Pneumokokk hjernehinnebetennelse

Meningitt er en infeksjon i membranene som dekker hjernen og ryggmargen. Dette dekket kalles hjernehinnene.

Bakterier er en type bakterie som kan forårsake hjernehinnebetennelse. Pneumokokkbakteriene er en slags bakterier som forårsaker hjernehinnebetennelse.

Pneumokokk hjernehinnebetennelse er forårsaket av Streptococcus pneumoniae bakterier (også kalt pneumokokker, eller S pneumoniae). Denne typen bakterier er den vanligste årsaken til bakteriell hjernehinnebetennelse hos voksne. Det er den nest vanligste årsaken til hjernehinnebetennelse hos barn eldre enn 2 år.

Risikofaktorer inkluderer:

• Alkoholbruk
• Diabetes
• Historie av hjernehinnebetennelse
• Infeksjon av en hjerteventil med S pneumoniae
• Skader eller traumer i hodet
• Meningitt der det er lekkasje av ryggmargsvæske
• Nylig øreinfeksjon med S pneumoniae
• Nylig lungebetennelse med S pneumoniae
• Nylig infeksjon i øvre luftveier
• Fjerning av milt eller en milt som ikke fungerer

Symptomer kommer vanligvis raskt, og kan omfatte:

• Feber og frysninger
• Mental status endres
• Kvalme og oppkast
• Følsomhet overfor lys (fotofobi)
• Alvorlig hodepine
• Stiv nakke

Andre symptomer som kan oppstå med denne sykdommen:

• Opphisselse
• Utbulende fontaneller hos spedbarn
• Redusert bevissthet
• Dårlig fôring eller irritabilitet hos barn
• Rask pust
• Uvanlig holdning, med hode og nakke buet bakover (opisthotonos)

Pneumokokk meningitt er en viktig årsak til feber hos spedbarn.

Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Spørsmålene vil fokusere på symptomer og mulig eksponering for noen som kan ha de samme symptomene, som stiv nakke og feber.

Hvis leverandøren mener hjernehinnebetennelse er mulig, vil det sannsynligvis bli gjort en lumbal punktering (ryggkran). Dette er for å skaffe en prøve av ryggvæske for testing.

Andre tester som kan gjøres inkluderer:

• Blodkultur
• Røntgen av brystet
• CT-skanning av hodet
• Gram flekk, andre spesielle flekker

Antibiotika vil bli startet så snart som mulig. Ceftriaxone er et av de mest brukte antibiotika.

Hvis antibiotika ikke fungerer, og leverandøren mistenker antibiotikaresistens, brukes vancomycin eller rifampin. Noen ganger brukes kortikosteroider, spesielt hos barn.

Meningitt er en farlig infeksjon, og den kan være dødelig. Jo raskere det blir behandlet, jo bedre er sjansen for utvinning. Små barn og voksne over 50 år har den høyeste risikoen for død.

Langsiktige komplikasjoner kan omfatte:

• Hjerneskade
• Væskeoppbygging mellom hodeskallen og hjernen (subdural effusjon)
• Væskeoppbygging inne i skallen som fører til hevelse i hjernen (hydrocefalus)
• Hørselstap
• Beslag

Ring 911 eller det lokale nødnummeret eller gå til legevakt hvis du mistenker hjernehinnebetennelse hos et lite barn som har følgende symptomer:

• Fôringsproblemer
• Høyt skrik
• Irritabilitet
• Vedvarende uforklarlig feber

Meningitt kan fort bli en livstruende sykdom.

Tidlig behandling av lungebetennelse og øreinfeksjoner forårsaket av pneumokokker kan redusere risikoen for hjernehinnebetennelse. Det er også to effektive vaksiner tilgjengelig for å forhindre pneumokokkinfeksjon.

Følgende personer bør vaksineres, i henhold til gjeldende anbefalinger:

• Barn
• Voksne 65 år og eldre
• Personer med høy risiko for pneumokokkinfeksjon

Pneumokokk meningitt; Pneumokokk - hjernehinnebetennelse

• Pneumokokker organisme
• Pneumokokk lungebetennelse
• Meninges i hjernen
• Antall CSF-celler

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Bakteriell hjernehinnebetennelse. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Oppdatert 6. august 2019. Tilgang 1. desember 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akutt hjernehinnebetennelse. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.

Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 209.