Hvordan identifisere og behandle buruli-sår

Innhold

• Hovedtegn og symptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Hvordan behandlingen blir gjort

Buruli-sår er en hudsykdom forårsaket av bakteriene Mycobacterium ulcerans, som fører til død av hudceller og omkringliggende vev, som også kan påvirke bein. Denne infeksjonen er mer vanlig i tropiske regioner, som Brasil, men finnes spesielt i Afrika og Australia.

Selv om formen for overføring av denne sykdommen ikke er kjent, er de viktigste mulighetene at den overføres ved å drikke forurenset vann eller ved bitt av noen mygg eller insekter.

Når Buruli sår ikke behandles riktig med antibiotika, kan det fortsette å utvikle seg, forårsake misdannelser som ikke kan korrigeres eller generalisert infeksjon i organismen.

Hovedtegn og symptomer

Buruli-sår vises vanligvis på armer og ben, og de viktigste tegn og symptomer på sykdommen er:

• Hevelse i huden;
• Sår som vokser sakte uten å forårsake smerte;
• Mørkere farget hud, spesielt rundt såret;
• Hevelse i armen eller benet hvis såret vises på lemmer.

Såret begynner med en smertefri knute som sakte utvikler seg til såret. I de fleste tilfeller er såret som vises på huden mindre enn regionen som er påvirket av bakteriene, og derfor kan legen trenge å fjerne et område som er større enn såret for å eksponere hele det berørte området og foreta riktig behandling.

Hvis Buruli sår ikke blir behandlet, kan det føre til at det oppstår noen komplikasjoner, som for eksempel misdannelser, sekundære bakterie- og beininfeksjoner.

Hvordan bekrefte diagnosen

Når det er mistanke om å bli smittet av Mycobacterium ulcerans, anbefales det å konsultere en hudlege for å bekrefte diagnosen og starte passende behandling. Vanligvis stilles diagnosen bare ved å observere symptomene og vurdere personens historie, spesielt når man bor i regioner der det er et høyt antall tilfeller.

Men legen kan også bestille en biopsi for å evaluere et stykke vev som er berørt i laboratoriet for å bekrefte tilstedeværelsen av bakterien eller utføre mikrobiologisk kultur fra sårsekresjon for å identifisere mikroorganismen og mulige sekundære infeksjoner.

Hvordan behandlingen blir gjort

I de fleste tilfeller identifiseres infeksjonen når den er dårlig utviklet og påvirker et område på mindre enn 5 cm. I disse tilfellene utføres behandlingen bare ved bruk av antibiotika, som rifamicin assosiert med streptomycin, klaritromycin eller moxifloxacin, i 8 uker.

I tilfeller der bakteriene påvirker en mer omfattende region, kan det hende legen må opereres for å fjerne alt det berørte vevet og til og med korrigere deformasjoner, i tillegg til å gjøre behandling med antibiotika. I disse tilfellene kan det også være behov for hjelp fra en sykepleier for å behandle såret på en passende måte og derved akselerere helbredelsen.