Urinveisinfeksjoner (UTI) hos eldre voksne

Innhold

• Forståelse av urinveisinfeksjoner
• Symptomer på urinveisinfeksjon hos eldre voksne
• Hva forårsaker urinveisinfeksjon?
• Risikofaktorer for urinveisinfeksjon hos eldre voksne
• Hos kvinner
• Hos menn
• Diagnostisering av urinveisinfeksjon hos eldre voksne
• Behandling av urinveisinfeksjon hos eldre voksne
• Hvordan forhindre urinveisinfeksjoner hos eldre voksne
• Takeaway

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Oversikt

De klassiske symptomene på urinveisinfeksjon (UTI) er brennende smerte og hyppig vannlating. UTI kan ikke forårsake disse klassiske symptomene hos eldre voksne. I stedet kan eldre voksne, spesielt de med demens, oppleve atferdssymptomer som forvirring.

Selv om forbindelsen mellom UTI og forvirring har vært, er årsaken til denne forbindelsen fortsatt ukjent.

Forståelse av urinveisinfeksjoner

Urinveiene inkluderer:

• urinrøret, som er åpningen som fører urin fra blæren
• urinlederne
• blæren
• nyrene

Når bakterier kommer inn i urinrøret og immunforsvaret ikke bekjemper dem, kan de spre seg til blæren og nyrene. Resultatet er en UTI.

En rapporterer at UTI var ansvarlig for rundt 10,5 millioner legebesøk i USA i 2007. Det er mer sannsynlig at kvinner får UTI enn menn fordi urinrørene er kortere enn menn.

UTI-risikoen din øker med alderen. I følge mer enn en tredjedel av alle infeksjoner hos mennesker på sykehjem er UTI. Mer enn 10 prosent av kvinnene over 65 år rapporterer å ha en UTI det siste året. Dette tallet øker til nesten 30 prosent hos kvinner over 85 år.

Menn har også en tendens til å oppleve flere UTI når de blir eldre.

Symptomer på urinveisinfeksjon hos eldre voksne

Det kan være vanskelig å finne ut at en eldre voksen har en UTI fordi de ikke alltid viser klassiske tegn. Dette kan skyldes en langsommere eller undertrykt immunrespons.

Klassiske UTI-symptomer inkluderer:

• urinrørsforbrenning med vannlating
• bekkensmerter
• hyppig urinering
• et presserende behov for å tisse
• en feber
• frysninger
• urin med unormal lukt

Når en eldre voksen har klassiske UTI-symptomer, kan de kanskje ikke fortelle deg om dem. Det kan skyldes aldersrelaterte problemer som demens eller Alzheimers sykdom. Symptomer som forvirring kan være vage og etterligne andre forhold.

Ikke-klassiske UTI-symptomer kan omfatte:

• inkontinens
• opphisselse
• slapphet
• faller
• urinretensjon
• nedsatt mobilitet
• nedsatt appetitt

Andre symptomer kan oppstå hvis infeksjonen sprer seg til nyrene. Disse alvorlige symptomene kan omfatte:

• en feber
• rødmet hud
• ryggsmerte
• kvalme
• oppkast

Hva forårsaker urinveisinfeksjon?

Hovedårsaken til UTI, i alle aldre, er vanligvis bakterier. Escherichia coli er den viktigste årsaken, men andre organismer kan også forårsake en UTI. Hos eldre voksne som bruker katetre eller bor på et sykehjem eller annet heltidsomsorgsanlegg, er bakterier som Enterokokker og Stafylokokker er mer vanlige årsaker.

Risikofaktorer for urinveisinfeksjon hos eldre voksne

Enkelte faktorer kan øke risikoen for UVI hos eldre mennesker.

Forhold som er vanlige hos eldre voksne kan føre til urinretensjon eller nevrogen blære. Dette øker risikoen for UTI. Disse tilstandene inkluderer Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom og diabetes. De krever ofte at folk bruker inkontinensbukser. Hvis truser ikke endres regelmessig, kan en infeksjon oppstå.

Flere andre ting setter eldre voksne i fare for å utvikle en UTI:

• en historie med UTI
• demens
• kateterbruk
• blæreinkontinens
• tarminkontinens
• en prolapsed blære

Hos kvinner

Kvinner etter menopausen har risiko for urinveisinfeksjoner på grunn av østrogenmangel. Østrogen kan hjelpe fra en gjengroing av E coli. Når østrogen avtar i overgangsalderen, E coli kan ta over og utløse en infeksjon.

Hos menn

Følgende kan øke risikoen for UVI hos menn:

• en blærestein
• en nyrestein
• en forstørret prostata
• kateterbruk
• bakteriell prostatitt, som er en kronisk infeksjon i prostata

Diagnostisering av urinveisinfeksjon hos eldre voksne

Vage, uvanlige symptomer som forvirring gjør UTI-er utfordrende å diagnostisere hos mange eldre voksne. Når legen din har mistanke om en UTI, blir det enkelt bekreftet med en enkel urinalyse. Legen din kan utføre en urinkultur for å bestemme hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen og det beste antibiotikumet for å behandle den.

Det er UTI-tester hjemme som kontrollerer urin for nitrater og leukocytter. Begge er ofte til stede i UTI. Fordi bakterier i noen grad ofte er i urinen hos eldre voksne, er disse testene ikke alltid nøyaktige. Ring legen din hvis du tar en hjemmetest og får et positivt resultat.

Behandling av urinveisinfeksjon hos eldre voksne

Antibiotika er den valgte behandlingen for UVI hos eldre voksne og yngre mennesker. Legen din kan foreskrive amoksicillin og nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin). Mer alvorlige infeksjoner kan kreve et bredspektret antibiotika som ciprofloxacin (Cetraxal, Ciloxan) og levofloxacin (Levaquin).

Du bør starte antibiotika så snart som mulig og ta dem under hele behandlingsperioden som foreskrevet av legen din. Hvis du stopper behandlingen tidlig, selv om symptomene løser seg, øker risikoen for tilbakefall og antibiotikaresistens.

Antibiotikumforbruk øker også risikoen for antibiotikaresistens. Av denne grunn vil legen din sannsynligvis foreskrive kortest mulig behandlingsforløp. Behandlingen varer vanligvis ikke mer enn 7 dager, og infeksjonen din skal rydde opp i løpet av få dager.

Det er viktig å drikke rikelig med vann under behandlingen for å spyle ut de gjenværende bakteriene.

Personer som har to eller flere UTI-er på 6 måneder eller tre eller flere UTI-er på 12 måneder, kan bruke profylaktiske antibiotika. Dette betyr å ta et antibiotikum hver dag for å forhindre en UTI.

Friske eldre voksne vil kanskje prøve UTI-smertestillende midler som fenazopyridin (Azo), acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) for å lette svie og hyppig vannlating. Andre medisiner er også tilgjengelige.

En varmepute eller en varmtvannsflaske kan bidra til å lindre smerter i bekkenet og ryggsmerter. Eldre voksne som har andre medisinske tilstander, bør ikke bruke hjemmemedisiner uten først å konsultere lege.

Hvordan forhindre urinveisinfeksjoner hos eldre voksne

Det er umulig å forhindre alle UTI-er, men det er trinn som hjelper til med å redusere en persons sjanse for infeksjon. De kan gjøre dette ved å:

• drikker mye væske
• skifte inkontinensundertøy ofte
• unngå blæreirriterende stoffer som koffein og alkohol
• holde kjønnsområdet rent ved å tørke av foran og bak etter å ha gått på do
• ikke bruker dusjer
• urinering så snart trangen treffer
• bruker vaginal østrogen

Riktig sykehjem eller langvarig omsorg er avgjørende for å forhindre UTI, spesielt for personer som er urørlige og ikke klarer å ta vare på seg selv. De stoler på at andre holder dem rene og tørre. Hvis du eller en elsket er sykehjemsboende, snakk med ledelsen om hvordan de håndterer personlig hygiene. Forsikre deg om at de er klar over UTI-symptomer hos eldre voksne og hvordan de skal reagere.

Takeaway

En UTI kan forårsake forvirring og andre symptomer på demens hos eldre voksne. Å ta forebyggende skritt og se etter UTI-symptomer bør bidra til å forhindre infeksjon. Hvis legen din diagnostiserer en UTI tidlig, er utsiktene dine gode.

Antibiotika kurerer de fleste UTI-er. Uten behandling kan en UTI spre seg til nyrene og blodet. Dette kan føre til en livstruende blodinfeksjon. Alvorlige infeksjoner kan kreve sykehusinnleggelse for intravenøs antibiotika. Disse kan ta uker å løse.

Søk legehjelp hvis du mistenker at du eller en kjær har UTI.