Skjoldbruskkjertelstorm

Innhold

• Årsaker til skjoldbruskkjertelstorm
• Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm
• Diagnostisering av skjoldbruskkjertelstorm
• Behandler denne tilstanden
• Langsiktige utsikter
• Forebygging av skjoldbruskkjertelstorm

Hva er skjoldbruskkjertelstorm?

Skjoldbruskkjertelstorm er en livstruende helsetilstand som er forbundet med ubehandlet eller underbehandlet hypertyreose.

Under skjoldbruskkjertelstorm kan en persons hjertefrekvens, blodtrykk og kroppstemperatur sveve til farlig høye nivåer. Uten rask, aggressiv behandling er skjoldbruskkjertelstorm ofte dødelig.

Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel som ligger midt i nedre nakke. De to essensielle skjoldbruskhormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen er triiodotyronin (T3) og tyroksin (T4). Disse styrer hastigheten som hver celle i kroppen din fungerer (stoffskiftet).

Hvis du har hypertyreose, produserer skjoldbruskkjertelen for mye av disse to hormonene. Dette får alle cellene til å jobbe for raskt. For eksempel vil din pustefrekvens og hjertefrekvens være høyere enn de normalt ville vært. Du kan til og med snakke langt raskere enn du pleier å gjøre.

Årsaker til skjoldbruskkjertelstorm

Skjoldbruskstorm er sjelden. Det utvikler seg hos mennesker som har hypertyreose, men som ikke får passende behandling. Denne tilstanden er preget av ekstrem overproduksjon av de to hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen. Ikke alle mennesker med hypertyreose vil utvikle skjoldbruskkjertelstorm. Årsaker til denne tilstanden inkluderer:

• alvorlig underbehandlet hypertyreose
• ubehandlet overaktiv skjoldbruskkjertel
• infeksjon assosiert med hypertyreose

Personer med hypertyreose kan utvikle skjoldbruskkjertelstorm etter å ha opplevd ett av følgende:

• traume
• kirurgi
• alvorlig følelsesmessig nød
• hjerneslag
• diabetisk ketoacidose
• kongestiv hjertesvikt
• lungeemboli

Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm

Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm ligner på hypertyreoidisme, men de er mer plutselige, alvorlige og ekstreme. Dette er grunnen til at personer med skjoldbruskkjertelstorm kanskje ikke kan søke omsorg alene. Vanlige symptomer inkluderer:

• racing hjertefrekvens (takykardi) som overstiger 140 slag i minuttet, og atrieflimmer
• høy feber
• vedvarende svetting
• rister
• opphisselse
• rastløshet
• forvirring
• diaré
• bevisstløshet

Diagnostisering av skjoldbruskkjertelstorm

Personer med hypertyreose som opplever symptomer på skjoldbruskkjertelstorm blir vanligvis innlagt på legevakt. Hvis du mistenker at du eller noen andre har skjoldbruskstormsymptomer, ring 911 umiddelbart. Personer med skjoldbruskkjertelstorm viser generelt økt hjertefrekvens, samt et høyt blodtrykkstall (systolisk blodtrykk).

En lege vil måle skjoldbruskhormonnivået ditt med en blodprøve. Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) nivåer har en tendens til å være lav i hypertyreose og skjoldbruskkjertelstorm. I følge American Association for Clinical Chemistry (AACC) ligger normale verdier for TSH fra 0,4 til 4 milli – internasjonale enheter per liter (mIU / L). T3 og T4 hormoner er høyere enn normalt hos mennesker med skjoldbruskkjertel.

Behandler denne tilstanden

Skjoldbruskstorm utvikler seg brått og påvirker alle systemene i kroppen din. Behandlingen vil begynne så snart det er mistanke om skjoldbruskstorm - vanligvis før laboratorieresultatene er klare. Antityreoidemedisiner som propyltiouracil (også kalt PTU) eller metimazol (Tapazol) vil bli gitt for å redusere produksjonen av disse hormonene i skjoldbruskkjertelen.

Hypertyreose krever kontinuerlig pleie. Personer med hypertyreose kan behandles med radioaktivt jod, som ødelegger skjoldbruskkjertelen, eller et legemiddel for å undertrykke skjoldbruskfunksjonen midlertidig.

Gravide kvinner som har hypertyreose kan ikke behandles med radioaktivt jod fordi det vil skade det ufødte barnet. I slike tilfeller vil kvinnens skjoldbruskkjertel bli fjernet kirurgisk.

Personer som opplever skjoldbruskkjertelstorm bør unngå å ta jod i stedet for medisinsk behandling, da dette kan forverre tilstanden. Hvis skjoldbruskkjertelen din blir ødelagt av radioaktiv jodbehandling eller fjernet kirurgisk, må du ta syntetisk skjoldbruskhormon resten av livet.

Langsiktige utsikter

Skjoldbruskkjertelstorm krever øyeblikkelig, aggressiv legehjelp. Når ubehandlet, kan skjoldbruskkjertelstorm føre til hjertesvikt eller væskefylte lunger.

For mennesker med ubehandlet skjoldbruskkjertelstorm er estimert til å være 75 prosent.

Sjansene for å overleve skjoldbruskkjertelstorm øker hvis du raskt søker medisinsk hjelp. Beslektede komplikasjoner kan reduseres når skjoldbruskkjertelhormonnivået ditt er tilbake til det normale området (kjent som euthyroid).

Forebygging av skjoldbruskkjertelstorm

Den mest effektive måten å forhindre utbrudd av skjoldbruskkjertelstorm er å holde tritt med skjoldbruskkjertelen din. Ta medisinene dine som beskrevet. Hold alle avtaler med legen din og følg med blodarbeidsordrer etter behov.