Kan stamcelleterapi reparere skadede knær?

Innhold

• Oversikt
• Hva er stamcellebehandling?
• Stamcelleinjeksjoner for knær
• Virker det?
• Bivirkninger og risikoer
• Koste
• Andre muligheter
• Ta bort

Oversikt

De siste årene har stamcellebehandling blitt hyllet som en mirakelkur for mange forhold, fra rynker til reparasjon av ryggmargen. I dyreforsøk har stamcellebehandling vist lovende for ulike sykdommer, inkludert hjertesykdom, Parkinsons sykdom og muskeldystrofi.

Stamcellebehandling kan også potensielt behandle osteoartritt (OA) i kneet. I OA begynner brusk som dekker endene av beinene å forverres og slites bort. Når beinene mister dette beskyttende dekket, begynner de å gni mot hverandre. Dette fører til smerte, hevelse og stivhet - og til slutt tap av funksjon og mobilitet.

Millioner av mennesker i USA lever med OA i kneet. Mange håndterer symptomene sine gjennom trening, vekttap, medisinske behandlinger og livsstilsendring.

Hvis symptomene blir alvorlige, er total kneutskiftning et alternativ. Over 600 000 mennesker i året gjennomgår denne operasjonen bare i USA. Likevel kan stamcellebehandling være et alternativ til kirurgi.

Hva er stamcellebehandling?

Menneskekroppen produserer stadig stamceller i beinmargen. Basert på visse forhold og signaler i kroppen, blir stamceller rettet dit de trengs.

En stamcelle er en umoden, grunnleggende celle som ennå ikke har utviklet seg til å bli, for eksempel, en hudcelle eller en muskelcelle eller en nervecelle. Det finnes forskjellige typer stamceller som kroppen kan bruke til forskjellige formål.

Det er at stamcellebehandlinger virker ved å utløse skadet vev i kroppen for å reparere seg selv. Dette blir ofte referert til som "regenerativ" terapi.

Imidlertid er forskning på stamcellebehandling for OA i kneet noe begrenset, og resultatene av studier er blandede.

American College of Rheumatology og Arthritis Foundation (ACR / AF) anbefaler for øyeblikket ikke stamcellebehandling for OA i kneet, av følgende årsaker:

• Det er ennå ikke en standard prosedyre for å forberede injeksjonen.
• Det er ikke nok bevis for å bevise at det fungerer eller er trygt.

For tiden anser Food & Drug Administration (FDA) stamcellebehandling som "undersøkende". Inntil flere studier kan demonstrere en klar fordel med stamcelleinjeksjoner, må folk som velger denne behandlingen betale for dem på egenhånd og må forstå at behandlingen kanskje ikke fungerer.

Når det er sagt, når forskere lærer mer om denne typen behandling, kan det en dag bli et levedyktig alternativ for behandling av OA.

Stamcelleinjeksjoner for knær

Brusk som dekker endene av beinene gjør at beinene glir jevnt mot hverandre med bare liten friksjon. OA forårsaker skade på brusk og fører til økt friksjon - noe som resulterer i smerte, betennelse og til slutt tap av mobilitet og funksjon.

I teorien bruker stamcelleterapi kroppens egne legemekanismer for å reparere og bremse forverringen av kroppsvev, slik som brusk.

Stamcellebehandling for knær har som mål å:

• sakte og reparere ødelagt brusk
• redusere betennelse og redusere smerte
• muligens forsinke eller forhindre behovet for kirurgi av knærstatning

Enkelt sagt innebærer behandling:

• tar en liten mengde blod, vanligvis fra armen
• konsentrere stamcellene sammen
• injisere stamcellene tilbake i kneet

Virker det?

Flere studier har konkludert med at stamcellebehandling forbedrer leddgiktsymptomene i kneet. Mens generelle resultater er lovende, er det behov for mer forskning for å oppdage:

• hvordan det fungerer
• riktig dosering
• hvor lenge resultatene varer
• hvor ofte du trenger behandling

Bivirkninger og risikoer

Stamcellebehandling for knær er ikke-invasiv, og studier antyder at bivirkninger er minimale.

Etter inngrepet kan noen mennesker oppleve midlertidig økt smerte og hevelse. Imidlertid har det overveldende flertallet av mennesker som får stamcelleinjeksjoner ingen negative bivirkninger.

Fremgangsmåten bruker stamceller som kommer fra din egen kropp. I teorien reduserer dette dramatisk risikoen for alvorlige bivirkninger. Imidlertid er det forskjellige måter å høste og bearbeide stamcellene på, noe som sannsynligvis påvirker de forskjellige suksessgraden i de publiserte studiene.

Før du får behandling, er det best å:

• lære så mye du kan om prosedyren og hvordan den fungerer
• spør legen din om råd

Koste

Til tross for motstridende bevis på om stamcelleinjeksjoner fungerer, tilbyr mange klinikker dem som et alternativ for behandling av leddgikt i knesmerter.

Siden stamcellebehandling av leddgikt i knesmerter fremdeles blir ansett som "undersøkende" av FDA, er behandlingen ennå ikke standardisert, og det er ingen grense for hva leger og klinikker kan belaste.

Kostnaden kan være flere tusen dollar per kne, og de fleste forsikringsselskaper dekker ikke behandlingen.

Andre muligheter

Hvis OA forårsaker knesmerter eller påvirker mobiliteten din, anbefaler ACR / AF følgende alternativer:

• trening og tøying
• vekt styring
• reseptfrie betennelsesdempende medisiner
• steroidinjeksjoner i leddet
• varme og kalde pads
• alternative terapier, som akupunktur og yoga

Hvis disse ikke fungerer eller blir ineffektive, kan det være mulig å foreta en total erstatning av kneet. Kneutskiftingskirurgi er en veldig vanlig operasjon som kan forbedre mobiliteten, redusere smerte og forbedre livskvaliteten betydelig.

Ta bort

Forskning på stamcelleterapi for behandling av osteoartrittiske knesmerter pågår. Noen undersøkelser har vist lovende resultater, og det kan en dag bli et akseptert behandlingsalternativ. Foreløpig er det fortsatt kostbart og eksperter er forsiktig optimistiske.