Hva er Excavated Chest, hvorfor det skjer og hvordan du fikser det?

Innhold

• Hvordan gjøres operasjonen
• Hvordan er utvinning
• Hva er hovedårsakene

Den utgravde kisten, kjent vitenskapelig som pectus excavatum, er en medfødt misdannelse der brystbenet forårsaker en depresjon i midten av brystet, i regionen mellom ribbeina, og forårsaker en endring i kroppsbildet som, selv om det ikke er livstruende, kan hemme utviklingen av selvtillit eller forårsake psykologiske forandringer hos barnet.

Det hule brystet kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel kompresjon av organene i regionen, som fremmer utviklingen av luftveisinfeksjoner og pustevansker, noe som gjør fysisk trening vanskelig og forårsaker smerte. Denne misdannelsen kan sees i tilstander som Marfans syndrom, Noonans syndrom, Polens syndrom og ufullkommen osteogenese, for eksempel.

Selv om problemet kan identifiseres kort tid etter fødselen, forverres det i mange tilfeller med veksten av ungdomsårene, og derfor er behandling vanligvis bare indikert etter denne perioden for å redusere risikoen for at problemet oppstår igjen. I mer sjeldne tilfeller kan behandling også gjøres hos voksne, men det er mer komplisert og tidkrevende.

Den eneste måten å definitivt korrigere det utgravde brystet er å operere for å returnere beinene til riktig sted, så denne prosedyren er indikert hovedsakelig i tilfeller der symptomer oppstår.

Hvordan gjøres operasjonen

Kirurgi for å korrigere det utgravde brystet kan gjøres på to forskjellige måter, avhengig av pasientens alvorlighetsgrad og alder. I begge tilfeller gjøres det imidlertid under generell anestesi, og det er nødvendig å ligge på sykehuset i omtrent 1 uke.

De to former for kirurgi er:

• Åpen kirurgi eller Ravitch: det brukes hos voksne, i moderate til alvorlige tilfeller, hvis bryst er stivt og veldig asymmetrisk og varer mellom 4 og 6 timer. I denne teknikken blir det gjort et horisontalt kutt i brystet for å fjerne unormalt brusk som forbinder ribbeina med brystbenet, slik at beinet kan gå tilbake til riktig posisjon. Deretter plasseres kirurgiske materialer for å holde brystet i riktig posisjon;
• Minimalt invasiv kirurgi eller Nuss: det gjøres vanligvis hos barn og i milde til moderate tilfeller og varer mellom 1 til 2 timer. I denne teknikken blir det gjort to små kutt under armhulen, og deretter settes en metallstang mellom ett kutt og et annet for å skyve brystbenet ut til riktig posisjon.

Dette er en veldig smertefull operasjon, og det er derfor nødvendig å bli innlagt på sykehus etter operasjonen, spesielt for å gjøre smertestillende midler direkte i venen og forbedre komforten, og blir utskrevet så snart smertene avtar og det ikke er noen komplikasjoner.

Hvordan er utvinning

I perioden etter utskrivning er det nødvendig å gå til hyppige konsultasjoner med legen for å gjøre røntgen eller CT-skanning for å vurdere om brystbenet forblir i riktig posisjon. Med disse evalueringene er det også mulig å bestemme den beste tiden for å fjerne kirurgisk materiale eller metallstangen som er igjen under operasjonen.

Ved åpen kirurgi blir materialet vanligvis fjernet etter 6 til 12 måneder, mens baren for minimalt invasiv kirurgi fjernes først etter 2 eller 3 år.

I løpet av denne perioden er det også viktig å være oppmerksom på tegn på infeksjon eller avvisning av det kirurgiske materialet som er igjen på kroppen, for eksempel hevelse eller rødhet på stedet for kuttene, feber over 38 ° C eller overdreven tretthet, for eksempel.

Sportsaktiviteter, derimot, bør bare igangsettes med godkjenning fra legen, og unngå de som har størst innvirkning og risiko for skade, for eksempel fotball, basketball eller kampsport.

Hva er hovedårsakene

Årsaken til utseendet til det hule brystet er ikke kjent, men det er mer vanlig hos gutter og mennesker som har en familiehistorie av misdannelsen.

Selv om det ikke utgjør noen risiko for barnets liv, kan det hule brystet manifestere seg til ungdomsårene og forårsake symptomer som hjertebank, hoste, en følelse av trykk i brystet og luftveisinfeksjoner.