ADHD og hjernestruktur og funksjon

Innhold

• Forstå ADHD
• Hjernestruktur og funksjon i ADHD
• Kjønn og ADHD
• Behandling og livsstilsendringer
• Medisiner
• Livsstilsendringer
• Outlook
• Spørsmål:
• EN:

ADHD og hjernestruktur og funksjon

ADHD er en nevroutviklingsforstyrrelse. I løpet av de siste årene har det vært økende bevis for at hjernens struktur og funksjon kan variere mellom noen med ADHD og noen uten lidelsen. Å forstå disse forskjellene kan bidra til å redusere stigmaet som noen ganger er forbundet med ADHD.

Forstå ADHD

ADHD er preget av vanskeligheter med å være oppmerksom og i noen tilfeller ekstrem hyperaktivitet. Noen med ADHD kan oppleve enten oppmerksomhetsunderskudd eller hyperaktivitet mer.ADHD diagnostiseres vanligvis i barndommen, men det kan også identifiseres for første gang i voksen alder. Andre symptomer inkluderer:

• mangel på fokus
• fidling
• problemer med å sitte
• overaktiv personlighet
• glemsomhet
• snakker ut av sving
• atferdsproblemer
• impulsivitet

Den nøyaktige årsaken til ADHD er ikke kjent. Gener antas å spille en stor faktor. Det er andre mulige medvirkende faktorer, for eksempel:

• ernæring, selv om det fortsatt er kontroversielt om det er en sammenheng mellom ADHD og sukkerforbruk, ifølge en studie i tidsskriftet
• hjerneskader
• blyeksponering
• sigarett- og alkoholeksponering under graviditet

Hjernestruktur og funksjon i ADHD

Hjernen er det mest komplekse menneskelige organet. Derfor er det fornuftig at forståelse av sammenhengen mellom ADHD og både hjernestruktur og funksjon også er kompleks. Studier har undersøkt om det er strukturelle forskjeller mellom barn med ADHD og de uten forstyrrelsen. Ved hjelp av MR undersøkte en studie barn med og uten ADHD over en 10-årsperiode. De fant ut at hjernestørrelsen var forskjellig mellom de to gruppene. Barn med ADHD hadde mindre hjerner omtrent, selv om det er viktig å påpeke at intelligens ikke påvirkes av hjernestørrelse. Forskerne rapporterte også at hjernens utvikling var den samme hos barn med eller uten ADHD.

Studien fant også at visse områder av hjernen var mindre hos barn med mer alvorlige ADHD-symptomer. Disse områdene, for eksempel frontflatene, er involvert i:

• impuls kontroll
• hemning
• motorisk aktivitet
• konsentrasjon

Forskere så også på forskjellene i hvitt og grått materiale hos barn med og uten ADHD. Hvit materie består av aksoner, eller nervefibre. Grå materie er det ytre laget av hjernen. Forskere fant at personer med ADHD kan ha forskjellige nevrale veier i hjerneområdene som er involvert i:

• impulsiv oppførsel
• Merk følgende
• hemning
• motorisk aktivitet

Disse forskjellige veiene kan delvis forklare hvorfor personer med ADHD ofte har atferdsproblemer og læringsvansker.

Kjønn og ADHD

Journal of Attention Disorders rapporterer at det også kan være kjønnsforskjeller i ADHD. En studie fant at kjønn ble reflektert i resultatene av ytelsestester som målte uoppmerksomhet og impulsivitet. Testresultatene viste at gutter har en tendens til å oppleve mer impulsivitet enn jenter. Det var ingen forskjell i uoppmerksomhetssymptomer mellom gutter og jenter. På baksiden kan jenter med ADHD oppleve flere interne problemer, som angst og depresjon, spesielt når de blir eldre. Imidlertid krever forskjellen mellom kjønn og ADHD fortsatt forskning.

Behandling og livsstilsendringer

Behandling er nødvendig for å forbedre livskvaliteten ved ADHD. For de under 5 år anbefaler anbefalt atferdsterapi først. Tidlig intervensjon kan:

• redusere atferdsproblemer
• forbedre skolekarakterene
• hjelp med sosiale ferdigheter
• forhindre feil i etterbehandling

For barn over 5 år regnes medisiner generelt som den første linjen med ADHD-behandling. Noen livsstilstiltak kan også hjelpe.

Medisiner

Når det gjelder effektiv ADHD-behandling, fortsetter reseptbelagte medisiner å være den første behandlingslinjen for de fleste barn. Disse kommer i form av sentralstimulerende midler. Selv om det kan virke kontraproduktivt å foreskrive stimulerende medisiner til noen som allerede er hyperaktive, har disse stoffene faktisk motsatt effekt hos ADHD-pasienter.

Problemet med sentralstimulerende midler er at de kan ha bivirkninger hos noen pasienter, for eksempel:

• irritabilitet
• utmattelse
• søvnløshet

I følge McGovern Institute for Brain Research svarer rundt 60 prosent av befolkningen gunstig på den første stimulanten de får forskrevet. Hvis du ikke er fornøyd med et sentralstimulerende middel, er et ikke-stimulerende middel et annet alternativ for ADHD.

Livsstilsendringer

Livsstilsendringer kan også bidra til å kontrollere ADHD-symptomer. Dette er spesielt nyttig for barn som fremdeles bygger vaner. Du kan prøve:

• begrense TV-tid, spesielt under middagen og andre konsentrasjonstider
• bli involvert i en sport eller hobby
• øke organisatoriske ferdigheter
• sette mål og oppnåelige belønninger
• holder seg til en daglig rutine

Outlook

Siden det ikke finnes noen kur mot ADHD, er behandling nødvendig for å forbedre livskvaliteten. Behandling kan også hjelpe barn med å lykkes i skolen. Til tross for noen av utfordringene som ofte sees i barndommen, forbedres noen symptomer med alderen. Faktisk bemerker National Institute of Mental Health (NIMH) at hjernen til en ADHD-pasient når en "normal" tilstand, men det er bare forsinket. Til tross for kjønnsforskjeller innen hjernestruktur og funksjon innen ADHD, er det viktig å merke seg at menn og kvinner gjennomgår de samme behandlingene.

Spør legen din om barnets nåværende behandlingsplan kan trenge en ny titt. Du kan også vurdere å snakke med fagpersoner på barnets skole for å utforske mulige tilleggstjenester. Det er viktig å huske at med riktig behandling kan barnet ditt leve et normalt og lykkelig liv.

Spørsmål:

Er det sant at ADHD er under anerkjent hos jenter? I så fall hvorfor?

EN:

ADHD har lenge vært assosiert med gutter og hyperaktiv oppførsel. Mange tilfeller av ADHD blir gjort oppmerksom på foreldrene av lærere som merker barnets forstyrrende oppførsel i klassen. Hyperaktiv oppførsel er i sin natur mer distraherende eller problematisk enn den uoppmerksom oppførselen som ofte ses hos jenter med ADHD. De med uoppmerksomme symptomer på ADHD krever vanligvis ikke lærernes oppmerksomhet, og som et resultat blir de ofte ikke anerkjent som en lidelse.