Hva Paracentesis er og hva den er til for

Innhold

• Hva er den til
• Hvordan det gjøres
• Mulige komplikasjoner

Paracentesis er en medisinsk prosedyre som består av å tømme væske fra kroppshulen. Det utføres vanligvis når det er ascites, som er opphopning av væske i magen, forårsaket av sykdommer som skrumplever, for eksempel kreft eller mageinfeksjoner. Forstå hva ascites er og sykdommene det forårsaker.

Det gjøres med følgende mål:

• Diagnostisk paracentese: laget for å samle en liten mengde væske som vil bli analysert i laboratoriet for å identifisere årsaken til ascites eller for å søke etter endringer som infeksjoner eller kreftceller, for eksempel;
• Terapeutisk paracentese: det kalles også reliefparacentese, da det fjerner en stor mengde væske. Det er vanligvis indikert når behandlingen av ascites ikke er effektiv, forårsaker en opphopning av voluminøs væske som forårsaker ubehag og i noen tilfeller kan hindre pusten.

Paracentese utføres vanligvis på sykehus eller poliklinisk, av en kynisk lege eller gastroenterolog, og for prosedyren er det nødvendig at pasienten ligger på en båre, der rengjøring og anestesi utføres på punkteringsstedet, deretter må en spesiell nål settes inn slik at væsken slipper ut.

Hva er den til

Paracentese er vanligvis indikert for fjerning av væske fra bukhulen. Normalt inneholder magen bare en liten mengde fri væske, men noen situasjoner kan føre til en unormal økning i denne mengden, en situasjon som kalles ascites eller, populært, vannmage.

Hovedårsaken til ascites er levercirrose, forårsaket av flere situasjoner, for eksempel kronisk viral hepatitt, alkoholisme, autoimmune eller genetiske sykdommer, for eksempel. Sjekk ut hva som er hovedårsakene til skrumplever.

Andre tilstander som også kan forårsake ascites er svulster eller magemetastaser, kongestiv hjertesvikt, endringer i nyrene, eller til og med mageinfeksjoner, forårsaket av tuberkulose, schistosomiasis, sopp og bakterier.

Hvordan det gjøres

Paracentese utføres av legen, og prosedyren innebærer følgende trinn:

1. Pasienten skal ligge komfortabelt på en båre;
2. Asepsis og antisepsis utføres på regionen som vil bli punktert, og legen må bruke lignende materialer for å unngå forurensning som hansker, forkle, hatt og maske;
3. Utføre lokalbedøvelse der nålen vil settes inn, vanligvis i nedre venstre region, mellom navleområdet og iliacestammen, eller som styrt av ultralydundersøkelsen;
4. Punktering ble gjort vinkelrett på huden, med en stor nål, spesifikk for prosedyren;
5. Væske samlet til sprøyten, som kan analyseres i laboratoriet;
6. Hvis det er nødvendig å fjerne en større mengde ascitisk væske, kan legen feste nålen i et serum festet til et hetteglass som er plassert på et lavere nivå enn pasientens, slik at væsken kan tappes og strømme naturlig.

I tillegg, når mengden væske som er drenert er større enn 4 liter, anbefales det å bruke humant albumin i venen, under eller kort tid etter prosedyren, i en dose på 6 til 10 gram albumin per liter fjernet. Denne medisinen er viktig slik at overflødig væske som fjernes ikke forårsaker ubalanse mellom magevæsken og væsken i blodet.

Mulige komplikasjoner

Selv om paracentese generelt er en sikker prosedyre, kan det oppstå noen komplikasjoner, som perforering av et eller annet organ i fordøyelseskanalen, blødning eller infeksjoner i ascitisk væske eller bukvegg.