Hvordan behandles periodontal sykdom?
Innhold
- Faser av behandlingen
- Fase I: Den etiologiske fasen
- Fase II: Den kirurgiske fasen
- Fase III: Vedlikeholdsfasen
- Behandlingsmuligheter for periodontal sykdom
- Ikke-kirurgiske behandlinger
- Kirurgisk lommereduksjon
- Bein- og vevstransplantater
- Hva er utsiktene for periodontal sykdom?
Hva er periodontale sykdommer?
Periodontale sykdommer er infeksjoner i strukturene rundt tennene, men ikke i selve tennene. Disse strukturene inkluderer:
- tannkjøtt
- alveolært bein
- periodontalt ligament
Det kan utvikle seg fra tannkjøttbetennelse, som er den første fasen av periodontal sykdom og bare påvirker tannkjøttet, til de andre strukturene.
Periodontale sykdommer er ofte forårsaket av en kombinasjon av bakterier og tannplakk. Symptomer kan omfatte:
- blødende tannkjøtt
- hovne tannkjøtt
- vedvarende dårlig ånde
- smertefull tygging
- plutselig følsomme tenner
- løse tenner
- tannkjøttresesjon
Tannkjøttsykdom bør behandles så snart som mulig fordi det er knyttet til økte risikofaktorer for forhold som:
- hjerneslag
- hjertesykdom
- diabetes
- Luftveissykdom
Faser av behandlingen
Når du behandler periodontal sykdom, vil det være tre behandlingsfaser som tannlegen din vil ta deg gjennom. Disse inkluderer:
Fase I: Den etiologiske fasen
Behandling i denne fasen vil fokusere på å kontrollere infeksjonen og gjenopprette den sunne mikrobiotaen som skal være der. Tannlegen din vil også ta en titt på hva de tror forårsaker periodontal sykdom, slik at de kan løse årsaken til problemet.
I løpet av denne fasen vil du bli informert om hva du må gjøre for hjemmepleie, som inkluderer å ta vare på din generelle helse. Du vil også bli bedt om å slutte å røyke og opprettholde god munnhygiene.
Prosedyrer kalt "skalering" og "rotplaning" vil også skje i løpet av dette stadiet, der tannlegen vil rense tennene dypt og fjerne plakk og kalk. Medisiner kan også foreskrives.
Fase II: Den kirurgiske fasen
Hvis de mer konservative behandlingene ikke var effektive, vil behandlingene gå over i den kirurgiske fasen. Dette vil trolig skje hvis infeksjonslommene eller plakk og tannstein er for dype til å rengjøres. Denne fasen vil bli vurdert et sted mellom fire og åtte uker etter den første behandlingen.
Kirurgi kan omfatte utjevning av grunne beinfeil eller bruk av regenerative kirurgiske teknikker for dype beinfeil. Målet med disse operasjonene er å fjerne lommene med mellomrom mellom tennene og beinet som kan brytes ned eller ødelegges med periodontal sykdom. Dette vil igjen eliminere rommet for bakterier, plakk og tannstein å feste.
Kirurgi kan gjøres under generell anestesi, og mange føler ikke smerter etter operasjonen. De fleste vil savne bare en arbeidsdag.
Fase III: Vedlikeholdsfasen
Vedlikeholdsfasen fokuserer helt på å hindre periodontal sykdom i å komme tilbake. Uten nøye vedlikehold er det høy gjentakelsesrate.
Tannlegen din vil nøye detaljere munnhygienepraksisene du trenger å følge, inkludert å pusse tennene ordentlig og bruke tanntråd hver dag. Rengjør tennene nøye, pass på at du ikke går glipp av noen av de vanskelig tilgjengelige stedene, og bruk munnvann for å drepe av resterende bakterier. Du vil se tannlegen din i en tre måneders oppfølging i stedet for å vente i seks måneder for å forsikre deg om at alt er i orden.
Noen individer kan også gå inn i en gjenopprettende fase hvis omfattende kirurgi var nødvendig. Implantater eller proteser kan settes inn hvis tennene ble trukket ut eller hvis en stor mengde vev eller bein måtte fjernes. Kjeveortopedisk behandling kan også bidra til å justere tennene dine riktig, noe som gjør dem lettere å ta vare på.
Behandlingsmuligheter for periodontal sykdom
De nøyaktige behandlingene som din tannlege eller kirurg vil velge, avhenger av alvorlighetsgraden av periodontal sykdom.
Ikke-kirurgiske behandlinger
Tannlegen din begynner først med ikke-kirurgiske behandlinger.
Dyp rengjøring, som innebærer skalering og rotplanlegging, vil trolig være en av de første behandlingene tannlegen din bruker. Det er ikke så invasivt som kirurgi, og det er ofte effektivt i behandling av mindre tilfeller av periodontal sykdom. I løpet av denne prosessen vil de skrape av all tannstenen ovenfra og under tannkjøttlinjen, sammen med grove flekker på tannen. Dette hjelper med å fjerne bakterier som bidrar til tannkjøttsykdommen, samtidig som de blir kvitt områder der bakteriene kan samles.
Dyp rengjøring kan koste mellom $ 140 og $ 300, avhengig av hvor du er og din tannlege. Forsikringen din dekker kanskje eller ikke. Du kan oppleve blødning, men du bør kunne gjenoppta normal mat og drikke senere den dagen.
Legen din kan også forskrive medisiner, inkludert enten systemiske antibiotika som du tar oralt eller lokale antibiotika i gelform som du vil bruke lokalt. De er ofte ikke nok alene for å behandle periodontal sykdom, men de kan bidra til å gjøre skalering og rotplaning mer effektiv.
Andre medisiner tannlegen din kan foreskrive inkluderer:
- reseptbelagt antimikrobiell munnskylling
- antiseptisk chip, som er et lite stykke gelatin som inneholder medisiner
- enzymundertrykkende middel, som inneholder en lav dose doksycyklin for å hindre at destruktive enzymer blomstrer
Kirurgisk lommereduksjon
Kirurgiske lommereduksjoner vil bidra til å rense tannstein i dype lommer og eliminere eller redusere lommene. Dette vil gjøre området lettere å rengjøre og forhindre at infeksjoner utvikler seg i fremtiden. Dette kan kalles "klaffkirurgi."
Under denne prosedyren vil tannlegen rengjøre lommen forsiktig, fjerne tannavleiringer etter å ha løftet opp tannkjøttet for å rengjøre under dem. Tannkjøttet blir deretter sydd for å passe tettere rundt tannen.
Denne prosedyren koster vanligvis mellom $ 1000 og $ 3000 uten forsikring.
Etter operasjonen kan du oppleve hevelse i omtrent 24 til 48 timer. Du vil sannsynligvis få forskrevet antibiotika. Oppretthold et kosthold med flytende eller myk mat i minst to uker.
Bein- og vevstransplantater
Hvis din periodontale sykdom har forårsaket tap av bein eller tannkjøttvev, kan tannlegen din anbefale bein eller vevtransplantat i tillegg til kirurgisk lommereduksjon. Dette vil bidra til å regenerere tapt bein eller vev.
Under beintransplantasjon vil tannlegen plassere naturlig eller syntetisk bein i tapet, noe som kan bidra til å fremme beinvekst.
Tannlegen din kan bruke veiledet regenerering av vev. I løpet av denne prosedyren settes det inn et nettlignende materiale mellom bein og tannkjøttvev for å forhindre at tannkjøttet vokser der beinet skal være og la det vokse ordentlig.
Under tannkjøtttransplantasjon bruker de et mykt vevsgraft. Dette transplantatet kan enten være et syntetisk materiale eller vev hentet fra et annet område av munnen. Den vil bli plassert for å dekke utsatte tannrøtter.
En enkelt prosedyre for transplantasjon av bein eller vev kan koste rundt $ 600 til $ 1200.
Ikke bruk sugerør under etterbehandling. Spis myk eller flytende mat i seks til åtte uker, avhengig av tannlegens anbefalinger.
Hva er utsiktene for periodontal sykdom?
Periodontal sykdom kan øke risikoen for tilstander som hjerneslag, hjertesykdom, diabetes og luftveissykdommer. Ubehandlet kan det også resultere i tannuttrekking. Det er usedvanlig viktig å behandle det. Hvis du begynner tidlig, kan det til og med spare deg for å trenge mer invasive behandlinger i det lange løp.
Periodontale behandlinger og behandlinger er ofte eksepsjonelt effektive, og så lenge du følger instruksjonene tannlegen gir deg under vedlikeholdsfasen, er risikoen for gjentakelse lav. Dette inkluderer nøye munnhygiene og ingen bruk av tobakksprodukter.