viremi

Innhold

• Hva er viremia?
• Hva er de forskjellige typene viremia?
• Hva forårsaker viremia?
• Hva får virus til å spre seg?
• Hva er symptomene på viremia?
• Hvordan diagnostiseres viremi?
• Kan ubehandlet viremi forårsake andre forhold?
• Hvordan behandles viremi?
• Hva er utsiktene for viremia?

Hva er viremia?

Viremia er en medisinsk betegnelse på virus som er tilstede i blodomløpet. Et virus er en liten mikroskopisk organisme laget av genetisk materiale inne i et proteinbelegg. Virus er avhengige av en levende vert, som et menneske eller et dyr, for å overleve. De overlever ved å invadere celler og bruke disse cellene til å formere seg og produsere andre virus. Dette kalles viral replikasjon.

Det er mange forskjellige typer virus, og de er svært smittsomme. Noen virus infiserer bare huden, men andre kan bevege seg i blodomløpet. Tegnene og symptomene på viremia avhenger av hvilket virus du har. Når blodet er i blodet, har et virus tilgang til nesten alle vev og organer i kroppen din. Mens viremia ofte forekommer under en virusinfeksjon, er den bare farlig ved visse infeksjoner.

Hva er de forskjellige typene viremia?

Viremia kan klassifiseres i typer. Disse inkluderer:

• primær viremi: spredning av viruset i blodet fra det første infeksjonsstedet (der viruset først kom inn i kroppen)
• sekundær viremi: spredning av viruset til andre organer som kommer i kontakt med blodet der viruset replikeres og deretter kommer inn i blodet igjen
• aktiv viremia: viremia forårsaket av replikering av virus etter at de kommer inn i blodet
• passiv viremi: inntreden av viruset direkte i blodet uten behov for viral replikasjon, for eksempel fra en myggstikk

Hva forårsaker viremia?

Viremia er forårsaket av et virus. Egentlig kan mange forskjellige typer virus forårsake viremi.

Et virus festes til en av cellene dine, frigjør sitt DNA eller RNA, tar kontroll over cellen og tvinger den til å gjenskape viruset. Eksempler på virus som kommer inn i blodomløpet inkluderer:

• denguevirus
• West Nile virus
• røde hunder
• meslinger
• cytomegalovirus
• Epstein-Barr-virus
• HIV
• hepatitt B-virus
• poliovirus
• & centerdot; gul febervirus
• varicella-zoster virus (VZV), som forårsaker vannkopper og helvetesild

Hva får virus til å spre seg?

Hvis du har viremi, er sjansen stor for at infeksjonen sprer seg fra noen andre som du var i nær kontakt med. Noen av måtene virus kan spres på inkluderer:

• seksuell kontakt
• blod til blodoverføring (for eksempel fra stoffbrukere som deler nåler med en smittet person)
• via luftveiene (kontakt med spytt, hoste, nysing osv.)
• gjennom bitt av et infisert insekt eller dyr, som en mygg eller en flått
• gjennom et kutt i huden
• fecal-oral (kontakt med avføring)
• fra mor til foster
• gjennom morsmelk

Den vanligste overføringsveien for virus er gjennom luftveiene. Men ikke alle virus kan spres på denne måten. For eksempel kan HIV bare overføres fra person til person fra blod eller kroppslige væsker og noen ganger fra mor til foster. Virus må invadere en levende celle for å reprodusere seg, og de kan ikke leve lenge uten en vert.

Noen virus kommer inn i blodomløpet direkte gjennom bitt av et infisert insekt eller dyr, for eksempel Zika-virus, som kan spres ved et bitt fra en infisert mygg.

Hva er symptomene på viremia?

Symptomene på viremia varierer avhengig av hvilken type virus som har kommet inn i kroppen.

Generelt forårsaker virusinfeksjoner følgende symptomer:

• feber
• hodepine
• Smerter i kroppen
• leddsmerter
• diaré
• utslett
• frysninger
• utmattelse

Du kan ikke bli syk av en virusinfeksjon. Noen ganger kan immunforsvaret ditt bekjempe det før du har noen symptomer.

Hvordan diagnostiseres viremi?

Legen din kan være i stand til å diagnostisere viremi ved å vurdere symptomene dine. Muskelsmerter, feber og hovne lymfekjertler kan for eksempel indikere at du har viremi. Og legen din kan også stille deg noen spørsmål. Svarene dine på følgende kan hjelpe til med en diagnose:

• Har du vært i kontakt med en syk person?
• Har du nylig reist ut av landet eller til et område der det er et kjent utbrudd av et visst virus?
• Har du hatt ubeskyttet sex?
• Har du delt noen nåler?
• Har du hatt en nylig blodoverføring?
• Har du blitt bitt av et dyr eller flått i det siste?

Legen din kan også se etter tilstedeværelsen av virus i blodomløpet gjennom en blodprøve. Etter å ha fått blod, vil prøven bli testet i et laboratorium ved bruk av en teknikk som kalles polymerasekjedereaksjon (PCR). En PCR kan påvise viralt DNA eller RNA.

Kan ubehandlet viremi forårsake andre forhold?

Når et virus kommer inn i blodomløpet, har det tilgang til nesten alle vev og organer i kroppen din. Noen virus er rettet mot spesifikke vev og kan være oppkalt etter det spesifikke vevet de infiserer. For eksempel:

• Et enterisk virus replikeres i mage-tarmsystemet.
• Et nevrotropisk virus replikeres i nervesystemets celler.
• Et pantropisk virus kan replikere i mange organer.

Viruset skader cellene dine og kan indusere apoptose, eller programmert celledød. Viremia kan føre til komplikasjoner hvis immunforsvaret ditt ikke kan bekjempe det, eller hvis du ikke får behandling.

Komplikasjoner vil avhenge av hvilket spesifikt virus som har kommet inn i blodomløpet. Noen komplikasjoner inkluderer:

• hjerneskade eller nevrologiske problemer (for eksempel med poliovirus)
• hudlesjoner
• leverbetennelse (hepatitt)
• svekket immunforsvar
• betennelse i hjertet
• blindhet
• lammelse
• død

Hvordan behandles viremi?

Behandling avhenger av viruset. Noen ganger innebærer behandling å vente på at immunforsvaret ditt skal fjerne infeksjonen på egen hånd. I mellomtiden kan du behandle symptomene dine slik at du føler deg bedre. Behandlinger kan omfatte:

• inntak av væsker
• tar acetaminophen (Tylenol) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) mot feber og vondt i kroppen
• tar medisiner mot diaré som loperamid (Imodium)
• ved hjelp av kløe mot utslett
• ved bruk av nasale dekongestanter
• bruker svelg-bedøvende pastiller for sår hals

Antibiotika fungerer ikke mot virusinfeksjoner. Det er visse medisiner som kalles antivirale midler som kan fungere i blodomløpet for å stoppe viruset fra å replikere. Eksempler på antivirale medisiner inkluderer:

• ganciclovir (Zirgan)
• ribavirin (RibaTab)
• famciclovir (Famvir)
• interferon
• immun globulin

Antivirale medisiner er vanskelige å lage, og de kan også være giftige for menneskelige celler. I tillegg kan virus utvikle resistens mot disse stoffene. Heldigvis er vaksiner tilgjengelig for å forhindre infeksjoner med mange av de farligste virusene. En vaksine er et stoff som er laget av en del av et virus eller et deaktivert virus som blir injisert i kroppen din. Vaksiner hjelper til med å forhindre infeksjon ved å stimulere kroppens immunforsvar til å gjenkjenne og ødelegge et virus.

Hva er utsiktene for viremia?

Utsiktene avhenger av hvilken type virus du er smittet med. Noen virusstammer er dødeligere enn andre. Generelt, jo tidligere en infeksjon er diagnostisert, jo bedre er utsiktene. Personer med svekket immunforsvar har ofte dårligere syn. Medisinske fremskritt og oppfinnelsen av vaksiner har imidlertid forbedret utsiktene for viremia de siste tiårene.