Hovedsymptomer på livmorhalskreft

Innhold

• Hva du skal gjøre ved mistanke
• Hvem er mest utsatt for kreft
• Stadie av livmorhalskreft
• Hvordan behandlingen blir gjort
• 1. Konisering
• 2. Hysterektomi
• 3. Trachelektomi
• 4. Bekken eksenterering
• 5. Strålebehandling og cellegift

Det er vanligvis ingen tidlige symptomer på livmorhalskreft, og de fleste tilfeller blir identifisert under Pap-smøre eller bare i de mest avanserte stadiene av kreft. I tillegg til å kjenne symptomene på livmorhalskreft, er det viktigste å ofte konsultere gynekologen for å utføre pap-smøre og starte tidlig behandling, hvis indikert.

Men når det forårsaker symptomer, kan livmorhalskreft forårsake tegn som:

1. Vaginal blødning uten grunn tilsynelatende og ut av menstruasjon;
2. Endret utflod, med dårlig lukt eller brun farge, for eksempel;
3. Konstant magesmerter eller bekken, som kan bli verre når du bruker badet eller under intim kontakt;
4. Følelse av trykkbunnen av magen;
5. Hyppigere vannlatingstrang, selv om natten;
6. Raskt vekttap uten å være på diett.

I de mest alvorlige tilfellene, hvor kvinnen har avansert livmorhalskreft, kan det også oppstå andre symptomer, som overdreven tretthet, smerter og hevelse i bena, samt ufrivillig tap av urin eller avføring.

Disse tegnene og symptomene kan også være forårsaket av andre problemer, for eksempel candidiasis eller vaginal infeksjon, og er kanskje ikke relatert til kreft, så det anbefales å konsultere gynekologen for å stille riktig diagnose. Sjekk 7 tegn som kan indikere andre problemer i livmoren.

Hva du skal gjøre ved mistanke

Når mer enn ett av disse symptomene dukker opp, er det tilrådelig å gå til gynekologen for diagnostiske tester som pap-utstryk ellerkolposkopi med biopsi livmorvev og vurdere om det er kreftceller. Finn ut mer om hvordan disse eksamenene gjøres.

Pap-smøre bør utføres hvert år i tre påfølgende år. Hvis det ikke er noen endring, bør eksamen bare gjennomføres hvert 3. år.

Hvem er mest utsatt for kreft

Livmorkreft er mer vanlig hos kvinner med:

• Seksuelt overførbare sykdommer, slik som klamydia eller gonoré;
• HPV-infeksjon;
• Flere seksuelle partnere.

I tillegg har kvinner som bruker p-piller i mange år også en høyere risiko for kreft, og jo lenger bruk, jo større er risikoen for kreft.

Stadie av livmorhalskreft

Etter diagnosen klassifiserer legen vanligvis livmorhalskreft i henhold til utviklingsstadiet:

• Tx:Primær svulst ikke identifisert;
• T0: Ingen bevis for primær svulst;
• Tis eller 0: Karsinom in situ.

1. stadie:

• T1 eller I: Livmorhalskreft bare i livmoren;
• T1 a eller IA: Invasivt karsinom, diagnostisert bare ved mikroskopi;
• T1 a1 eller IA1: Stromal invasjon opp til 3 mm dyp eller opptil 7 mm horisontalt;
• T1 a2 eller IA2: Stromal invasjon mellom 3 og 5 mm dyp eller opptil 7 mm horisontalt;
• T1b eller IB: Klinisk synlig lesjon, bare på livmorhalsen, eller mikroskopisk lesjon større enn T1a2 eller IA2;
• T1b1 eller IB1: Klinisk synlig lesjon 4 cm eller mindre i sin største dimensjon;
• T1b2 IB2: Klinisk synlig lesjon større enn 4 cm.

Fase 2:

• T2 eller II: Svulst funnet i og utenfor livmoren, men når ikke bekkenveggen eller den nedre tredjedelen av skjeden;
• T2a eller IIA:Uten invasjon av parametrium;
• T2b eller IIB: Med invasjon av parametrium.

Fase 3:

• T3 eller III:Svulst som strekker seg til bekkenveggen, kompromitterer den nedre delen av skjeden eller forårsaker endringer i nyrene;
• T3a eller IIIA:Svulst som påvirker den nedre tredjedelen av skjeden, uten utvidelse til bekkenveggen;
• T3b eller IIIB: Svulst som strekker seg til bekkenveggen, eller forårsaker endringer i nyrene

Trinn 4:

• T4 eller MVA: Svulst som invaderer blæren eller endetarmslimhinnen, eller som strekker seg utenfor bekkenet.

I tillegg til å vite hvilken type livmorhalskreft en kvinne har, er det også viktig å vite om det er berørte lymfeknuter og metastaser eller ikke, fordi det hjelper å bestemme hvilken type behandling kvinnen trenger å gjøre.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for livmorhalskreft avhenger av stadiet svulsten er i, om det er metastaser av sykdommen, alder og den generelle helsen til kvinnen.

De viktigste behandlingsalternativene inkluderer:

1. Konisering

Konisering består av fjerning av en liten kegleformet del av livmorhalsen. Selv om det er en teknikk som er mest brukt til biopsi og bekrefter diagnosen kreft, kan konisering også betraktes som en form for standardbehandling i tilfeller av HSIL, som er den høyverdige plateepitel intraepiteliale lesjonen, som ennå ikke er ansett som kreft, men det kan utvikle seg til kreft. Se hvordan livmoren er konisert.

2. Hysterektomi

Hysterektomi er den viktigste typen kirurgi som er indikert for behandling av livmorhalskreft, som kan brukes i de tidlige eller mer avanserte stadiene, og gjøres vanligvis på en av følgende måter:

• Total hysterektomi: fjerner bare livmoren og livmorhalsen og kan gjøres ved å kutte magen, ved laparoskopi eller gjennom skjeden. Det brukes vanligvis til å behandle livmorhalskreft i trinn IA1 eller trinn 0.
• Radikal hysterektomi: i tillegg til livmoren og livmorhalsen, fjernes også den øvre delen av skjeden og omkringliggende vev, som kan være påvirket av kreft. Generelt anbefales denne operasjonen for krefttilfeller i trinn IA2 og IB, og utføres bare ved å kutte underlivet.

Det er viktig å huske at eggstokkene og rørene i begge typer hysterektomi bare fjernes hvis de også har blitt rammet av kreft, eller hvis de har andre problemer. Se typer hysterektomi og pleie etter operasjonen.

3. Trachelektomi

Trakelektomi er en annen type kirurgi som bare fjerner livmorhalsen og den øvre tredjedelen av skjeden, og etterlater livmorens kropp intakt, noe som gjør at kvinnen fortsatt kan bli gravid etter behandling.

Vanligvis brukes denne operasjonen i tilfeller av livmorhalskreft oppdaget tidlig og har derfor ennå ikke påvirket andre strukturer.

4. Bekken eksenterering

Bekkeneksenterering er en mer omfattende operasjon som kan indikeres i tilfeller der kreften kommer tilbake og påvirker andre regioner. I denne operasjonen fjernes livmoren, livmorhalsen, bekkenknutene, og det kan også være nødvendig å fjerne andre organer som eggstokker, rør, skjede, blære og en del av enden av tarmen.

5. Strålebehandling og cellegift

Behandling med strålebehandling eller cellegift kan brukes både før og etter kirurgiske behandlinger for å bekjempe kreft, spesielt når det er i avanserte stadier eller når det er svulstmetastaser.