Uretritt

Uretritt er betennelse (hevelse og irritasjon) i urinrøret. Urinrøret er røret som fører urin fra kroppen.

Både bakterier og virus kan forårsake urinrør. Noen av bakteriene som forårsaker denne tilstanden inkluderer E coli, klamydia og gonoré. Disse bakteriene forårsaker også urinveisinfeksjoner og noen seksuelt overførbare sykdommer. Virusårsaker er herpes simplex-virus og cytomegalovirus.

Andre årsaker inkluderer:

• Skade
• Følsomhet overfor kjemikaliene som brukes i sæddrepende midler, prevensjonsgele eller skum

Noen ganger er årsaken ukjent.

Risiko for uretritt inkluderer:

• Å være kvinne
• Å være mann, i alderen 20 til 35
• Å ha mange seksuelle partnere
• Høyrisiko seksuell oppførsel (for eksempel menn som har penetrerende analsex uten kondom)
• Historien om seksuelt overførbare sykdommer

Hos menn:

• Blod i urinen eller sæd
• Brennende smerte under vannlating (dysuri)
• Utslipp fra penis
• Feber (sjelden)
• Hyppig eller presserende vannlating
• Kløe, ømhet eller hevelse i penis
• Forstørrede lymfeknuter i lysken
• Smerter ved samleie eller utløsning

Hos kvinner:

• Magesmerter
• Brennende smerte under vannlating
• Feber og frysninger
• Hyppig eller presserende vannlating
• Bekken smerter
• Smerter ved samleie
• Vaginal utflod

Helsepersonell vil undersøke deg. Hos menn vil eksamen omfatte mage, blæreområde, penis og pungen. Den fysiske eksamenen kan vise:

• Utslipp fra penis
• Møre og forstørrede lymfeknuter i lysken
• Mør og hovent penis

En digital endetarmseksamen vil også bli utført.

Kvinner vil ha mage- og bekkenundersøkelser. Leverandøren vil se etter:

• Utslipp fra urinrøret
• Ømhet i underlivet
• Ømhet i urinrøret

Din leverandør kan se inn i blæren ved å bruke et rør med et kamera på enden. Dette kalles cystoskopi.

Følgende tester kan gjøres:

• Komplett blodtelling (CBC)
• C-reaktivt proteintest
• Bekken ultralyd (kun kvinner)
• Graviditetstest (kun kvinner)
• Urinalyse og urinkulturer
• Tester for gonoré, klamydia og andre seksuelt overførbare sykdommer (STI)
• Urinrørspinne

Målet med behandlingen er å:

• Kvitt deg med årsaken til infeksjon
• Forbedre symptomene
• Forhindre spredning av infeksjon

Hvis du har en bakteriell infeksjon, vil du få antibiotika.

Du kan ta både smertestillende for generell kroppssmerter og produkter for lokal smerte i urinveiene, pluss antibiotika.

Personer med urinrør som blir behandlet, bør unngå sex, eller bruke kondom under sex. Din seksuelle partner må også behandles hvis tilstanden er forårsaket av en infeksjon.

Uretritt forårsaket av traumer eller kjemiske irriterende stoffer behandles ved å unngå kilden til skade eller irritasjon.

Uretritt som ikke rydder opp etter antibiotikabehandling og varer i minst 6 uker kalles kronisk uretritt. Ulike antibiotika kan brukes til å behandle dette problemet.

Med riktig diagnose og behandling rydder ofte urinrør uten ytterligere problemer.

Uretritt kan imidlertid føre til langvarig skade på urinrøret og arrvevet som kalles urinrørstrengning. Det kan også forårsake skade på andre urinorganer hos både menn og kvinner. Hos kvinner kan infeksjonen føre til fruktbarhetsproblemer hvis den sprer seg til bekkenet.

Menn med urinrør er i fare for følgende:

• Blæreinfeksjon (blærebetennelse)
• Epididymitt
• Infeksjon i testiklene (orkitt)
• Prostatainfeksjon (prostatitt)

Etter en alvorlig infeksjon kan urinrøret bli arr og deretter innsnevres.

Kvinner med uretritt er i fare for følgende:

• Blæreinfeksjon (blærebetennelse)
• Cervicitt
• Bekkenbetennelsessykdom (PID - en infeksjon i livmorslimhinnen, egglederne eller eggstokkene)

Ring leverandøren din hvis du har symptomer på uretritt.

Ting du kan gjøre for å unngå uretritt inkluderer:

• Hold området rundt åpningen av urinrøret rent.
• Følg tryggere sexpraksis. Ha bare en seksuell partner (monogami) og bruk kondomer.

Urinrørssyndrom; NGU; Ikke-gonokokk uretritt

• Kvinne urinveier
• Mannlige urinveier

Babu TM, Urban MA, Augenbraun MH. Uretritt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 107.

Swygard H, Cohen MS. Tilnærming til pasienten med en seksuelt overført infeksjon. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 269.