Tricuspid regurgitation (Tricuspid Valve Insufficiency)

Innhold

• Å gjenkjenne tegn og symptomer på trikuspid oppstøt
• Hva forårsaker trikuspid oppstøt?
• Utvidelse av høyre ventrikkel
• Infeksjon
• Kosthold medisiner
• Andre årsaker
• Hvordan diagnostiseres trikuspid oppstøt?
• Behandlingsalternativer for trikuspid oppstøt
• Potensielle langsiktige komplikasjoner
• Forebygging av tricuspid oppstøt

Hva er tricuspid regurgitation?

For å forstå trikuspid oppstøt hjelper det å forstå den grunnleggende anatomien i hjertet ditt.

Hjertet ditt er delt inn i fire seksjoner kalt kamre. De øvre kamrene er venstre atrium og høyre atrium, og de nedre kamrene er venstre ventrikkel og høyre ventrikkel. Venstre og høyre side av hjertet er atskilt med en vegg av muskler som kalles septum.

De øvre (atria) og nedre (ventrikler) kamre er koblet sammen. Åpninger kalt ventiler regulerer blodstrømmen inn og ut av hjertet og mellom kamrene. Ventilene kan tenkes som vannkraner. De åpner seg opp og lar blod strømme fritt, eller lukker og stopper strømmen helt.

Tricuspidventilen din er ventilen som skiller høyre atrium og høyre ventrikkel. Trikuspid oppstøt oppstår når denne ventilen ikke lukkes ordentlig. Dette kan føre til at blod strømmer opp igjen i høyre atrium når høyre ventrikkel trekker seg sammen. Over tid kan denne tilstanden svekke hjertet ditt.

Tricuspid regurgitation er også kjent som tricuspid ventil insuffisiens.

Å gjenkjenne tegn og symptomer på trikuspid oppstøt

Tricuspid regurgitation kan ikke forårsake noen gjenkjennelige symptomer i begynnelsen. Det er mer sannsynlig at du opplever symptomer hvis du også har pulmonal hypertensjon eller høyt blodtrykk.

Symptomer på trikuspid oppstøt inkluderer:

• hevelse i magen
• redusert urinutgang
• fot og ankel hevelse
• generell svakhet
• en uregelmessig hjerterytme
• hevelse i kroppen
• pulserende i nakken
• uforklarlig tretthet

Hva forårsaker trikuspid oppstøt?

Det er tre hovedårsaker til trikuspidisk oppstøt:

Utvidelse av høyre ventrikkel

Den vanligste årsaken til trikuspid oppstøt er utvidelse av høyre ventrikkel. Høyre ventrikkel er ansvarlig for å pumpe blod fra hjertet til lungene. Når høyre ventrikkel blir tvunget til å jobbe ekstra hardt med denne oppgaven, kan den utvide seg (eller bli større) for å kompensere. Dette kan føre til at ringen av vev som støtter trikuspidalens evne til å åpne og lukke for å utvide seg også.

Utvidelsen kan være en komplikasjon av mange forskjellige lidelser, inkludert:

• emfysem
• pulmonal hypertensjon
• venstre hjertesykdommer
• lungestenose

Infeksjon

Infeksjoner kan direkte skade tricuspidventilen, og til slutt føre til tricuspid regurgitation. Den vanligste av disse infeksjonene er smittsom endokarditt.

Kosthold medisiner

Diettmedisinene phentermine og fenfluramine - også kjent som "Fen-Phen" - har vært knyttet til trikuspidisk oppstøt. Disse legemidlene er imidlertid nå ute av markedet og er ikke lenger en vanlig årsak til trikuspidisk oppblåsthet.

Andre årsaker

Det er andre mulige årsaker til trikuspid oppstøt, selv om de alle er ganske sjeldne. De inkluderer:

• visse skader
• karsinoide svulster
• systemisk lupus
• fødselsskader på ventilen
• Ebsteins anomali (en medfødt hjertesykdom)
• trikuspidal ventil prolaps
• myxomatøs degenerasjon
• Marfans syndrom
• revmatisk feber
• leddgikt

Hvordan diagnostiseres trikuspid oppstøt?

Legen din kan mistenke at du har trikuspid oppblåsthet hvis du opplever symptomer eller hvis du har andre sykdommer som er kjent for å føre til sykdommen.

Under avtalen din vil legen din begynne med en fysisk undersøkelse. Legen din vil også lytte til hjertet ditt for tilstedeværelse av et hjertemusling. Denne unormale hjertelyden kan indikere at blod strømmer bakover fra hjerteklaffen.

Etter at du har lyttet til hjertet ditt, kan legen din bestille diagnosetester. Disse kan hjelpe legen din til å visualisere hjerteklaffene. Disse testene kan omfatte:

• elektrokardiogram
• røntgen av brystet
• ekkokardiogram
• transesophageal echocardiogram
• hjertekateterisering
• radionuklideskanning
• MR

Behandlingsalternativer for trikuspid oppstøt

Tricuspid regurgitation trenger ikke alltid behandling. Hvis tilstanden din ikke er alvorlig, kan legen din bare anbefale at du overvåker hjertehelsen din med jevne mellomrom for å sikre at tilstanden ikke utvikler seg.

Legen din kan forskrive medisiner hvis du har uregelmessig hjerterytme. Tricuspid regurgitation på grunn av hjertesvikt kan behandles med medisiner som styrker hjerterytmen. Hevelse kan behandles med vanndrivende midler for å fremme tap av væske.

Det kan hjelpe å behandle eventuelle underliggende medisinske tilstander, for eksempel høyt blodtrykk, for å redusere symptomene assosiert med trikuspid oppstøt.

I noen tilfeller vil trikuspid oppstøt kreve kirurgisk reparasjon. Kirurger kan også erstatte tricuspid-ventilen.

Potensielle langsiktige komplikasjoner

Hvis ubehandlet, kan trikuspid oppstøt øke risikoen for hjertesvikt. Det kan også føre til vekttap, tap av appetitt og levercirrhose.

De med trikuspid oppstøt har større risiko for endokarditt, en infeksjon i hjertet.

Forebygging av tricuspid oppstøt

Hvis du har problemer med trikuspidalventilen din, er det viktig å ta skritt for å redusere risikoen for endokarditt.

• Ta godt vare på tennene og tannkjøttet ditt.
• Fortell alle leger og tannleger at du har en klaffesykdom.
• Ta antibiotika for å forhindre infeksjon før invasiv medisinsk prosedyre eller tannarbeid.
• Varsle legen din dersom du opplever symptomer på en infeksjon, som feber, sår hals og kroppssmerter.

Snakk med legen din hvis du opplever symptomer på trikuspid oppstøt, slik at du kan bidra til å holde hjertet ditt sunt.