Pesten

Innhold

• Typer av pest
• Bubonic pest
• Septikemisk pest
• Lungepest
• Hvordan pesten sprer seg
• Tegn og symptomer på pesten
• Bubonic pest symptomer
• Septikemiske pestesymptomer
• Lungepest symptomer
• Hva du skal gjøre hvis du tror du kan ha pesten
• Hvordan pesten blir diagnostisert
• Behandling for pesten
• Utsikter for pestpasienter
• Hvordan forhindre pest
• Pest rundt om i verden

Hva er pesten?

Pesten er en alvorlig bakterieinfeksjon som kan være dødelig. Noen ganger referert til som "svart pest", er sykdommen forårsaket av en bakteriestamme som kalles Yersinia pestis. Denne bakterien finnes hos dyr over hele verden og overføres vanligvis til mennesker gjennom lopper.

Risikoen for pest er høyest i områder som har dårlig sanitet, overbefolkning og en stor bestand av gnagere.

I middelalderen var pesten ansvarlig for at millioner av mennesker døde i Europa.

I dag rapporteres det bare over hele verden hvert år, med den høyeste forekomsten i Afrika.

Pest er en sykdom som raskt utvikler seg og kan føre til døden hvis den ikke behandles. Hvis du mistenker at du har det, ring en lege med en gang eller gå til legevakt for øyeblikkelig legehjelp.

Typer av pest

Det er tre grunnleggende former for pest:

Bubonic pest

Den vanligste formen for pest er bubonic pest. Det samles vanligvis når en smittet gnager eller loppe biter deg. I svært sjeldne tilfeller kan du få bakteriene fra materiale som har kommet i kontakt med en smittet person.

Bubonic pest infiserer lymfesystemet ditt (en del av immunsystemet) og forårsaker betennelse i lymfeknuter.Ubehandlet kan det bevege seg inn i blodet (forårsaker septikemisk pest) eller til lungene (forårsaker lungepest).

Septikemisk pest

Når bakteriene kommer direkte inn i blodet og formerer seg der, er det kjent som septikemisk pest. Når de blir ubehandlet, kan både luft- og lungepest føre til septikemisk pest.

Lungepest

Når bakteriene sprer seg til eller først infiserer lungene, er det kjent som lungepest - den dødeligste formen for sykdommen. Når noen med lungepest hoster, blir bakteriene fra lungene utvist i luften. Andre mennesker som puster den luften, kan også utvikle denne svært smittsomme formen for pest, noe som kan føre til en epidemi.

Lungepest er den eneste formen for pesten som kan overføres fra person til person.

Hvordan pesten sprer seg

Folk får vanligvis pest gjennom loppebitt som tidligere har matet på infiserte dyr som mus, rotter, kaniner, ekorn, chipmunks og præriehunder. Det kan også spres gjennom direkte kontakt med en infisert person eller et dyr eller ved å spise et infisert dyr.

Pest kan også spre seg gjennom riper eller biter av smittet tam.

Det er sjelden at sprøytepest eller septikemisk pest sprer seg fra et menneske til et annet.

Tegn og symptomer på pesten

Mennesker smittet med pesten utvikler vanligvis influensalignende symptomer to til seks dager etter smitte. Det er andre symptomer som kan bidra til å skille de tre pestformene.

Bubonic pest symptomer

Symptomer på luftpest vises vanligvis innen to til seks dager etter infeksjon. De inkluderer:

• feber og frysninger
• hodepine
• Muskelsmerte
• generell svakhet
• kramper

Du kan også oppleve smertefulle, hovne lymfekjertler, kalt buboes. Disse vises vanligvis i lysken, armhulene, nakken eller stedet for insektbitt eller riper. Buboes er det som gir bubonic pest sitt navn.

Septikemiske pestesymptomer

Septikemisk pestesymptomer starter vanligvis innen to til syv dager etter eksponering, men septikemisk pest kan føre til døden før symptomene vises. Symptomer kan omfatte:

• magesmerter
• diaré
• kvalme og oppkast
• feber og frysninger
• ekstrem svakhet
• blødning (blod kan kanskje ikke koagulere)
• sjokk
• hud blir svart (koldbrann)

Lungepest symptomer

Lungepestesymptomer kan oppstå så raskt som en dag etter eksponering for bakteriene. Disse symptomene inkluderer:

• problemer med å puste
• brystsmerter
• hoste
• feber
• hodepine
• generell svakhet
• blodig sputum (spytt og slim eller pus fra lungene)

Hva du skal gjøre hvis du tror du kan ha pesten

Pest er en livstruende sykdom. Hvis du har blitt utsatt for gnagere eller lopper, eller hvis du har besøkt et område der pest er kjent for å forekomme, og du utvikler symptomer på pest, må du kontakte legen din umiddelbart:

• Vær forberedt på å fortelle legen din om eventuelle nylige reiseplasser og datoer.
• Lag en liste over alle reseptfrie medisiner, kosttilskudd og reseptbelagte medisiner du tar.
• Lag en liste over personer som har hatt nær kontakt med deg.
• Fortell legen din om alle symptomene dine og når de først dukket opp.

Når du besøker legen, legevakten eller andre steder der andre er til stede, bruk en kirurgisk maske for å forhindre spredning av sykdommen.

Hvordan pesten blir diagnostisert

Hvis legen din mistenker at du kan ha pest, vil de sjekke om det er bakterier i kroppen din:

• En blodprøve kan avdekke om du har septikemisk pest.
• For å sjekke om luftpest, vil legen din bruke en nål til å ta en prøve av væsken i dine hovne lymfeknuter.
• For å sjekke om det er lungepest, vil væske trekkes ut fra luftveiene dine med et rør som settes ned i nesen eller munnen og ned i halsen. Dette kalles en bronkoskopi.

Prøvene blir sendt til et laboratorium for analyse. Foreløpige resultater kan være klare på bare to timer, men bekreftende testing tar 24 til 48 timer.

Ofte, hvis det er mistanke om pesten, vil legen din begynne behandling med antibiotika før diagnosen er bekreftet. Dette er fordi pesten utvikler seg raskt, og å bli behandlet tidlig kan gjøre en stor forskjell i utvinningen din.

Behandling for pesten

Pesten er en livstruende tilstand som krever akutt behandling. Hvis du blir tatt og behandlet tidlig, er det en behandlingsbar sykdom som bruker antibiotika som er vanlig tilgjengelige.

Uten behandling kan bubonisk pest formere seg i blodet (forårsaker septikemisk pest) eller i lungene (forårsaker lungepest). Døden kan oppstå innen 24 timer etter at det første symptomet dukket opp.

Behandling innebærer vanligvis sterke og effektive antibiotika som gentamicin eller ciprofloxacin, intravenøs væske, oksygen og noen ganger pustestøtte.

Mennesker med lungepest må isoleres fra andre pasienter.

Legepersonell og omsorgspersoner må ta strenge forholdsregler for å unngå å få eller spre pest.

Behandlingen fortsetter i flere uker etter at feberen har forsvunnet.

Alle som har kommet i kontakt med personer med lungepest, bør også overvåkes, og de får vanligvis antibiotika som et forebyggende tiltak.

Utsikter for pestpasienter

Pest kan føre til koldbrann hvis blodkar i fingrene og tærne forstyrrer blodstrømmen og forårsaker død i vev. I sjeldne tilfeller kan pest forårsake hjernehinnebetennelse, en betennelse i membraner som omgir ryggmargen og hjernen.

Å få behandling så raskt som mulig er avgjørende for å stoppe pesten fra å bli dødelig.

Hvordan forhindre pest

Å holde gnagerpopulasjonen under kontroll i hjemmet, arbeidsplassen og rekreasjonsområdene kan redusere risikoen for å få bakteriene som forårsaker pest. Hold hjemmet ditt fritt for stabler med rotete ved eller hauger med stein, børste eller annet rusk som kan tiltrekke gnagere.

Beskytt kjæledyret ditt mot lopper ved hjelp av loppekontrollprodukter. Kjæledyr som streifer fritt utendørs kan være mer sannsynlig å komme i kontakt med pestinfiserte lopper eller dyr.

Hvis du bor i et område der det er kjent at pesten forekommer, anbefaler CDC at du ikke lar kjæledyr som strever fritt ute sove i sengen din. Hvis kjæledyret ditt blir sykt, må du søke omsorg hos en veterinær med en gang.

Bruk insektmiddel og naturlig insektmiddel (som) når du tilbringer tid utendørs.

Hvis du har blitt utsatt for lopper under et pestutbrudd, bør du gå til legen din umiddelbart, slik at bekymringene dine kan løses raskt.

Det er for tiden ingen kommersielt tilgjengelig vaksine mot pest i USA.

Pest rundt om i verden

Epidemier av pest drepte millioner av mennesker (omtrent en fjerdedel av befolkningen) i Europa i løpet av middelalderen. Det ble kjent som den "svarte døden."

I dag er risikoen for å utvikle pest ganske lav, med bare rapportert til Verdens helseorganisasjon (WHO) fra 2010 til 2015.

Utbrudd er vanligvis forbundet med angrepne rotter og lopper i hjemmet. Overfylte levekår og dårlig sanitet øker også risikoen for pest.

I dag forekommer de fleste menneskelige tilfeller av pesten i Afrika, selv om de forekommer andre steder. Landene hvor pesten er vanligst er Madagaskar, Den demokratiske republikken Kongo og Peru.

Pesten er sjelden i USA, men sykdommen er i landlige sørvest og spesielt i Arizona, Colorado og New Mexico. Den siste epidemien av pest i USA skjedde i 1924 til 1925 i Los Angeles.

I USA rapporterte det gjennomsnittlig syv per år. De fleste har vært i form av bubonic pest. Det har ikke vært et tilfelle av person-til-person-overføring av pesten i amerikanske byområder siden 1924.