Titubering

Innhold

• Hva er titubering?
• Hva er symptomene på titubering?
• Hva forårsaker titubering?
• Hvordan diagnostiseres titubering?
• Hvordan behandles titubering?
• Hva er utsiktene for titubering?

Hva er titubering?

Titubering er en type ufrivillig skjelving som oppstår i:

• hode
• nakke
• bagasjerom

Det er oftest forbundet med nevrologiske lidelser. Titubering er en type essensiell tremor, som er en nervesystemlidelse som forårsaker ukontrollerbar, rytmisk risting.

Hodeskudd er knyttet til ufrivillige muskelsammentrekninger. Den påfølgende ristingen kan være konstant, eller det kan skje i spor gjennom dagen. Behandling av hodetrill avhenger av deres underliggende årsaker.

Hva er symptomene på titubering?

Skjelv (ukontrollabel risting) er de viktigste symptomene på titubering. Essensielle skjelvinger påvirker vanligvis hendene dine mer enn noen annen del av kroppen din. Imidlertid, i motsetning til de fleste former for essensielle skjelvinger, påvirker risting forbundet med titubering hodet og nakken.

De mest bemerkelsesverdige symptomene er ufrivillig risting som ser ut som en "ja" eller "nei" bevegelse. Disse skjelvene kan oppstå når som helst - du kan sitte stille når de oppstår, eller du kan stå opp engasjert i en aktivitet.

Andre symptomer på titubering inkluderer:

• talevansker
• vokal tremor
• problemer med å spise eller drikke
• ustø holdning når du går

Disse symptomene kan forverres hvis du:

• har stress eller angst
• røyk
• forbruker koffein
• bor i områder som har varmt vær
• er sultne eller trøtte

Hva forårsaker titubering?

Titubering er oftest sett hos eldre voksne. Risikoen din for å utvikle nevrologiske tilstander kan øke med alderen, men titubering kan forekomme hos mennesker i alle aldre - selv hos små barn.

Nevrologiske forhold kan forårsake titubering. Det ses ofte hos personer som har følgende forhold:

• hjerneskader eller hjerneslag
• avanserte tilfeller av multippel sklerose (MS)
• Parkinsons sykdom, selv om det er mer sannsynlig at det oppstår skjelv rundt haken og munnen
• Joubert syndrom, som ofte blir diagnostisert i spedbarnsalderen eller tidlig barndom, og som også kan være assosiert med hypotoni (lav muskeltonus); barn med Joubert syndrom har en tendens til å riste på hodet i en horisontal rytme
• metabolske problemer

I noen tilfeller kan titubering ikke ha noen underliggende årsak. Disse er kjent som sporadiske skjelvinger.

Hvordan diagnostiseres titubering?

Titubering er diagnostisert med en rekke nevrologiske tester. Men først vil helsepersonell se på medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse.

Siden nevrologiske lidelser og skjelvinger kan løpe i familier, er det viktig å fortelle helsepersonell hvis du har noen pårørende med disse tilstandene.

Hvis du opplever skjelvinger i hodet under avtalen din, vil helsepersonell måle rekkevidden og frekvensen. De vil også spørre deg hvor ofte du har disse skjelvene, samt hvor lenge ristingen varer i gjennomsnitt.

Nevrologisk testing kan innebære bildebehandling, for eksempel en ultralyd i nakken eller hjernebehandlingstest. Disse testene kan bidra til å utelukke en annen tilstand som kan forårsake tremor.

Din helsepersonell kan også teste din:

• gang (hvordan du går)
• muskelstyrke
• holdning
• reflekser

Taleavvik vurderes også.

Hvordan behandles titubering?

Titubering i seg selv kan ikke helbredes. Imidlertid kan behandling av den underliggende årsaken bidra til å håndtere skjelvinger i hodet. Din helsepersonell kan også anbefale medisiner og terapier, eller til og med kirurgi, for å behandle symptomer forbundet med tilstanden din.

Medisiner mot tremor kan omfatte:

• anti-anfall medisiner
• benzodiazepiner (Valium, Ativan)
• betablokkere
• botulinumtoksin (Botox) injeksjoner

Noen ganger håndteres skjelvinger ikke enkelt med standardterapier.

Din helsepersonell kan vurdere andre medisiner for å kontrollere titubasjonene dine, spesielt hvis du også har andre medisinske tilstander.

De kan også henvise deg til en fysioterapeut. Denne typen spesialister kan hjelpe deg med å redusere hodet på skjelvene med muskeladministrerende øvelser. Over tid kan koordinasjonen din også bli bedre.

Å unngå sentralstimulerende midler, som koffein og visse urtetilskudd, kan bidra til å redusere hvor ofte du har hodeskudd.

I alvorlige tilfeller av titubering kan helsepersonell anbefale en type operasjon som kalles dyp hjernestimulering (DBS).

Med DBS implanterer en kirurg høyfrekvente elektroder i hjernen din for å regulere skjelvinger. I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, er DBS trygt for folk flest.

Hva er utsiktene for titubering?

Som med andre typer skjelv, er ikke titubering livstruende. Imidlertid kan denne typen skjelv gjøre hverdagsoppgaver og aktiviteter utfordrende. Avhengig av hyppighetsskjelv i hodet, kan titubering deaktivere for noen mennesker. Symptomene kan også forverres med alderen.

Å adressere de bakenforliggende årsakene til hodet på skjelvene kan bidra til å redusere frekvensen og samtidig forbedre din evne til å delta i daglige aktiviteter.

Snakk med helsepersonell hvis du allerede er under behandling for en nevrologisk lidelse, og hvis skjelvene i hodet har økt eller ikke har blitt bedre.