Ankelbrudd - ettervern

En ankelbrudd er et brudd i 1 eller flere ankelben. Disse bruddene kan:

• Vær delvis (beinet er bare delvis sprukket, ikke helt gjennom)
• Vær komplett (beinet brytes gjennom og er i to deler)
• Skje på en eller begge sider av ankelen
• Oppstå der ledbåndet ble skadet eller revet

Noen ankelbrudd kan kreve operasjon når:

• Endene av beinet er utenfor linjen med hverandre (forskjøvet).
• Bruddet strekker seg inn i ankelleddet (intraartikulært brudd).
• Sener eller leddbånd (vev som holder muskler og bein sammen) blir revet.
• Leverandøren din tror at beinene dine kanskje ikke leges ordentlig uten kirurgi.
• Din leverandør mener at kirurgi kan tillate raskere og mer pålitelig helbredelse.
• Hos barn involverer bruddet den delen av ankelbenet der bein vokser.

Når det er behov for kirurgi, kan det kreve metallpinner, skruer eller plater for å holde beinene på plass når bruddet leges. Maskinvaren kan være midlertidig eller permanent.

Du kan bli henvist til en ortopedisk (bein) lege. Fram til det besøket:

• Du må til enhver tid holde kastet eller skinnen på og holde foten hevet så mye som mulig.
• Ikke legg vekt på den skadede ankelen eller prøv å gå på den.

Uten kirurgi vil ankelen bli plassert i en støpejern eller skinne i 4 til 8 uker. Hvor lang tid du må ha støpt eller skinne avhenger av hvilken type brudd du har.

Cast eller skinne kan endres mer enn en gang, ettersom hevelsen din går ned. I de fleste tilfeller vil du ikke få lov til å bære vekt på den skadede ankelen din først.

På et eller annet tidspunkt vil du bruke en spesiell vandrestøvle når helbredelsen utvikler seg.

Du må lære:

• Hvordan bruke krykker
• Hvordan ta vare på rollebesetningen eller skinnen

For å redusere smerte og hevelse:

• Sett deg med foten høyere enn kneet minst 4 ganger om dagen
• Påfør en ispakke 20 minutter hver time, du er våken de første to dagene
• Etter 2 dager, bruk ispakken i 10 til 20 minutter, 3 ganger om dagen etter behov

For smerte kan du bruke ibuprofen (Advil, Motrin og andre) eller naproxen (Aleve, Naprosyn og andre). Du kan kjøpe disse medisinene uten resept.

Husk å:

• Ikke bruk disse medisinene de første 24 timene etter skaden. De kan øke risikoen for blødning.
• Snakk med leverandøren din før du bruker disse medisinene hvis du har hjertesykdom, høyt blodtrykk, nyresykdom, eller har hatt magesår eller indre blødninger tidligere.
• Ikke ta mer enn mengden som er anbefalt på flasken, eller mer enn leverandøren din anbefaler deg å ta.
• Ikke gi aspirin til barn.
• Ta kontakt med leverandøren din om å ta betennelsesdempende medisiner som Ibuprofen eller Naprosyn etter brudd. Noen ganger vil de ikke at du skal ta medisinene, da det kan påvirke helbredelsen.

Acetaminophen (Tylenol og andre) er et smertestillende medisin som er trygt for folk flest. Hvis du har leversykdom, spør leverandøren din om dette legemidlet er trygt for deg.

Du kan trenge reseptbelagte smertestillende medisiner (opioider eller narkotika) for å holde smertene dine under kontroll først.

Din leverandør vil fortelle deg når det er OK å legge vekt på den skadede ankelen. Det meste av tiden vil dette være minst 6 til 10 uker. Å legge vekt på ankelen for tidlig kan bety at beinene ikke leges ordentlig.

Det kan hende du må endre pliktene dine på jobben hvis jobben din krever gange, stående eller trappetrinn.

På et bestemt tidspunkt vil du bytte til en vektbærende støpejern eller skinne. Dette vil tillate deg å begynne å gå. Når du begynner å gå igjen:

• Musklene dine vil trolig være svakere og mindre, og foten føles stiv.
• Du vil begynne å lære øvelser for å hjelpe deg med å gjenoppbygge styrke.
• Du kan bli henvist til en fysioterapeut for å hjelpe deg med denne prosessen.

Du må ha full styrke i leggmuskelen og ha full bevegelse tilbake i ankelen før du går tilbake til sport eller arbeidsaktiviteter.

Din leverandør kan gjøre røntgen med jevne mellomrom etter skaden for å se hvordan ankelen din leges.

Din leverandør vil gi deg beskjed når du kan gå tilbake til vanlige aktiviteter og sport. De fleste trenger minst 6 til 10 uker for å helbrede.

Ring leverandøren din hvis:

• Støpen eller skinnen er skadet.
• Støpen eller skinnen er for løs eller for stram.
• Du har sterke smerter.
• Foten eller benet er hovent opp over eller under støpejernet eller skinnen.
• Du har nummenhet, prikking eller kulde i foten, eller tærne ser mørke ut.
• Du kan ikke bevege tærne.
• Du har økt hevelse i leggen og foten.
• Du har kortpustethet eller pustevansker.

Ring også leverandøren din hvis du har spørsmål om skaden din eller gjenoppretting.

Malleolar brudd; Tri-malleolar; Bi-malleolar; Brudd i distal tibia; Brudd på distal fibula; Malleolus brudd; Pilon brudd

McGarvey WC, Greaser MC. Brudd og forvridninger i ankelen og midtfoten. I: Porter DA, Schon LC, red. Baxter’s The Foot and Ankle in Sport. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapittel 6.

Rose NGW, Green TJ. Ankel og fot. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 51.

Rudloff MI. Brudd i underekstremiteten. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54.

• Ankelskader og lidelser