Langsiktige komplikasjoner av diabetes

Diabetes gjør blodsukkeret høyere enn normalt. Etter mange år kan for mye sukker i blodet forårsake problemer i kroppen din. Det kan skade øynene, nyrene, nervene, huden, hjertet og blodårene.

• Du kan få øyeproblemer. Du kan ha problemer med å se, spesielt om natten. Lys kan plage øynene dine. Du kan bli blind.
• Føttene og huden din kan utvikle sår og infeksjoner. Hvis det varer for lenge, kan det hende at tærne, foten eller beinet må amputeres. Infeksjon kan også forårsake smerte, kløe eller oser i føttene, bena og andre områder.
• Diabetes kan gjøre det vanskeligere å kontrollere blodtrykk og kolesterol. Dette kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag og andre problemer. Det kan bli vanskeligere for blod å strømme til bena og føttene.
• Nerver i kroppen kan bli skadet og forårsake smerte, svie, prikking og tap av følelse. Nerveskader kan også gjøre det vanskeligere for menn å få ereksjon.
• Du kan ha problemer med å fordøye maten du spiser. Du kan ha problemer med avføring (forstoppelse) eller ha løsere eller vannete avføring.
• Høyt blodsukker og andre problemer kan føre til nyreskade. Nyrene dine fungerer kanskje ikke like bra, og kan til og med slutte å jobbe. Som et resultat kan det hende du trenger dialyse eller en nyretransplantasjon.
• Diabetes kan svekke immunforsvaret. Dette kan gjøre deg mer sannsynlig å ha alvorlige komplikasjoner fra vanlige infeksjoner.
• Personer med diabetes har ofte depresjon, og de to sykdommene kan være knyttet sammen.
• Noen kvinner med diabetes kan ha uregelmessige menstruasjoner og kan ha problemer med å bli gravid.
• Diabetes øker risikoen for demens.
• Diabetes øker risikoen for bein sykdommer, inkludert osteoporose.
• Lavt blodsukker (hypoglykemi) fra behandling av diabetes kan også øke risikoen for hjertesykdom.

Å holde blodsukkeret i et sunt område reduserer alle komplikasjonene fra diabetes.

Det er viktig å holde blodtrykket og kolesterolet ditt i et sunt område.

Du bør lære deg disse grunnleggende trinnene for å håndtere diabetes og holde deg så sunn som mulig. Fremgangsmåten kan omfatte:

• Et sunt kosthold
• Fysisk aktivitet
• Medisiner

Du må kanskje sjekke blodsukkeret daglig eller oftere. Din helsepersonell vil også hjelpe deg ved å bestille blodprøver og andre tester. Alt dette kan hjelpe deg med å holde komplikasjoner av diabetes borte.

Du må sjekke blodsukkernivået ditt hjemme.

• Du vil bruke en spesiell enhet kalt en glukosemåler for å teste blodsukkeret. Din leverandør vil gi deg beskjed om du trenger å sjekke det hver dag og hvor mange ganger hver dag.
• Din leverandør vil også fortelle deg hvilke blodsukkeretall du prøver å oppnå. Dette kalles å håndtere blodsukkeret. Disse målene vil bli satt for forskjellige tider i løpet av dagen.

For å forhindre hjertesykdom og hjerneslag kan du bli bedt om å ta medisiner og endre kosthold og aktivitet:

• Din leverandør kan be deg om å ta et legemiddel som kalles en ACE-hemmer eller et annet legemiddel som kalles ARB, for høyt blodtrykk eller nyreproblemer.
• Din leverandør kan be deg om å ta et legemiddel kalt statin for å holde kolesterolet nede.
• Din leverandør kan be deg om å ta aspirin for å forhindre hjerteinfarkt. Spør leverandøren din om aspirin er riktig for deg.
• Regelmessig trening er bra for personer med diabetes. Snakk med leverandøren din først om hvilke øvelser som er best for deg og hvor mye trening du bør gjøre hver dag.
• Ikke røyk. Røyking gjør diabeteskomplikasjoner verre. Hvis du røyker, kan du jobbe med leverandøren din for å finne en måte å slutte på.

For å holde føttene sunne, bør du:

• Sjekk og ta vare på føttene dine hver dag.
• Få en fotundersøkelse fra leverandøren din minst hver 6. til 12. måned, og lær om du har nerveskader.
• Forsikre deg om at du har på deg riktige typer sokker og sko.

En sykepleier eller kostholdsekspert vil lære deg om gode matvalg for å senke blodsukkeret og holde deg frisk. Sørg for at du vet hvordan du kan lage et balansert måltid med protein og fiber.

Hvis du har diabetes, bør du se leverandørene dine hver 3. måned. På disse besøkene kan leverandøren din:

• Spør om blodsukkernivået (ta alltid med deg blodsukkermåleren til hvert besøk hvis du sjekker blodsukkeret hjemme)
• Sjekk blodtrykket ditt
• Sjekk følelsen i føttene
• Kontroller huden og beinene på føttene og bena
• Undersøk den bakre delen av øynene dine

Leverandøren kan også sende deg til laboratoriet for blod- og urintester for å:

• Forsikre deg om at nyrene dine fungerer bra (hvert år)
• Forsikre deg om at kolesterol- og triglyseridnivået ditt er sunt (hvert år)
• Sjekk A1C-nivået ditt for å se hvor godt blodsukkeret ditt kontrolleres (hver 3. til 6. måned)

Besøk tannlegen hver sjette måned. Du bør oppsøke øyelegen en gang i året. Din leverandør kan be deg om å se øyelegen oftere.

Diabetiske komplikasjoner - langvarig

• Øye
• Diabetisk fotpleie
• Diabetisk retinopati
• Diabetisk nefropati

American Diabetes Association. 5. Tilrettelegge for atferdsendring og trivsel for å forbedre helsemessige resultater: Standarder for medisinsk behandling i diabetes-2020. Diabetesomsorg. 2020; 43 (Suppl 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikasjoner av diabetes mellitus. I: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebok for endokrinologi. 14. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 37.

• Diabeteskomplikasjoner