Ewing-sarkom

Ewing-sarkom er en ondartet beinsvulst som dannes i beinet eller bløtvevet. Det rammer for det meste tenåringer og unge voksne.

Ewing-sarkom kan forekomme når som helst i barndommen og i voksen alder. Men det utvikler seg vanligvis i puberteten, når bein vokser raskt. Det er mer vanlig hos hvite barn enn hos svarte eller asiatiske barn.

Svulsten kan starte hvor som helst i kroppen. Ofte starter det i de lange beinene på armer og ben, bekkenet eller brystet. Det kan også utvikle seg i hodeskallen eller de flate beinene i kofferten.

Svulsten sprer seg ofte (metastaserer) til lungene og andre bein. På tidspunktet for diagnosen ses spredning hos omtrent en tredjedel av barna med Ewing-sarkom.

I sjeldne tilfeller forekommer Ewing-sarkom hos voksne.

Det er få symptomer. Den vanligste er smerte og noen ganger hevelse på svulststedet.

Barn kan også knekke et bein på svulststedet etter en mindre skade.

Feber kan også være til stede.

Hvis det er mistanke om en svulst, inkluderer tester for å lokalisere den primære svulsten og eventuell spredning (metastase) ofte:

• Beinskanning
• Røntgen av brystet
• CT-skanning av brystet
• MR av svulsten
• Røntgen av svulsten

En biopsi av svulsten vil bli gjort. Det gjøres forskjellige tester på dette vevet for å avgjøre hvor aggressiv kreften er og hvilken behandling som kan være best.

Behandling inkluderer ofte en kombinasjon av:

• Cellegift
• Strålebehandling
• Kirurgi for å fjerne primær svulst

Behandlingen avhenger av følgende:

• Scenen av kreften
• Personens alder og kjønn
• Resultater av testene på biopsiprøven

Stresset ved sykdom kan lindres ved å bli med i en kreftstøttegruppe. Å dele med andre som har vanlige erfaringer og problemer kan hjelpe deg til ikke å føle deg alene.

Før behandlingen avhenger utsikten av:

• Om svulsten har spredt seg til fjerne deler av kroppen
• Hvor i kroppen svulsten startet
• Hvor stor svulsten er når den er diagnostisert
• Om LDH-nivået i blodet er høyere enn normalt
• Om svulsten har visse genforandringer
• Om barnet er yngre enn 15 år
• Barns kjønn
• Om barnet har hatt behandling for en annen kreft før Ewing-sarkom
• Om svulsten nettopp har blitt diagnostisert eller har kommet tilbake

Den beste muligheten for kur er med en kombinasjon av behandlinger som inkluderer cellegift pluss stråling eller kirurgi.

Behandlingene som trengs for å bekjempe denne sykdommen har mange komplikasjoner. Diskuter disse med helsepersonell.

Ring leverandøren din hvis barnet ditt har noen av symptomene på Ewing-sarkom. En tidlig diagnose kan øke muligheten for et gunstig utfall.

Benkreft - Ewing-sarkom; Ewing familie av svulster; Primitive nevroektodermale svulster (PNET); Beinsvulst - Ewing-sarkom

• Røntgen
• Ewing-sarkom - røntgen

Heck RK, leketøy-PC. Ondartede svulster i bein. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 27.

Nettstedet for National Cancer Institute. Ewing sarkombehandling (PDQ) - helsepersonellversjon. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Oppdatert 4. februar 2020. Tilgang til 13. mars 2020.

National Comprehensive Cancer Network nettsted. Retningslinjer for klinisk praksis i NCCN i onkologi (NCCN-retningslinjer): Benkreft. Versjon 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Oppdatert 12. august 2019. Tilgang til 22. april 2020.