Rabies

Innhold

• Forstå rabies
• Gjenkjenne symptomene på rabies
• Rasende rabies
• Paralytiske rabies
• Hvordan fanger folk rabies?
• Dyr som kan spre rabies
• Hvem er i fare for å få rabies?
• Hvordan diagnostiserer leger rabies?
• Kan rabies bli kurert?
• Bivirkninger av behandling av rabies
• Hvordan forhindre rabies

Forstå rabies

Rabies - ordet bringer antagelig en rasende dyre-skumming i munnen. Et møte med et infisert dyr kan resultere i en smertefull, livstruende tilstand.

Ifølge Verdens helseorganisasjon dør opptil 59 000 mennesker over hele verden av rabies hvert år. Nitti og ni prosent av dem er blitt bitt av en rabiat hund. Imidlertid har tilgjengeligheten av vaksiner for både dyr og mennesker ført til en kraftig nedgang i rabiesaker i USA, der det er to til tre rabiesdødsfall i året.

Rabies er forårsaket av et virus som påvirker sentralnervesystemet, spesielt forårsaker betennelse i hjernen. Husdyr, katter og kaniner og ville dyr, som skunk, vaskebjørn og flaggermus, er i stand til å overføre viruset til mennesker via bitt og riper. Nøkkelen til å bekjempe viruset er en rask respons.

Gjenkjenne symptomene på rabies

Perioden mellom bitt og symptomdebut kalles inkubasjonsperioden. Det tar vanligvis fire til 12 uker for en person å utvikle rabiesymptomer når de er smittet. Imidlertid kan inkubasjonsperioder også variere fra noen få dager til seks år.

Det første utbruddet av rabies begynner med influensalignende symptomer, inkludert:

• feber
• muskel svakhet
• kribling

Du kan også føle deg brennende på bittstedet.

Når viruset fortsetter å angripe sentralnervesystemet, er det to forskjellige typer sykdommer som kan utvikle seg.

Rasende rabies

Smittede mennesker som utvikler rasende rabies vil være hyperaktive og spennende og kan vise til uberegnelig oppførsel. Andre symptomer inkluderer:

• søvnløshet
• angst
• forvirring
• opphisselse
• hallusinasjoner
• overflødig spytt
• problemer med å svelge
• frykt for vann

Paralytiske rabies

Denne formen for rabies tar lenger tid å sette inn, men effektene er like alvorlige. Infiserte mennesker blir sakte lamme, vil etter hvert gli i koma og dø. I følge Verdens helseorganisasjon er 30 prosent av tilfeller av rabies paralytiske.

Hvordan fanger folk rabies?

Dyr med rabies overfører viruset til andre dyr og til mennesker via spytt etter en matbit eller via en riper. Imidlertid kan enhver kontakt med slimhinnene eller et åpent sår også spre viruset. Overføringen av dette viruset anses å være utelukkende fra dyr til dyr og dyr til menneske. Mens overføring av virus fra menneske til menneske er ekstremt sjelden, har det vært en håndfull tilfeller rapportert etter transplantasjon av hornhinner. For mennesker som får rabies, er mat fra en ikke-vaksinert hund den desidert vanligste skyldige.

Når en person har blitt bitt, sprer viruset seg gjennom nervene til hjernen. Det er viktig å merke seg at bitt eller riper i hodet og nakken antas å øke hastigheten i hjernen og ryggmargen på grunn av plasseringen av det første traumet. Hvis du er bitt i nakken, kan du søke hjelp så snart som mulig.

Etter en bite spres rabiesviruset via nervecellene til hjernen. En gang i hjernen, multipliserer viruset raskt. Denne aktiviteten forårsaker alvorlig betennelse i hjernen og ryggmargen, hvoretter personen raskt blir dårligere og dør.

Dyr som kan spre rabies

Både ville og husdyr kan spre rabiesviruset. Følgende dyr er de viktigste kildene til rabiesinfeksjon hos mennesker:

• hunder
• flaggermus
• ildere
• katter
• kyr
• geiter
• hester
• kaniner
• bever
• coyotes
• rever
• aper
• vaskebjørn
• stinkdyr
• woodchucks

Hvem er i fare for å få rabies?

For de fleste er risikoen for å få rabies rabies relativt lav. Imidlertid er det visse situasjoner som kan gi deg en høyere risiko. Disse inkluderer:

• bor i et område som er befolket av flaggermus
• reiser til utviklingsland
• bor i et landlig område hvor det er større eksponering for ville dyr og liten eller ingen tilgang til vaksiner og immunoglobulinforebyggende terapi
• hyppig camping og eksponering for ville dyr
• er under 15 år (rabies er vanligst i denne aldersgruppen)

Selv om hunder er ansvarlige for de fleste rabiesaker over hele verden, er flaggermus årsaken til flest dødsfall i rabies i Amerika.

Hvordan diagnostiserer leger rabies?

Det er ingen test for å oppdage de tidlige stadiene av rabiesinfeksjon. Etter symptomdebut vil en blod- eller vevstest hjelpe en lege med å bestemme om du har sykdommen. Hvis du er blitt bitt av et vilt dyr, vil leger vanligvis administrere et forebyggende skudd av rabiesvaksine for å stoppe infeksjonen før symptomene er satt inn.

Kan rabies bli kurert?

Etter å ha blitt utsatt for rabiesviruset, kan du få en serie injeksjoner for å forhindre at en infeksjon setter seg inn. Rabies immunoglobulin, som gir deg en umiddelbar dose rabiesantistoffer for å bekjempe infeksjonen, hjelper til med å forhindre at viruset får fotfeste. Da er det å få rabiesvaksine nøkkelen til å unngå sykdommen. Vaksine mot rabies gis i en serie på fem skudd over 14 dager.

Dyrekontroll vil sannsynligvis prøve å finne dyret som bet deg slik at det kan testes for rabies. Hvis dyret ikke er rabiat, kan du unngå den store runden med rabieskudd. Imidlertid, hvis dyret ikke blir funnet, er det sikreste tiltaket å ta de forebyggende skuddene.

Å få en vaksinering mot rabies så snart som mulig etter et dyrebitt er den beste måten å forhindre infeksjonen. Leger vil behandle såret ditt ved å vaske det i minst 15 minutter med såpe og vann, vaskemiddel eller jod. Deretter vil de gi deg rabiesimmunoglobin, og du vil starte injeksjonsrunden for rabiesvaksinen. Denne protokollen er kjent som "profylakse etter eksponering."

Bivirkninger av behandling av rabies

Vaksine mot rabies og immunoglobulin kan svært sjelden forårsake noen bivirkninger, inkludert:

• smerter, hevelse eller kløe på injeksjonsstedet
• hodepine
• kvalme
• magesmerter
• muskelsmerter
• svimmelhet

Hvordan forhindre rabies

Rabies er en forebyggbar sykdom. Det er noen enkle tiltak du kan gjøre for å forhindre at du fanger rabies:

• Få en rabiesvaksinasjon før du reiser til utviklingsland, jobber tett med dyr, eller jobber i et laboratorium som håndterer rabiesviruset.
• Vaksiner kjæledyrene dine.
• Hold kjæledyr fra å streife rundt ute.
• Rapporter omstreifne dyr til dyrekontroll.
• Unngå kontakt med ville dyr.
• Hindre flaggermus fra å komme inn i oppholdsrom eller andre strukturer i nærheten av hjemmet ditt.

Du bør rapportere alle tegn på et infisert dyr til din lokale dyrekontroll eller helseavdeling.