Kneecap dislocation - ettervern

Kneskålen (patella) sitter over fronten på kneleddet. Når du bøyer eller retter kneet, glir undersiden av kneskålen over et spor i beinene som utgjør kneleddet.

• En kneskål som glir ut av sporet delvis kalles en subluksasjon.
• En kneskål som beveger seg helt utenfor sporet kalles en forvridning.

En kneskål kan slås ut av sporet når kneet treffes fra siden.

En kneskål kan også gli ut av sporet under normal bevegelse eller når det er vridningsbevegelse eller en plutselig sving.

Kneecap subluksasjon eller dislokasjon kan forekomme mer enn en gang. De første gangene det skjer vil være smertefullt, og du vil ikke kunne gå.

Hvis subluksasjoner fortsetter å oppstå og ikke blir behandlet, kan du føle mindre smerte når de skjer. Imidlertid kan det være mer skade på kneleddet hver gang det skjer.

Du har kanskje hatt røntgen av kneet eller en MR for å forsikre deg om at kneskålbenet ikke brøt og det ikke var noen skade på brusk eller sener (annet vev i kneleddet).

Hvis tester viser at du ikke har skade:

• Kneet ditt kan plasseres i en seler, skinne eller støpt i flere uker.
• Det kan hende du må bruke krykker først slik at du ikke legger for mye vekt på kneet.
• Du må følge opp med din primærhelsetjeneste eller en beinlege (ortoped).
• Du trenger kanskje fysioterapi for å jobbe med å styrke og kondisjonere.
• De fleste blir friske innen 6 til 8 uker.

Hvis kneskålen er skadet eller ustabil, kan det hende du må opereres for å reparere eller stabilisere den. Din helsepersonell vil ofte henvise deg til en ortopedisk kirurg.

Sitt med kneet hevet minst 4 ganger om dagen. Dette vil bidra til å redusere hevelse.

Is kneet ditt. Lag en ispakke ved å legge isbiter i en plastpose og pakke en klut rundt den.

• Påfør ispakken hver time i den første skadedagen i 10 til 15 minutter.
• Etter den første dagen, is området rundt hver 3. til 4. time i 2 eller 3 dager, eller til smertene forsvinner.

Smertestillende medisiner som acetaminophen, ibuprofen (Advil, Motrin og andre) eller naproxen (Aleve, Naprosyn og andre) kan bidra til å lindre smerte og hevelse.

• Husk å ta disse bare som angitt. Les advarslene nøye på etiketten før du tar dem.
• Snakk med leverandøren din før du bruker disse medisinene hvis du har hjertesykdom, høyt blodtrykk, nyresykdom, leversykdom eller har hatt magesår eller indre blødninger tidligere.

Du må endre aktiviteten din mens du har skinne eller tannregulering. Din leverandør vil gi deg råd om:

• Hvor mye vekt du kan legge på kneet
• Når du kan fjerne skinnen eller bøylen
• Sykle i stedet for å løpe mens du heler, spesielt hvis din vanlige aktivitet er i gang

Mange øvelser kan bidra til å strekke og styrke musklene rundt kneet, låret og hoften. Din leverandør kan vise disse til deg, eller kanskje du samarbeider med en fysioterapeut for å lære dem.

Før du går tilbake til sport eller anstrengende aktivitet, bør det skadede beinet ditt være like sterkt som det uskadde beinet ditt. Du bør også kunne:

• Løp og hopp på det skadede beinet ditt uten smerter
• Rett ut og bøy det skadede kneet uten smerter
• Jog og sprint rett fram uten å halte eller føle smerte
• Kunne gjøre kutt på 45 og 90 grader når du løper

Ring leverandøren din hvis:

• Kneet ditt føles ustabilt.
• Smerter eller hevelse kommer tilbake etter å ha gått bort.
• Skaden din ser ikke ut til å bli bedre med tiden.
• Du har smerter når kneet fanger opp og låser seg.

Patellar subluxation - ettervern; Patellofemoral subluksasjon - ettervern; Kneecap subluxation - ettervern

Miller RH, Azar FM. Kneskader. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2017: kap 45.

Tan EW, Cosgarea AJ. Patellar ustabilitet. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 104.

• Dislokasjoner
• Kneskader og lidelser