Liv etter vekttap kirurgi

Du har kanskje nettopp begynt å tenke på vekttapskirurgi. Eller du har kanskje allerede tatt beslutningen om å bli operert. Vekttap kirurgi kan hjelpe deg:

• Gå ned i vekt
• Forbedre eller eliminere mange helseproblemer
• Forbedre livskvaliteten din
• Lev lenger

Det er viktig å forstå at det vil være mange andre endringer i livet ditt. Disse inkluderer måten du spiser, hva du spiser, når du spiser, hvordan du føler deg selv og mye mer.

Vekttapskirurgi er ikke den enkle utveien. Du må fortsatt gjøre det harde arbeidet med å spise sunn mat, kontrollere porsjonsstørrelser og trene.

Når du går ned i vekt raskt de første 3 til 6 månedene, kan du til tider føle deg trøtt eller kald. Du kan også ha:

• Smerter i kroppen
• Tørr hud
• Hårtap eller tynning av håret
• Humørsvingninger

Disse problemene bør forsvinne når kroppen din blir vant til vekttapet og vekten blir stabil. Det er viktig at du følger legens anbefalinger for å spise nok protein og ta vitaminer.

Du kan bli lei deg etter å ha operert vekttap. Virkeligheten i livet etter operasjonen samsvarer kanskje ikke akkurat med dine forhåpninger eller forventninger før operasjonen. Du kan bli overrasket over at visse vaner, følelser, holdninger eller bekymringer fortsatt kan være til stede, for eksempel:

• Du trodde du ikke lenger ville savne mat etter operasjonen, og trangen til å spise mat med høyt kaloriinnhold ville være borte.
• Du forventet at venner og familie ville behandle deg annerledes etter at du gikk ned i vekt.
• Du håpet de triste eller nervøse følelsene du hadde ville forsvinne etter operasjon og vekttap.
• Du savner visse sosiale ritualer som å dele mat med venner eller familie, spise bestemte matvarer eller spise ute med venner.

Komplikasjoner, eller langsom bedring fra operasjonen, eller alle oppfølgingsbesøk kan være i konflikt med håpet om at alt skulle bli bedre og lettere etterpå.

Du vil være på et flytende eller puréed diett i 2 eller 3 uker etter operasjonen. Du vil sakte legge til myk mat og deretter vanlig mat i kostholdet ditt. Du vil sannsynligvis spise vanlig mat innen 6 uker.

Først vil du føle deg mett veldig raskt, ofte etter bare noen få biter av fast mat. Årsaken er at den nye magesekken eller magesekken bare inneholder en liten mengde mat like etter operasjonen. Selv om posen eller ermet er større, kan det hende at den ikke inneholder mer enn ca. 1 kopp tygget mat. En normal mage kan romme opptil 4 kopper (1 liter) tygget mat.

Når du spiser fast mat, må hver tygg tygges veldig sakte og fullstendig, opptil 20 eller 30 ganger. Maten må ha en jevn eller puret tekstur før den svelges.

• Åpningen til den nye magesekken din vil være veldig liten. Mat som ikke tygges godt kan blokkere denne åpningen og kan føre til at du kaster opp eller har smerter under brystbenet.
• Hvert måltid tar minst 30 minutter.
• Du må spise 6 små måltider gjennom dagen i stedet for 3 store måltider.
• Du må unngå snacks mellom måltidene.
• Noen matvarer kan forårsake smerte eller ubehag når du spiser dem hvis de ikke tygges godt. Disse inkluderer pasta, ris, brød, rå grønnsaker eller kjøtt, og tørr, klissete eller seig mat.

Du må drikke opptil 8 glass vann eller andre væsker som ikke har kalorier hver dag.

• Unngå å drikke noe mens du spiser, og i 60 minutter før eller etter at du spiser. Å ha væske i posen vil vaske maten ut av posen og gjøre deg sulten.
• Som med mat, må du ta små slurker og ikke sluke.
• IKKE bruk sugerør fordi de gir luft inn i magen.

Vekttapskirurgi kan hjelpe deg med å trene deg i å spise mindre. Men kirurgi er bare et verktøy. Du må fortsatt ta de riktige matvalgene.

Etter operasjonen vil legen din, sykepleier eller diettist lære deg om mat du kan spise og mat du kan unngå. Det er veldig viktig å følge kostholdet ditt. Å spise mest protein, frukt, grønnsaker og fullkorn vil fremdeles være den beste måten å gå ned i vekt og holde den utenfor.

Du må fortsatt slutte å spise når du er fornøyd. Å spise til du føler deg mett hele tiden kan strekke ut posen og redusere mengden vekt du mister.

Du må fremdeles unngå matvarer med mye kalorier. Legen din eller kostholdseksperten vil sannsynligvis fortelle deg:

• IKKE spis mat som inneholder mye fett, sukker eller karbohydrater.
• IKKE drikk væsker som har mye kalorier eller som inneholder sukker, fruktose eller mais sirup.
• IKKE drikk kullsyreholdige drikker (drinker med bobler).
• IKKE drikk alkohol. Den inneholder mye kalorier, og gir ikke næring.

Det er viktig å få all næringen du trenger uten å spise for mange kalorier. På grunn av det raskt vekttapet, må du være forsiktig med at du får all ernæringen og vitaminene du trenger når du kommer deg.

Hvis du har gastrisk bypass eller vertikal ermekirurgi, må du ta ekstra vitaminer og mineraler resten av livet.

Du må regelmessig sjekke med legen din for å følge vekttapet og sørge for at du spiser godt.

Etter å ha mistet så mye vekt, kan du forvente endringer i kroppsform og kontur. Disse endringene kan omfatte overflødig eller saggy hud og tap av muskelmasse. Jo mer vekt du mister, jo mer overflødig eller hengende hud vil du ha. Overflødig eller hengende hud har en tendens til å vises mest rundt magen, lårene, baken og overarmene. Det kan også vises i brystet, nakken, ansiktet og andre områder. Snakk med legen din om muligheter for å redusere overflødig hud.

Nettstedet American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Livet etter bariatrisk kirurgi. asmbs.org/patients/life-after-bariatric-urgery. Tilgang 22. april 2019.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Retningslinjer for klinisk praksis for den perioperative ernæringsmessige, metabolske og ikke-kirurgiske støtten til pasienten med bariatrisk kirurgi - 2013-oppdatering: cosponsored av American Association of Clinical Endocrinologists, The Obesity Society og American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. Fedme (Silver Spring). 2013; 21 Suppl 1: S1-S27. PMID: 23529939 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529939.

Richards WO. Sykelig fedme. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 47.