Testikelsmerter

Testikelsmerter er ubehag i en eller begge testiklene. Smertene kan spre seg i underlivet.

Testiklene er veldig følsomme. Selv en mindre skade kan forårsake smerte. I noen forhold kan magesmerter oppstå før testikelsmerter.

Vanlige årsaker til testikelsmerter inkluderer:

• Skade.
• Infeksjon eller hevelse i sædkanalene (epididymitt) eller testiklene (orkitt).
• Vridning av testiklene som kan kutte blodtilførselen (testikkelvridning). Det er vanligst hos unge menn mellom 10 og 20 år. Det er en medisinsk nødsituasjon som må behandles så snart som mulig. Hvis kirurgi utføres innen 4 timer, kan de fleste testikler reddes.

Mild smerte kan være forårsaket av væskesamling i pungen, for eksempel:

• Forstørrede vener i pungen (varicocele).
• Cyste i epididymis som ofte inneholder døde sædceller (spermatocele).
• Væske som omgir testikkelen (hydrokele).
• Smerter i testiklene kan også være forårsaket av brokk eller nyrestein.
• Testikkelkreft er nesten alltid smertefri. Men enhver testikkelklump bør sjekkes ut av helsepersonell, uansett om det er smerte eller ikke.

Ikke-presserende årsaker til testikelsmerter, for eksempel mindre skader og væskesamling, kan ofte behandles med hjemmepleie. Følgende trinn kan redusere ubehag og hevelse:

• Gi støtte til pungen ved å bære en atletisk supporter.
• Påfør is på pungen.
• Ta varme bad hvis det er tegn på hevelse.
• Legg et rullet håndkle under pungen mens du ligger.
• Prøv reseptfrie smertestillende midler, som paracetamol eller ibuprofen. IKKE gi aspirin til barn.

Ta antibiotika som helsepersonell gir deg hvis smertene skyldes infeksjon. Forebyggende tiltak å ta:

• Forhindre skade ved å bruke en atletisk supporter under kontaktsport.
• Følg sikker sexpraksis. Hvis du får diagnosen klamydia eller annen STD, må alle dine seksuelle partnere sjekkes for å se om de er smittet.
• Forsikre deg om at barn har fått vaksine mot MMR (kusma, meslinger og røde hunder).

Plutselig, alvorlig testikelsmerter trenger øyeblikkelig medisinsk behandling.

Ring leverandøren din med en gang eller gå til legevakt hvis:

• Smertene dine er alvorlige eller plutselige.
• Du har hatt en skade eller traumer på pungen, og du har fortsatt smerter eller hevelse etter 1 time.
• Smerten din er ledsaget av kvalme eller oppkast.

Ring også leverandøren din med en gang hvis:

• Du kjenner en klump i pungen.
• Du har feber.
• Pungen er varm, øm å ta på eller rød.
• Du har vært i kontakt med noen som har kusma.

Leverandøren din vil gjøre en undersøkelse av lysken, testiklene og magen. Din leverandør vil stille deg spørsmål om smertene, for eksempel:

• Hvor lenge har du hatt smerter i testiklene? Startet det plutselig eller sakte?
• Er den ene siden høyere enn vanlig?
• Hvor føler du smertene? Er det på den ene eller begge sider?
• Hvor ille er smertene? Er det konstant eller kommer det og går?
• Strekker smertene seg inn i magen eller ryggen?
• Har du hatt noen skader?
• Har du noen gang fått en infeksjon spredt ved seksuell kontakt?
• Har du urinrøret?
• Har du andre symptomer som hevelse, rødhet, endring i fargen på urinen, feber eller uventet vekttap?

Følgende tester kan utføres:

• Ultralyd av testiklene
• Urinalyse og urinkulturer
• Testing av prostata sekreter
• CT-skanning eller andre bildebehandlingstester
• Urinprøve for seksuelt overførbare infeksjoner

Smerte - testikkel; Orkalgi; Epididymitt; Orkitt

• Mannlig reproduktiv anatomi

Matsumoto AM, Anawalt BD. Testikulære lidelser. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebok for endokrinologi. 14. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 19.

McGowan CC. Prostatitt, epididymitt og orkitt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 110.

Nikkel JC. Betennelses- og smertetilstander i den mannlige urinveiene: prostatitt og relaterte smertetilstander, orkitt og epididymitt. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 13.