Opioidinducert forstoppelse: Hvordan finne lettelse

Innhold

• Opioidindusert forstoppelsesmedisin
• Over-the-counter (OTC)
• Resept
• Naturmedisiner for opioidinducert forstoppelse
• Fibertilskudd
• Aloe vera
• Senna
• Hjemmemedisiner for opioidinducert forstoppelse
• Takeaway

Opioid-indusert forstoppelse

Opioider, en type reseptbelagte smertestillende medisiner, kan utløse en bestemt type forstoppelse kjent som opioidindusert forstoppelse (OIC). Opioide medisiner inkluderer smertestillende medisiner som:

• oksykodon (OxyContin)
• hydrokodon (Zohydro ER)
• kodein
• morfin

Disse medisinene er effektive fordi de blokkerer smertesignaler ved å feste til reseptorer i hele nervesystemet. Disse reseptorene finnes også i tarmene.

Når opioider fester seg til reseptorer i tarmen din, forlenger det hvor lang tid det tar avføring å passere gjennom mage-tarmsystemet.

Forstoppelse er definert som å ha færre enn tre avføring i uken. Hvor som helst fra 41 til 81 prosent av mennesker som tar opioider for kronisk smerte uten kreft, opplever forstoppelse. Det er medisiner og naturlige og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å finne lindring.

Opioidindusert forstoppelsesmedisin

Over-the-counter (OTC)

• Krakk mykner: Disse inkluderer docusate (Colace) og docusate kalsium (Surfak). De øker mengden vann i tykktarmen og hjelper avføringen lettere.
• Stimulerende midler: Disse inkluderer biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) og senna-sennosides (Senokot). Disse induserer tarmaktivitet ved å øke tarmsammentrekningene.
• Osmotics: Osmotics hjelper væske med å bevege seg gjennom tykktarmen. Disse inkluderer oral magnesiumhydroksid (Phillips Milk of Magnesia) og polyetylenglykol (MiraLAX).

Mineralolje er et smøremiddel avføringsmiddel som også hjelper avføring med å bevege seg gjennom tykktarmen. Den er tilgjengelig som et OTC-alternativ i oral og rektal form.

Et klyster eller stikkpiller satt inn i endetarmen kan myke avføringen og stimulere tarmaktiviteten. Det er en risiko for å skade endetarmen hvis den settes inn feil.

Resept

Reseptbelagte medisiner spesielt for OIC bør behandle problemet ved roten. Disse medisinene blokkerer effekten av opioider i tarmen og hjelper avføring lettere. Resepter som er godkjent for behandling av OIC inkluderer:

• naloxegol (Movantik)
• metylnaltrekson (Relistor)
• lubiprostone (Amitiza)
• naldemedine (Symproic)

Disse reseptbelagte medisinene kan forårsake bivirkninger, for eksempel:

• kvalme
• oppkast
• hodepine
• diaré
• flatulens (gass)

Snakk med legen din dersom du opplever bivirkninger. Det kan hjelpe å endre dosen din eller bytte til en annen medisin.

Naturmedisiner for opioidinducert forstoppelse

Noen kosttilskudd og urter kan lindre OIC ved å stimulere tarmaktiviteten. Disse inkluderer:

Fibertilskudd

Fiber har en avføringseffekt fordi det øker vannabsorpsjonen i tykktarmen. Dette danner større avføring og hjelper avføring lettere. Bulkdannende fibertilskudd inkluderer psyllium (Metamucil) og metylcellulose (Citrucel).

Selv om kosttilskudd er et effektivt middel mot forstoppelse, er det behov for flere studier og forskning for å bekrefte effekten av fibertilskudd for OIC.

Fiber kan være en behandling for denne spesifikke typen forstoppelse, men det er viktig å drikke rikelig med væske mens du tar et fibertilskudd. Hvis du ikke drikker nok væske, kan dehydrering gjøre OIC verre og forårsake fekal impaksjon.

Du bør spise mellom 25 og 30 gram fiber per dag. Ta en til tre ss daglig Citrucel eller bruk Metamucil opptil tre ganger om dagen. Sørg for å følge instruksjonene på Citrucel eller Metamucil-produktet du bruker.

Fibertilskudd kan redusere absorpsjonen av noen medisiner som aspirin. Snakk med legen din før du kombinerer et fibertilskudd med reseptbelagte medisiner.

Aloe vera

Aloe vera kan også avlaste OIC. I en studie fikk rotter en oral administrering av loperamid for å indusere forstoppelse. De ble deretter behandlet med aloe vera i følgende doser i syv dager: 50, 100 og 200 milligram (mg) for hvert kilo kroppsvekt.

Studien fant at rottene som fikk ekstraktet hadde forbedret tarmmotilitet og fekalt volum. Basert på studien kan avføringseffekten av aloe vera forbedre medisinindusert forstoppelse.

Rådfør deg med lege eller apotek før du tar aloe vera. Urten kan redusere effekten av visse medisiner, for eksempel:

• kolesterolsenkende medisiner
• betennelsesdempende
• hormonelle medisiner

Senna

Senna er en gul blomstrende plante. Bladene har en avføringseffekt som kan bidra til naturlig lindring av OIC. En liten fant at senna forbedret OIC etter operasjonen når den ble tatt daglig i seks dager.

Senna kosttilskudd er tilgjengelige som:

• kapsler
• tabletter
• te

Du kan kjøpe tørre sennablader fra en helsekostbutikk og brygge dem i varmt vann. Eller du kan kjøpe sennosides tabletter (Senokot) fra en dagligvarebutikk eller apotek.

Vanlig startdose for voksne er 10 mg til 60 mg daglig. Barn bør ta en mindre mengde senna, så sørg for å lese produktets etikett for anbefalte doser.

Senna bør tas på kort sikt. Langvarig bruk kan forårsake diaré og utløse en elektrolyttubalanse. Denne urten kan også øke risikoen for blødning når den tas med warfarin (Coumadin), en blodfortynner.

Hjemmemedisiner for opioidinducert forstoppelse

Noen få hjemmemedisiner kan også forbedre OIC eller hjelpe deg med å håndtere ubehag. Prøv disse sammen med medisiner eller naturlige midler:

1. Øk fysisk aktivitet. Trening og fysisk aktivitet stimulerer sammentrekninger i tarmkanalen og fremmer tarmaktivitet. Sikt etter 30 minutters trening de fleste dagene i uken. Snakk med legen din før du starter en ny treningsrutine.

2. Drikk rikelig med væske. Dehydrering gjør det vanskelig å få avføring. Drikk 8-10 glass væske per dag. Hold deg til:

• vann
• te
• juice
• koffeinfri koffein

3. Spis mer fiber. Øk fiberinntaket naturlig for å normalisere tarmaktiviteten. Legg til frukt, grønnsaker og fullkorn i kostholdet ditt. Utmerkede kilder til fiber inkluderer:

• svisker
• rosiner
• aprikoser
• asparges
• bønner

For mye fiber kan forårsake diaré og magekramper. Sakte øke inntaket.

4. Bruk is eller varmeterapi. Forstoppelse kan forårsake oppblåsthet og magesmerter. Påfør en varm eller kald komprimering på bekkenområdet for å lindre ubehag.

5. Fjern utløsermat fra kostholdet ditt. Fett og bearbeidet mat er vanskelig å fordøye og kan gjøre OIC verre. Begrens inntaket av triggermat, som hurtigmat og søppelmat.

Takeaway

Selv om opioider kan redusere smertene, er det risikoen for forstoppelse mens du tar disse medisinene. Hvis livsstilsendringer, hjemmemedisiner og OTC-medisiner ikke gir de ønskede resultatene, snakk med legen din om resepter for å hjelpe til med å regulere tarmaktiviteten din.