Ansikter til helsevesen: Hva er en urolog?

Innhold

• Oversikt
• Hva er en urolog?
• Hva er urologi?
• Hva er kravene til utdannelse?
• Hvilke forhold behandler urologer?
• Hvilke prosedyrer utfører urologer?
• Når bør du oppsøke en urolog?
• Spørsmål:
• EN:

Oversikt

I tiden til de gamle egypterne og grekerne undersøkte leger ofte urins farge, lukt og tekstur. De så også etter bobler, blod og andre tegn på sykdom.

I dag fokuserer et helt medisinfelt på helsen til urinveiene. Det kalles urologi. Her ser du på hva urologer gjør og når du bør vurdere å se en av disse spesialistene.

Hva er en urolog?

Urologer diagnostiserer og behandler sykdommer i urinveiene hos både menn og kvinner. De diagnostiserer og behandler også alt som involverer reproduksjonskanalen hos menn.

I noen tilfeller kan de utføre kirurgi. For eksempel kan de fjerne kreft eller åpne for en blokkering i urinveiene. Urologer jobber i en rekke innstillinger, inkludert sykehus, private klinikker og urologisentre.

Urinveiene er systemet som skaper, lagrer og fjerner urin fra kroppen. Urologer kan behandle hvilken som helst del av dette systemet. Dette inkluderer:

• nyrene, som er organene som filtrerer avfall ut av blodet for å produsere urin
• urinlederne, som er rørene gjennom hvilke urin strømmer fra nyrene til blæren
• blære, som er den hule sekken som lagrer urin
• urinrøret, som er røret som urin beveger seg gjennom fra blæren ut av kroppen
• binyrene, som er kjertlene som ligger på toppen av hver nyre som frigjør hormoner

Urologer behandler også alle deler av det mannlige reproduksjonssystemet. Dette systemet består av:

• penis, som er organet som frigjør urin og fører sæd ut av kroppen
• prostata, som er kjertelen under blæren som tilfører væske til sædceller for å produsere sæd
• testikler, som er de to ovale organene i pungen som lager hormonet testosteron og produserer sædceller

Hva er urologi?

Urologi er det medisinske feltet som fokuserer på sykdommer i urinveiene og reproduksjonskanalen til menn. Noen urologer behandler generelle sykdommer i urinveiene. Andre er spesialister i en bestemt type urologi, for eksempel:

• kvinnelig urologi, som fokuserer på tilstander i en kvinnes reproduktive og urinveier
• mannlig infertilitet, som fokuserer på problemer som hindrer en mann fra å bli gravid med sin partner
• nevrourologi, som fokuserer på urinproblemer på grunn av tilstander i nervesystemet
• pediatrisk urologi, som fokuserer på urinproblemer hos barn
• urologisk onkologi, som fokuserer på kreft i urinveiene, inkludert blære, nyrer, prostata og testikler

Hva er kravene til utdannelse?

Du må tjene en fireårig høyskoleeksamen og deretter fullføre fire år på medisinstudiet. Når du er ferdig med medisinstudiet, må du gjennomgå fire eller fem års medisinsk trening på et sykehus. I løpet av dette programmet, som kalles residens, jobber du sammen med erfarne urologer og lærer kirurgiske ferdigheter.

Noen urologer bestemmer seg for å ta et eller to år ekstra trening. Dette kalles et fellesskap. I løpet av denne tiden får du ferdigheter i et spesialitetsområde. Dette kan omfatte urologisk onkologi eller kvinnelig urologi.

På slutten av opplæringen må urologene bestå spesialitetssertifiseringseksamen for urologer. American Board of Urology sertifiserer dem etter vellykket gjennomføring av eksamen.

Hvilke forhold behandler urologer?

Urologer behandler et bredt spekter av tilstander som påvirker urinveiene og det mannlige reproduktive systemet.

Hos menn behandler urologer:

• kreft i blæren, nyrene, penis, testiklene og binyrene og prostatakjertlene
• utvidelse av prostatakjertelen
• erektil dysfunksjon, eller problemer med å få eller holde ereksjon
• infertilitet
• interstitiell blærebetennelse, også kalt smertefullt blæresyndrom
• nyresykdommer
• nyrestein
• prostatitt, som er betennelse i prostatakjertelen
• urinveisinfeksjoner (UTI)
• åreknuter, eller forstørrede vener i pungen

Hos kvinner behandler urologer:

• blæreprolaps, eller fall av blæren i skjeden
• kreft i blæren, nyrene og binyrene
• interstitiell blærebetennelse
• nyrestein
• overaktiv blære
• UTI
• urininkontinens

Hos barn behandler urologer:

• sengevetting
• blokkeringer og andre problemer med urinveisstrukturen
• undescended testikler

Hvilke prosedyrer utfører urologer?

Når du besøker en urolog, begynner de å gjøre en eller flere av disse testene for å finne ut hvilken tilstand du har:

• Bildebehandlingstester, som CT-skanning, MR-skanning eller ultralyd, lar dem se inne i urinveiene.
• De kan bestille et cystogram, som innebærer å ta røntgenbilder av blæren.
• Urologen din kan utføre en cystoskopi. Dette innebærer å bruke et tynt omfang kalt cystoskop for å se innsiden av urinrøret og blæren.
• De kan utføre en gjenværende urintest etter tomrom for å finne ut hvor raskt urinen forlater kroppen din under vannlating. Det viser også hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du urinerer.
• De kan bruke en urinprøve for å kontrollere urinen din for bakterier som forårsaker infeksjoner.
• De kan utføre urodynamisk testing for å måle trykket og volumet i blæren.

Urologer er også opplært til å utføre forskjellige typer operasjoner. Dette kan omfatte å utføre:

• biopsier av blære, nyrer eller prostata
• en cystektomi, som innebærer fjerning av blæren, for å behandle kreft
• ekstrakorporal sjokkbølge-litotripsy, som innebærer å bryte opp nyrestein slik at de lettere kan fjerne dem
• en nyretransplantasjon, som innebærer å erstatte en syk nyre med en sunn
• en prosedyre for å åpne en blokkering
• en reparasjon av skader på grunn av personskade
• en reparasjon av urinorganer som ikke er velformede
• en prostatektomi, som innebærer å fjerne hele eller deler av prostata for å behandle prostatakreft
• en slynge prosedyre, som innebærer bruk av strimler av mesh for å støtte urinrøret og holde den lukket for å behandle urininkontinens
• en transuretral reseksjon av prostata, som innebærer å fjerne overflødig vev fra en forstørret prostata
• en transuretral nålablasjon av prostata, som innebærer å fjerne overflødig vev fra en forstørret prostata
• en ureteroskopi, som innebærer å bruke et omfang for å fjerne steiner i nyrene og urinlederen
• en vasektomi for å forhindre graviditet, som innebærer å kutte og binde vasdeferensene, eller rørspermene går gjennom for å produsere sæd

Når bør du oppsøke en urolog?

Din primærlege kan behandle deg for milde urinproblemer, for eksempel en UTI. Din primærlege kan henvise deg til en urolog hvis symptomene dine ikke forbedres, eller hvis du har en tilstand som trenger behandling de ikke kan gi.

Du må kanskje se både en urolog og en annen spesialist for visse forhold. For eksempel kan en mann som har prostatakreft se en kreftspesialist kalt “en onkolog” og en urolog.

Hvordan vet du når det er på tide å se en urolog? Å ha noen av disse symptomene antyder at du har et problem i urinveiene:

• blod i urinen
• et hyppig eller presserende behov for å tisse
• smerter i korsryggen, bekkenet eller sidene
• smerte eller svie under vannlating
• problemer med vannlating
• urinlekkasje
• svak urinstrøm, dribling

Du bør også se en urolog hvis du er en mann og du opplever disse symptomene:

• nedsatt seksuell lyst
• en klump i testikelen
• problemer med å få eller holde ereksjon

Spørsmål:

Hva kan jeg gjøre for å opprettholde god urologisk helse?

EN:

Forsikre deg om at du tømmer blæren regelmessig og drikker vann i stedet for koffein eller juice. Unngå røyking og hold et saltfattig kosthold. Disse generelle reglene kan bidra til å forhindre et stort flertall av vanlige urologiske problemer.