Hvordan sår leges

Et sår er et brudd eller åpning i huden. Huden din beskytter kroppen din mot bakterier. Når huden er ødelagt, selv under operasjoner, kan bakterier komme inn og forårsake infeksjon. Sår oppstår ofte på grunn av en ulykke eller skade.

Sårtyper inkluderer:

• Kutt
• Skraper
• Punktering sår
• Burns
• Trykksår

Et sår kan være glatt eller takket. Det kan være nær overflaten av huden eller dypere. Dype sår kan påvirke:

• Sener
• Muskler
• Ledbånd
• Nerver
• Blodårer
• Bein

Mindre sår leges ofte lett, men alle sår trenger pleie for å forhindre infeksjon.

Sår leges i etapper. Jo mindre såret er, desto raskere vil det gro. Jo større eller dypere såret, jo lenger tid tar det å helbrede. Når du får et kutt, skraper eller punkterer, vil såret blø.

• Blodet vil begynne å koagulere i løpet av få minutter eller mindre og stoppe blødningen.
• Blodproppene tørker og danner en skorpe som beskytter vevet under fra bakterier.

Ikke alle sår blør. For eksempel forbrenning, noen punkteringsår og trykksår blør ikke.

Når skorpen dannes, begynner kroppens immunsystem å beskytte såret mot infeksjon.

• Såret blir lett hovent, rødt eller rosa og ømt.
• Du kan også se noe klar væske som siver fra såret. Denne væsken hjelper til med å rengjøre området.
• Blodkar åpnes i området, slik at blod kan føre oksygen og næringsstoffer til såret. Oksygen er viktig for helbredelse.
• Hvite blodlegemer hjelper til med å bekjempe infeksjoner fra bakterier og begynner å reparere såret.
• Dette trinnet tar omtrent 2 til 5 dager.

Vevsvekst og gjenoppbygging skjer neste.

• I løpet av de neste tre ukene reparerer kroppen ødelagte blodkar og nytt vev vokser.
• Røde blodlegemer bidrar til å skape kollagen, som er seige, hvite fibre som danner grunnlaget for nytt vev.
• Såret begynner å fylles på med nytt vev, kalt granulasjonsvev.
• Ny hud begynner å dannes over dette vevet.
• Når såret leges, trekkes kantene innover og såret blir mindre.

Det dannes et arr og såret blir sterkere.

• Når helbredelsen fortsetter, kan du merke at området klør. Etter at skorpen faller av, kan området se strukket, rødt og skinnende ut.
• Arr som dannes vil være mindre enn det originale såret. Den vil være mindre sterk og mindre fleksibel enn den omkringliggende huden.
• Over tid vil arret falme og kan forsvinne helt. Dette kan ta så lang tid som 2 år. Noen arr forsvinner aldri helt.
• Arr dannes fordi det nye vevet vokser tilbake annerledes enn det opprinnelige vevet. Hvis du bare skadet det øverste laget av huden, vil du sannsynligvis ikke ha et arr. Med dypere sår er det mer sannsynlig at du får arr.

Noen mennesker har større sannsynlighet for arr enn andre. Noen kan ha tykke, stygge arr som kalles keloider. Mennesker med mørkere hudfarger har større sannsynlighet for å oppstå keloider.

Å ta vare på såret ditt betyr å holde det rent og tildekket. Dette kan bidra til å forhindre infeksjoner og arrdannelse.

• Ved mindre sår, rengjør såret med forsiktig såpe og vann. Dekk såret med et sterilt bandasje eller annen bandasje.
• Følg helsepersonellens instruksjoner for store sår om hvordan du skal ta vare på skaden din.
• Unngå å plukke eller skrape skorpen. Dette kan forstyrre legingen og forårsake arrdannelse.
• Når arret dannes, tror noen at det hjelper å massere det med vitamin E eller vaselin. Dette er imidlertid ikke bevist for å forhindre arr eller hjelpe til å falme. Ikke gni arket ditt eller bruk noe på det uten å snakke med leverandøren din først.

Når de blir tatt godt vare på, helbreder de fleste sår godt, og etterlater bare et lite arr eller ingen i det hele tatt. Med større sår er det mer sannsynlig at du får arr.

Enkelte faktorer kan forhindre sår i å gro eller forsinke prosessen, for eksempel:

• Infeksjon kan gjøre et sår større og ta lengre tid å gro.
• Diabetes. Personer med diabetes har sannsynligvis sår som ikke vil gro, som også kalles langvarige (kroniske) sår.
• Dårlig blodstrøm på grunn av tette arterier (arteriosklerose) eller tilstander som åreknuter.
• Fedme øker risikoen for infeksjon etter operasjonen. Å være overvektig kan også sette spenning på masker, noe som kan få dem til å bryte opp.
• Alder. Generelt helbreder eldre voksne saktere enn yngre mennesker.
• Sterk alkoholbruk kan redusere helbredelsen og øke risikoen for infeksjon og komplikasjoner etter operasjonen.
• Understreke kan føre til at du ikke får nok søvn, spiser dårlig og røyker eller drikker mer, noe som kan forstyrre helbredelsen.
• Medisiner slik som kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), og noen cellegiftmedisiner kan forsinke helbredelsen.
• Røyking kan forsinke helbredelse etter operasjonen. Det øker også risikoen for komplikasjoner som infeksjon og sår som bryter opp.

Sår som er sakte å gro, kan trenge ekstra pleie fra leverandøren din.

Ring leverandøren din med en gang hvis du har:

• Rødhet, økt smerte eller gul eller grønn pus, eller overdreven klar væske rundt skaden. Dette er tegn på infeksjon.
• Sorte kanter rundt skaden. Dette er et tegn på dødt vev.
• Blødning på skadestedet som ikke vil stoppe etter 10 minutters direkte trykk.
• Feber på 37,7 ° C eller mer i mer enn 4 timer.
• Smerter ved såret som ikke vil forsvinne, selv etter å ha tatt smertestillende medisiner.
• Et sår som har åpnet seg eller stingene eller stiftene har kommet ut for tidlig.

Hvordan kutt leges; Hvordan skraper gro; Hvordan punkteringsår leges; Hvordan brenner brenner; Hvordan trykksår leges; Hvordan sårdannelser helbreder

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Sårheling. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Sårpleie og dressinger. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, red. Kliniske sykepleieferdigheter: Grunnleggende til avanserte ferdigheter. 9. utg. New York, NY: Pearson; 2017: kap 25.

• Sår og skader