Graviditetsinkontinens: Hvorfor det skjer og hva du skal gjøre

Innhold

• Er det urin eller fostervann?
• Spørsmål:
• EN:
• Hva forårsaker graviditetsinkontinens?
• Hva er behandlingsmulighetene for graviditetsinkontinens?
• Ikke gjør det
  
• Er noen kvinner mer utsatt for graviditetsinkontinens?
• Årsaker etter fødsel
• Hvordan diagnostiseres graviditetsinkontinens?
• Går inkontinens bort etter at babyen er født?
• Hvordan kan du forhindre graviditetsinkontinens?

Hva er graviditetsinkontinens?

Hyppig vannlating er et av de tidligste tegn på graviditet. Lekkasje av urin, eller inkontinens, er også et vanlig symptom under og etter graviditet. Omtrent gravide rapporterer om negative effekter på livskvaliteten, inkludert reise- og emosjonelle områder. Symptomene kan øke når babyen vokser og varer noen uker etter fødselen.

Det er flere typer urininkontinens:

• stressinkontinens: tap av urin på grunn av fysisk trykk på blæren
• hasterinkontinens: urintap på grunn av et presserende behov for å urinere, ofte forårsaket av sammentrekninger i blæren
• blandet inkontinens: en kombinasjon av stress og hasterinkontinens
• forbigående inkontinens: midlertidig tap av urin på grunn av medisiner eller en midlertidig tilstand, slik som urinveisinfeksjon eller forstoppelse

Lær mer om hvorfor du kan ha inkontinens under eller etter graviditet, hva det betyr for deg og babyen, og hvordan du kan takle.

Er det urin eller fostervann?

Spørsmål:

Hvordan kan jeg vite om jeg lekker urin eller fostervann?

Anonym pasient

EN:

Kort tid for å gå til sykehuset for å teste væsken, kan du sjekke hvordan væsken lekker. Hvis det vises periodevis og i mindre mengder, er det sannsynligvis urin. Det meste av tiden når fostervann lekker, kommer den i mye større mengder (ofte beskrevet som en "gush") og vedvarer kontinuerlig. Tilstedeværelsen av en hvit voksaktig eller mørkegrønn substans er også en indikasjon på fostervann.

Michael Weber, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.

Hva forårsaker graviditetsinkontinens?

Blæren din sitter rett over bekkenbenet og støttes av bekkenbunnen. Den slapper av og fylles med urin hele dagen mens lukkemuskelen holder orgelet stengt til du kan bruke badet. Under graviditet og fødsel blir bekkenbunnsmusklene testet.

Vanlige årsaker til graviditetsinkontinens inkluderer:

Press: Du kan lekke når du hoster, nyser, trener eller ler. Disse fysiske bevegelsene legger ekstra trykk på blæren, noe som forårsaker stressinkontinens. Babyen din legger også ekstra press på blæren når de blir større.

Hormoner: Endring av hormoner kan påvirke slimhinnen i blæren og urinrøret.

Medisinsk tilstand: Noen medisinske årsaker til inkontinens inkluderer diabetes, multippel sklerose, angstmedisiner eller hjerneslag tidligere.

Urinveisinfeksjoner (UTI): Mellom 30 og 40 prosent av kvinnene som ikke behandlet UTI fullstendig, vil utvikle symptomer under graviditet. Inkontinens er et symptom på UTI.

Hva er behandlingsmulighetene for graviditetsinkontinens?

De første behandlingslinjene for graviditetsinkontinens er livsstilsendringer og blærehåndtering. Her er noen tips for å håndtere blæren:

Gjør Kegels: Kegel trener for å styrke bekkenbunnen. De er en trygg og effektiv trening før, under og etter graviditet. For å gjøre en Kegel, fokuser på musklene du bruker til å holde i urinen. Klem dem i ti sekunder før du slapper av. Målet er å gjøre fem sett med disse øvelsene per dag. Å lære å slappe av i bekkenbunnen kan hjelpe under og etter fødselen.

Lag en blære dagbok: Skriv ned når du merker flest lekkasjer, slik at du kan planlegge turene. Dette er også det første trinnet for omskoling av blæren. Blæretrening handler om å lære opp blæren om å holde mer urin ved å forlenge tiden mellom turene.

Unngå kullsyreholdige eller koffeinholdige drikker: Unngå kullsyreholdige drikker, kaffe eller te. Disse drikkene kan få deg til å føle at du trenger å bruke badet oftere. Prøv å drikke mer vann eller koffeinfri drikke.

Unngå å drikke om natten: Begrens drikkene dine om kvelden for å unngå hyppige turer på badet og lekker om natten.

Spis et fiberrikt kosthold: Spis mat med mye fiber for å unngå forstoppelse, noe som legger ekstra stress på bekkenbunnen.

Oppretthold en sunn vekt: Ekstra vekt, spesielt rundt magen, øker trykket over blæren. Å miste vekt etter fødselen kan også hjelpe med inkontinens etter graviditet.

Kontakt legen din dersom du tror du har en UTI. En ubehandlet UTI kan føre til en nyreinfeksjon, som også kan føre til tidlig fødsel og lav fødselsvekt.

Ikke gjør det

• delta i samleie mens du har en UTI
• drikk drikker som irriterer blæren, som fruktjuice, koffein, alkohol og sukker
• hold urinen i lange perioder
• bruk sterke såper, dusjer, sprayer eller pulver
• ha det samme undertøyet i mer enn en dag

Behandling for en UTI innebærer antibiotika i tre til syv dager. Denne behandlingen er trygg for babyen din. Ring legen din hvis du har bivirkninger, som feber, frysninger eller kramper, etter å ha tatt medisinen.

Er noen kvinner mer utsatt for graviditetsinkontinens?

Kvinner som allerede har en overaktiv blære eller hasterinkontinens, vil sannsynligvis ha symptomer som fortsetter eller forverres under graviditeten.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• eldre alder
• å være overvektig
• har tidligere vaginal fødsel
• har tidligere bekkenoperasjon
• røyking, noe som fører til kronisk hoste

Årsaker etter fødsel

Fødsel kan bidra til inkontinens etter graviditet. Under vaginal fødsel kan muskler og nerver bli skadet. Langt arbeid eller langvarig pressing kan også øke sannsynligheten for nerveskader. Den amerikanske kongressen for fødselsleger og gynekologer anerkjenner at keisersnitt reduserer inkontinens i løpet av det første året. Fordelene forsvinner imidlertid to til fem år etter levering.

Hvordan diagnostiseres graviditetsinkontinens?

Fortell legen din dersom du opplever inkontinens. I noen tilfeller kan det være en UTI, og du kan trenge antibiotika. Hvis du er nær slutten av svangerskapet, kan du også forveksle lekkasje av urin med lekker fostervann. Det er best å kontakte legen din slik at du vet den nøyaktige årsaken.

Hvis tegn på arbeidskraft og infeksjon er ryddet, kan legen din utføre andre tester. En blære skanning ved hjelp av ultralyd kan bidra til å se om blæren tømmes hele veien. En stresstest for blære lar legen din se om du lekker når du hoster eller bøyer deg ned.

Hvis legen din mistenker at du har en UTI, vil de sannsynligvis be om en urinprøve for laboratorietesting. Dette kan kreve at du går til sykehusets laboratorium i stedet for ditt vanlige kontor. Legen din kan også utføre spesielle tester for å sjekke om væsken du lekker, kommer fra vannet ditt går i stykker.

Går inkontinens bort etter at babyen er født?

Noen kvinnes inkontinenssymptomer forsvinner dagene eller ukene etter at babyen deres er født. For andre fortsetter lekkasjen eller kan bli verre. Imidlertid kan inkontinens håndteres med førstelinjebehandlinger som Kegels, omskolering av blæren, vekttap og trening.

Snakk med legen din om bekymringene dine, spesielt hvis livsstilsendringer ikke fungerer eller du fortsatt opplever inkontinens seks eller flere uker etter fødselen. Det kan være lurt å vurdere andre behandlinger som medisiner og kirurgi etter graviditeten.

Hvordan kan du forhindre graviditetsinkontinens?

Husk: Graviditetsinkontinens er en vanlig tilstand, spesielt når magen din vokser eller etter fødselen. Den gode nyheten er at tipsene ovenfor er effektive måter å håndtere inkontinens på.