Postherpetisk nevralgi - ettervern

Postherpetisk nevralgi er smerte som fortsetter etter en helvetesild. Denne smerten kan vare fra måneder til år.

Helvetesild er et smertefullt, blærende hudutslett som er forårsaket av varicella-zoster-viruset. Dette er det samme viruset som forårsaker vannkopper. Helvetesild kalles også herpes zoster.

Postherpetisk nevralgi kan:

• Begrens dine daglige aktiviteter og gjør det vanskelig å jobbe.
• Påvirke hvor involvert du er med venner og familie.
• Forårsake følelser av frustrasjon, harme og stress. Disse følelsene kan gjøre smertene dine verre.

Selv om det ikke finnes noen kur mot postherpetisk nevralgi, er det måter å behandle smerte og ubehag på.

Du kan ta en type medisin som heter NSAID. Du trenger ikke resept på disse.

• To typer NSAIDs er ibuprofen (som Advil eller Motrin) og naproxen (som Aleve eller Naprosyn).
• Hvis du har hjertesykdom, høyt blodtrykk, nyresykdom, eller har hatt magesår eller blødning, snakk med helsepersonell før du bruker disse medisinene.

Du kan også ta paracetamol (for eksempel Tylenol) for smertelindring. Hvis du har leversykdom, snakk med leverandøren din før du bruker den.

Din leverandør kan foreskrive en narkotisk smertestillende medisin. Du kan bli bedt om å ta dem:

• Bare når du har vondt
• Regelmessig, hvis smertene dine er vanskelige å kontrollere

En narkotisk smertestillende kan:

• Gjør at du føler deg søvnig og forvirret. IKKE drikk alkohol eller bruk tunge maskiner mens du tar det.
• Gjør huden din kløende.
• Gjør deg forstoppet (ikke i stand til å ha avføring lett). Prøv å drikke mer væske, spis fiberrike matvarer, eller bruk avføringsmyknere.
• Kvalme, eller få deg til å føle deg vond i magen. Å ta medisinen med mat kan hjelpe.

Din leverandør kan anbefale hudplaster som inneholder lidokain (et bedøvende medisin). Noen er foreskrevet, og andre kan du kjøpe alene på apoteket. Disse kan lindre noe av smertene dine i kort tid. Lidokain kommer også som en krem ​​som kan påføres områder der det ikke er lett å påføre et plaster.

Zostrix, en krem ​​som inneholder capsaicin (et ekstrakt av pepper), kan også redusere smertene dine.

To andre typer reseptbelagte medisiner kan bidra til å redusere smertene dine:

• Antikramper, som gabapentin og pregabalin, brukes oftest.
• Legemidler til å behandle smerte og depresjon, ofte de som kalles trisykliske midler, som amitriptylin eller nortriptylin.

Du må ta medisinene hver dag. Det kan ta flere uker før de begynner å hjelpe. Begge disse stoffene har bivirkninger. Hvis du har ubehagelige bivirkninger, må du ikke slutte å ta medisinen uten å snakke med leverandøren din først. Din leverandør kan endre dosen din eller foreskrive en annen medisin.

Noen ganger kan en nerveblokk brukes til midlertidig å redusere smerte. Din leverandør vil fortelle deg om dette er riktig for deg.

Mange ikke-medisinske teknikker kan hjelpe deg med å slappe av og redusere stress av kronisk smerte, for eksempel:

• Meditasjon
• Dype pusteøvelser
• Biofeedback
• Selvhypnose
• Muskelavslappende teknikker
• Akupunktur

En vanlig type samtaleterapi for personer med kronisk smerte kalles kognitiv atferdsterapi. Det kan hjelpe deg å lære hvordan du takler og håndterer svarene dine på smerte.

Ring leverandøren din hvis:

• Smertene dine blir ikke godt administrert
• Du tror du kan være deprimert eller har vanskelig for å kontrollere følelsene dine

Herpes zoster - postherpetisk nevralgi; Varicella-zoster - postherpetisk nevralgi; Helvetesild - smerte; PHN

Dinulos JGH. Vorter, herpes simplex og andre virusinfeksjoner. I: Dinulos JGH. Habif’s Clinical Dermatology: A Color Guide in Diagnosis and Therapy. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 12.

Whitley RJ. Vannkopper og herpes zoster (varicella-zoster virus). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 136.

• Helvetesild