Øyesituasjoner

Øyesituasjoner inkluderer kutt, riper, gjenstander i øyet, brannsår, kjemisk eksponering og sløv skade på øyet eller øyelokket. Visse øyeinfeksjoner og andre medisinske tilstander, som blodpropper eller glaukom, kan også trenge medisinsk behandling med en gang. Siden øyet lett blir skadet, kan noen av disse tilstandene føre til synstap hvis det ikke behandles.

Det er viktig å få medisinsk hjelp for skader og problemer med øyne eller øyelokk. Øyeproblemer (for eksempel smertefullt rødt øye eller synstap) som ikke skyldes skade, trenger også øyeblikkelig legehjelp.

Øyesituasjoner inkluderer et av følgende:

TRAUME

• Et svart øye er vanligvis forårsaket av direkte traumer i øyet eller ansiktet. Blåmerken er forårsaket av blødning under huden. Vevet rundt øyet blir svart og blått, og blir gradvis lilla, grønt og gult over flere dager. Den unormale fargen forsvinner innen 2 uker. Hevelse i øyelokk og vev rundt øyet kan også forekomme.
• Visse typer hodeskallebrudd kan forårsake blåmerker rundt øynene, selv uten direkte skade på øyet.
• Noen ganger oppstår alvorlig skade på øyet i seg selv fra trykket på et hovent øyelokk eller ansikt. Et hyfem er blod inne i øyets forside. Traume er en vanlig årsak og er ofte fra en direkte hit i øyet fra en ball.

KJEMISK SKADE

• En kjemisk skade på øyet kan være forårsaket av en arbeidsrelatert ulykke. Det kan også være forårsaket av vanlige husholdningsprodukter som rengjøringsløsninger, hagekjemikalier, løsemidler eller andre typer kjemikalier. Damp og aerosoler kan også forårsake kjemiske forbrenninger.
• Ved syreforbrenning forsvinner ofte tåket på hornhinnen, og det er en god sjanse for utvinning.
• Alkaliske stoffer som kalk, lut, avløpsrensere og natriumhydroksid som finnes i kjøleutstyr kan forårsake permanent skade på hornhinnen.
• Det er viktig å skylle ut øyet med store mengder rent vann eller saltvann (saltvann). Denne typen skader trenger medisinsk behandling med en gang.

UTENLANDSK FORMÅL I ØYNE- OG KJERNESKADENE

• Hornhinnen er det klare (gjennomsiktige) vevet som dekker øyets forside.
• Støv, sand og annet rusk kan lett komme inn i øyet. Vedvarende smerte, lysfølsomhet og rødhet er tegn på at behandling er nødvendig.
• Et fremmedlegeme i øyet kan skade synet hvis objektet kommer inn i selve øyet eller skader hornhinnen eller linsen. Fremmedlegemer som kastes i høy hastighet ved bearbeiding, sliping eller hamring av metall har størst risiko for å skade øyet.

En skade på øyelokket kan være et tegn på alvorlig skade på øyet.

Avhengig av skadetype kan noen av følgende symptomer være til stede:

• Blødning eller annen utflod fra eller rundt øyet
• Blåmerker
• Redusert syn
• Dobbeltsyn
• Øyesmerter
• Hodepine
• Kløende øyne
• Tap av syn, helt eller delvis, ett øye eller begge deler
• Elever av ulik størrelse
• Rødhet - blodskutt utseende
• Følelse av noe i øyet
• Følsomhet for lys
• Stikkende eller svie i øyet

Gjør omgående og følg trinnene nedenfor hvis du eller noen andre har øyeskade.

LITEN FORMÅL PÅ ØYET ELLER ØYELYKKET

Øyet vil ofte rydde seg for små gjenstander, som øyevipper og sand, gjennom å blinke og rive. Hvis ikke, ikke gni øynene eller klem øyelokkene. Gå så videre og undersøk øyet.

1. Vask hendene med såpe og vann.
2. Undersøk øyet i et godt opplyst område. Ikke trykk på øyet.
3. For å finne objektet, la personen se opp og ned, deretter fra side til side.
4. Hvis du ikke finner gjenstanden, tar du tak i det nedre øyelokket og trekker det forsiktig ned for å se under det nedre øyelokket. For å se under det øvre lokket, plasser en ren bomullspinne på utsiden av det øvre lokket. Ta tak i øyenvippene og brett lokket forsiktig over bomullspinnen.
5. Hvis gjenstanden ligger på et øyelokk, kan du prøve å skylle den forsiktig ut med rent vann. Hvis det ikke virker, kan du prøve å berøre en bomullspinne til gjenstanden for å fjerne den.
6. Hvis objektet ligger på overflaten av øyet, kan du prøve å skylle øyet forsiktig med rent vann. Hvis tilgjengelig, bruk en øyedråpe eller en flaske øyedråper, for eksempel kunstige tårer, plassert over det ytre hjørnet av øyet. Ikke berør selve øyet med dropperen eller flaskespissen.

En skrapete følelse eller annet mindre ubehag kan fortsette etter at du har fjernet øyevipper og andre små gjenstander. Dette skal forsvinne innen en dag eller to. Hvis ubehag eller tåkesyn fortsetter, kontakt lege.

OBJEKT STUK ELLER INNBYGGET I ØYET

1. La gjenstanden være på plass. Ikke prøv å fjerne objektet. Ikke ta på den eller trykk på den.
2. Ro og berolige personen.
3. Vask hendene med såpe og vann.
4. Bandasje begge øynene. Å dekke begge øynene hjelper til med å forhindre øyebevegelse. Hvis gjenstanden er stor, plasser en ren papirkopp eller noe lignende over det skadede øyet og teip den på plass. Dette forhindrer at objektet presses på, noe som kan skade øyet ytterligere. Hvis objektet er lite, bandasjer du begge øynene.
5. Få medisinsk hjelp med en gang. Ikke utsett.

KJEMISK I ØYNEN

1. Skyll med kaldt vann fra springen med en gang. Snu personens hode slik at det skadede øyet er nede og til siden. Hold øyelokket åpent, la rennende vann fra kranen skylle øyet i 15 minutter.
2. Hvis begge øynene er berørt, eller hvis kjemikaliene også er på andre deler av kroppen, må personen ta en dusj.
3. Hvis personen bruker kontaktlinser og linsene ikke skylles ut av rennende vann, må personen prøve å fjerne kontaktene etter skyllingen.
4. Fortsett å skylle øyet med rent vann eller saltoppløsning i minst 15 minutter.
5. Søk medisinsk hjelp med en gang. Ikke utsett.

ØYEKUTT, RISE ELLER BLÅSE

1. Påfør forsiktig en ren kald komprimering på øyet for å redusere hevelse og forhindre blødning. Ikke bruk trykk for å kontrollere blødningen.
2. Hvis det samler seg blod i øyet, skal du dekke begge øynene med en ren klut eller sterilt bandasje.
3. Søk medisinsk hjelp med en gang. Ikke utsett.

ØYELIDKUTT

1. Vask øyelokket forsiktig. Hvis kuttet bløder, bruk et forsiktig trykk med en ren, tørr klut til blødningen stopper. Ikke trykk på øyeeplet. Dette er fordi kuttet kan gå helt gjennom øyelokket, så det kan også være et kutt i øyeeplet. Det er vanligvis trygt å trykke på beinet rundt øyet.
2. Dekk til med en ren bandasje.
3. Plasser en kald kompress på bandasjen for å redusere smerte og hevelse.
4. Søk medisinsk hjelp med en gang. Ikke utsett.

• Ikke trykk eller gni et skadet øye.
• Ikke fjern kontaktlinser med mindre det oppstår rask hevelse, det er en kjemisk skade og kontaktene ikke kom ut med vannspylingen, eller du ikke kan få medisinsk hjelp umiddelbart.
• Ikke prøv å fjerne fremmedlegemer eller gjenstander som ser ut til å være innebygd (fast) i noen del av øyet. Få medisinsk hjelp med en gang.
• Ikke bruk bomullspinner, pinsett eller noe annet på selve øyet. Bomullspinner bør bare brukes på innsiden eller utsiden av øyelokket.

Søk legehjelp hvis:

• Det ser ut til å være en ripe, kutt eller noe har gått inn i (penetrert) øyeeplet.
• Ethvert kjemikalie kommer inn i øyet.
• Øyet er vondt og rødt.
• Kvalme eller hodepine oppstår med øyesmerter (dette kan være et symptom på glaukom eller hjerneslag).
• Det er noen endring i synet (som uklart eller dobbel syn).
• Det er ukontrollerbar blødning.

Overvåke barn nøye. Lær dem hvordan de kan være trygge.

Bruk alltid beskyttelsesøyne når:

• Bruke elektroverktøy, hammer eller annet slående verktøy
• Arbeider med giftige kjemikalier
• Sykling eller når det er vind og støvete områder
• Deltar i idretter som har stor sannsynlighet for å bli truffet i øyet med en ball, for eksempel innendørs racketsport

• Øye
• Førstehjelpsskrin

Guluma K, Lee JE. Oftalmologi. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 61.

Muth CC. Øyesituasjoner. JAMA. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. Oppdatert 15. august 2017. Tilgang 7. mai 2019.

Vrcek I, Somogyi M, Durairaj VD. Evaluering og håndtering av periorbital bløtvevstraume. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 12.9.