Alt du trenger å vite om muntlig trost

Innhold

• Oversikt
• Symptomer på oral trost
• Årsaker til oral trost
• Er oral trost smittsom?
• Diagnostikk av oral trost
• Behandling mot oral trost
• Hjemmemiddel mot oral trost
• Bilder av muntlig trost
• Oral trost og amming
• Oral trost hos babyer
• Oral trost hos voksne
• Risikofaktorer for oral trost
• Komplikasjoner av oral trost
• Forebygging av oral trost
• Oral trost og kosthold

Oversikt

Oral trost oppstår når en gjærinfeksjon utvikler seg i munnen. Det er også kjent som oral candidiasis, orofaryngeal candidiasis, eller bare trost.

Oral trost forekommer oftest hos spedbarn og småbarn. Det fører til at det dannes hvite eller gulaktige støt på de indre kinnene og tungen. Disse humpene forsvinner vanligvis med behandling.

Infeksjonen er vanligvis mild og forårsaker sjelden alvorlige problemer. Men hos personer med svekket immunforsvar kan det spre seg til andre deler av kroppen og forårsake potensielt alvorlige komplikasjoner.

Symptomer på oral trost

I de tidlige stadiene kan oral trost ikke forårsake noen symptomer. Men etter hvert som infeksjonen blir verre, kan ett eller flere av følgende symptomer utvikle seg:

• hvite eller gule flekker av humper på de indre kinnene, tungen, mandlene, tannkjøttet eller leppene
• svak blødning hvis humpene skrapes
• sårhet eller svie i munnen
• en bomullslignende følelse i munnen
• tørr, sprukket hud i munnvikene
• svelgevansker
• en dårlig smak i munnen
• et tap av smak

I noen tilfeller kan oral trost påvirke spiserøret, selv om dette er uvanlig. Den samme soppen som forårsaker oral trost, kan også forårsake gjærinfeksjoner i andre deler av kroppen din. Lær mer om symptomene på oral trost og andre typer gjærinfeksjoner.

Årsaker til oral trost

Oral trost og andre gjærinfeksjoner er forårsaket av en overvekst av soppen Candida albicans (C. albicans).

Det er normalt for en liten mengde C. albicans å leve i munnen din, uten å forårsake skade. Når immunforsvaret ditt fungerer, hjelper gunstige bakterier i kroppen din med å holde C. albicans under kontroll.

Men hvis immunforsvaret ditt blir kompromittert eller balansen mellom mikroorganismer i kroppen din blir forstyrret, kan soppen vokse ut av kontroll.

Du kan utvikle en gjengroing av C. albicans som forårsaker oral trost, hvis du tar visse medisiner som reduserer antall vennlige mikroorganismer i kroppen din, for eksempel antibiotika.

Kreftbehandling, inkludert cellegift og strålebehandling, kan også skade eller drepe sunne celler. Dette gjør deg mer utsatt for oral trost og andre infeksjoner.

Forhold som svekker immunforsvaret ditt, som leukemi og HIV, øker også risikoen for å utvikle oral trost. Oral trost er en vanlig opportunistisk infeksjon hos mennesker med HIV.

Diabetes kan bidra til oral trost. Ukontrollert diabetes svekker immunforsvaret ditt og forårsaker høyt blodsukkernivå. Dette skaper gunstige forhold for C. albicans å vokse.

Er oral trost smittsom?

Hvis du har muntlig trost, er det mulig å gi soppen som forårsaker denne tilstanden videre til noen andre hvis du kysser dem. I noen tilfeller kan personen utvikle oral trost.

Soppen som forårsaker oral trost forårsaker også gjærinfeksjoner i andre kroppsdeler. Det er mulig for deg å gi soppen fra en del av kroppen din til en annen del av en annens kropp.

Hvis du har oral trost, en infeksjon i skjeden eller en infeksjon av gjær i penis, kan du potensielt gi soppen til partneren din gjennom vaginal sex, analsex eller oralsex.

Hvis du er gravid og har en vaginal gjærinfeksjon, kan du potensielt gi soppen til babyen din under fødselen.

Hvis du har en infeksjon med brystgjær eller infeksjon i brystvorten, kan du overføre soppen til babyen din mens du ammer. Babyen din kan også overføre soppen til deg hvis de ammer når de har oral trost.

Når C. albicans overføres fra en person til en annen, forårsaker det ikke alltid oral trost eller annen type gjærinfeksjon.

Også fordi C. albicans er så vanlig i miljøet vårt, å utvikle en gjærinfeksjon betyr ikke at du nødvendigvis har fanget den fra noen andre. Lær om noen av faktorene som kan øke risikoen for å utvikle en infeksjon når noen overfører denne soppen til deg.

Diagnostikk av oral trost

Legen din kan være i stand til å diagnostisere oral trost bare ved å undersøke munnen din for de karakteristiske ujevnhetene den forårsaker.

I noen tilfeller kan legen din ta en biopsi av det berørte området for å bekrefte diagnosen. For å utføre en biopsi, vil de skrape av en liten del av en støt fra munnen. Prøven blir deretter sendt til et laboratorium som skal testes for C. albicans.

Hvis legen din mistenker at du har oral trost i spiserøret, kan de bruke en strupe i svulst eller endoskopi for å bekrefte diagnosen.

For å utføre en halspinne-kultur, bruker legen din en bomullspinne for å ta en vevsprøve fra baksiden av halsen. De sender deretter denne prøven til et laboratorium for testing.

For å utføre endoskopi bruker legen din et tynt rør med lys og kamera festet til det. De setter inn dette "endoskopet" gjennom munnen og i spiserøret for å undersøke det. De kan også fjerne en prøve av vev for analyse.

Behandling mot oral trost

For å behandle oral trost kan legen din ordinere ett eller flere av følgende medisiner:

• flukonazol (Diflucan), en oral soppdrepende medisin
• clotrimazole (Mycelex Troche), an soppdrepende medisiner som er tilgjengelige som en sugetablett
• nystatin (Nystop, Nyata), et soppdrepende svamp som du kan svømme i munnen eller vattpinne i munnen til babyen din
• itraconazole (Sporanox), en orale soppdrepende medisiner som brukes til å behandle mennesker som ikke svarer på andre behandlinger for oral trost og mennesker med HIV
• amphotericin B (AmBisome, Fungizone), et medisin som er vant til behandle alvorlige tilfeller av oral trost

Når du begynner behandlingen, forsvinner oral trost vanligvis i løpet av et par uker. Men i noen tilfeller kan det komme tilbake.

For voksne som har tilbakevendende tilfeller av oral trost uten kjent årsak, vil helsepersonellet vurdere dem for underliggende medisinske forhold som kan bidra til trost.

Spedbarn kan ha flere episoder med oral trost i det første leveåret.

Hjemmemiddel mot oral trost

Legen din kan også anbefale hjemmemiddel eller livsstilsendringer for å hjelpe til med å behandle muntlig trost eller forhindre at den kommer tilbake.

Når du er frisk, er det viktig å praktisere god munnhygiene. Her er noen tips:

• Pensle tennene med en myk tannbørste for å unngå å skrape bulene forårsaket av trost.
• Bytt ut tannbørsten etter at du har avsluttet behandlingen for oral trost, og rengjør protesene dine ordentlig hvis du bruker dem, for å redusere risikoen for reinfeksjon.
• Unngå munnskyll eller munnspray, med mindre legen har foreskrevet dem.

Noen hjemmemedisiner kan også bidra til å lindre symptomer på trost hos voksne.

For eksempel kan det hjelpe å skylle munnen med ett av følgende:

• saltvann
• en løsning av vann og natron
• en blanding av vann og sitronsaft
• en blanding av vann og eplecidereddik

Det kan også hjelpe å spise yoghurt som inneholder gunstige bakterier eller ta et probiotisk tilskudd. Snakk med lege før du gir et spedbarn noen kosttilskudd. Klikk her for å lære mer om disse hjemmemidlene og andre.

Bilder av muntlig trost

Oral trost og amming

Den samme soppen som forårsaker oral trost, kan også forårsake gjærinfeksjoner på brystene og brystvortene.

Denne soppen kan føres frem og tilbake mellom mødre og babyer under amming.

Hvis babyen din har oral trost, kan de potensielt føre soppen til brystene dine eller andre hudområder. Hvis du har en infeksjon med brystgjær eller infeksjon i brystvorten, kan du potensielt føre soppen til babyens munn eller hud.

Fordi gjær kan leve på huden uten å forårsake en infeksjon, kan babyen utvikle oral trost uten at du har noen symptomer på bryst- eller brystværegjennefeksjon.

Hvis du utvikler en gjærinfeksjon på brystene eller brystvortene, kan du oppleve:

• smerter i brystene dine, under og etter amming
• kløe eller en brennende følelse i eller rundt brystvortene dine
• hvite eller bleke flekker på eller rundt brystvortene
• skinnende hud på eller rundt brystvortene dine
• flassende hud på eller rundt brystvortene

Hvis babyen din utvikler oral trost eller du utvikler en infeksjon med bryst eller brystvorten, er det viktig å få behandling for både deg og babyen din. Dette kan bidra til å forhindre en overføringssyklus.

Din helsepersonell kan råde deg til å gjøre følgende:

• Behandle babyen din med en soppdrepende medisin og bruk en soppdrepende krem, for eksempel terbinafin (Lamisil) eller clotrimazole (Lotrimin), på brystene. Tørk kremen av brystene dine før du ammer babyen din for å hindre kremen i å komme i munnen.
• Steriliser smokkene til babyen din, tenåringer, flaskenippler og andre ting de putter i munnen. Hvis du bruker en brystpumpe, steriliser også alle brikkene.
• Hold brystvortene rene og tørre mellom fôringene. Hvis du bruker ammeputer, bør du unngå de som har en plastforing, som kan fange fuktighet og skape gunstige forhold for å få sopp til å vokse.

Legen din kan også råde deg til å gjøre livsstilsendringer for å hjelpe til med å behandle eller forhindre oral trost og andre typer gjærinfeksjoner. Få flere tips for å håndtere risikoen for gjærinfeksjon mens du ammer.

Oral trost hos babyer

Oral trost rammer ofte spedbarn og småbarn. Babyer kan potensielt utvikle oral trost etter å ha fått soppen fra mødrene under graviditet, fødsel eller amming eller bare fra gjær som er naturlig til stede i miljøet.

Hvis babyen din har oral trost, kan de utvikle de samme tegn og symptomer som kan påvirke andre mennesker med tilstanden, inkludert:

• hvite eller gule flekker med ujevnheter på de indre kinnene, tungen, mandlene, tannkjøttet eller leppene
• svak blødning hvis humpene skrapes
• sårhet eller svie i munnen
• tørr, sprukket hud i munnvikene

Oral trost hos babyer kan også føre til fôringsvansker og irritabilitet eller oppstyr.

Hvis du mistenker at babyen din kan få muntlig trost, kan du avtale en tid med legen din. Hvis babyen din utvikler oral trost mens du ammer dem, trenger du begge soppdrepende behandlinger. Finn ut hvorfor dette er viktig for å holde deg og babyen din sunn.

Oral trost hos voksne

Oral trost er vanligst hos babyer og eldre voksne, som har en svakere immunforsvar. Men det kan forekomme i alle aldre.

Yngre voksne kan utvikle oral trost, spesielt hvis de har et nedsatt immunforsvar. For eksempel er det mer sannsynlig at voksne utvikler trost hvis de har en historie med visse medisinske tilstander, medisinske behandlinger eller livsstilsvaner som svekker immunforsvaret.

Hos ellers friske voksne er det usannsynlig at oral trost forårsaker alvorlige problemer. Men hvis immunforsvaret ditt ikke fungerer bra, kan infeksjonen spre seg til andre deler av kroppen din.

Risikofaktorer for oral trost

Babyer, småbarn og eldre voksne er mer sannsynlig enn andre å utvikle oral trost. Enkelte medisinske forhold, medisinske behandlinger og livsstilsfaktorer kan også øke risikoen for trost ved å svekke immunforsvaret eller forstyrre balansen mellom mikrober i kroppen din.

For eksempel kan du ha økt risiko for trost hvis du:

• har en tilstand som forårsaker munntørrhet
• har diabetes, anemi, leukemi eller HIV
• ta antibiotika, kortikosteroider eller immunsuppresserende medisiner
• motta behandlinger for kreft, for eksempel cellegift eller strålebehandling
• røyke sigaretter
• ha proteser

Komplikasjoner av oral trost

Hos mennesker med sunne immunsystemer forårsaker muntlig trost sjelden komplikasjoner. I alvorlige tilfeller kan det spre seg til spiserøret.

Hvis immunforsvaret ditt er svekket, er det mer sannsynlig at du får komplikasjoner fra trost. Uten riktig behandling kan soppen som forårsaker trost komme inn i blodomløpet og spre seg til hjertet, hjernen, øynene eller andre kroppsdeler. Dette er kjent som invasiv eller systemisk candidiasis.

Systemisk candidiasis kan forårsake problemer i organene den påvirker. Det kan også forårsake en potensielt livstruende tilstand kjent som septisk sjokk.

Forebygging av oral trost

For å redusere risikoen for oral trost, kan du prøve følgende:

• Spis et næringsrikt kosthold og praktiser en sunn og sunn livsstil for å støtte immunforsvarets funksjon.
• Øv god munnhygiene ved å pusse tennene to ganger om dagen, tanntråd hver dag og besøke tannlegen din regelmessig.
• Hvis munnen din er kronisk tørr, ta en avtale med legen din og følg den anbefalte behandlingsplanen deres.
• Hvis du har proteser, må du fjerne dem før du legger deg, rengjør dem hver dag og sørg for at de passer ordentlig.
• Hvis du har en kortikosteroidinhalator, skyll ut munnen eller børst tennene etter å ha brukt den.
• Hvis du har diabetes, må du ta skritt for å administrere blodsukkernivået.

Hvis du utvikler en gjærinfeksjon i en annen del av kroppen din, må du få behandling. I noen tilfeller kan en infeksjon spre seg fra en del av kroppen din til en annen.

Oral trost og kosthold

Mer forskning er nødvendig for å lære hvordan kosthold kan påvirke oral trost.

Noen studier antyder at å spise visse probiotiske matvarer eller ta probiotiske tilskudd kan bidra til å begrense veksten av C. albicans. Imidlertid er det nødvendig med mer forskning for å lære om hvilken rolle probiotika kan spille for å behandle eller forhindre oral trost.

Noen mennesker tror at å begrense eller unngå visse matvarer også kan bidra til å dempe veksten av C. albicans. Noen mennesker har for eksempel antydet at begrensning av raffinerte karbohydrater og sukker kan bidra til å behandle eller forhindre oral trost og andre gjærinfeksjoner.

"Candida-dietten" er utviklet basert på denne troen. Imidlertid mangler dette kostholdet vitenskapelig støtte. Få mer informasjon om hva dette kostholdet innebærer og grensene for vitenskapelig bevis som støtter det.