Crohns ernæringsguide

Innhold

• Oversikt
• korn
• Frukt og grønnsaker
• Protein og kjøtt
• Meieriprodukter
• drikkevarer
• krydder
• Vitaminer og kosttilskudd
• Outlook og andre kostholdshensyn

Oversikt

Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Det kan absolutt føre til problemer når det gjelder å velge hva du spiser og drikker. Ikke bare forårsaker tilstanden betennelse i fordøyelseskanalen og ubehagelige symptomer, men langsiktige konsekvenser kan til og med inkludere underernæring.

For å gjøre saken mer komplisert, kan kostholdsvanene dine forverre symptomene. Selv om det ikke er noe helbredende kosthold som er kjent for Crohns, kan det å spise og unngå visse matvarer bidra til å forhindre oppblussing.

korn

Korn er vanlige kostholdsstifter. Hele korn blir ofte spionert som de beste kostholdsfordelene fordi de har mye fiber og næringsstoffer. Forskning antyder at et fiberrikt kosthold kan redusere risikoen for å utvikle IBD.

Men når du har fått en IBD-diagnose og sykdommen er aktiv, kan fiberfaktoren være problematisk. Uoppløselig fiber, funnet i frukt- og grønnsaksskinn, frø, mørke bladgrønnsaker og fullkornsprodukter, går gjennom fordøyelseskanalen intakt. Dette kan øke diaré og magesmerter. Imidlertid kan andre stoffer i korn også skylde, for eksempel gluten eller fermenterbare karbohydrater (FODMAPs).

Hvilke korn å unngå eller begrense:

• helkornbrød
• fullkornspasta
• rug og rugprodukter
• bygg

Prøv disse i stedet:

• ris og rispasta
• poteter
• kornmel og polenta
• havregrøt
• glutenfritt brød

Avhengig av dine individuelle symptomer, kan legen din anbefale kosthold med lite fiber. Dette betyr at du må begrense mengden fullkorn du spiser. I følge Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) kan personer med Crohn's ha fordel av en spiseforhold med lite fiber og lite rester som hjelper til med å håndtere innsnevring i tynntarmen eller akutte symptomer. Denne typen diett reduserer fiber og "skrap" som kan holde seg bak og irritere tarmen.

Pågående forskning stiller imidlertid spørsmål ved nytten av dietter med lite fiber i Crohns sykdomshåndtering. En liten studie fra 2015 med et plant fremoverdiett som inkluderte egg, meieri, fisk og fiber, viste en høy grad av opprettholdt remisjon over to år. Generelt gjennomgikk forskerne også andre studier og konkluderte med at plantebaserte dietter kan bidra til å redusere tarmbetennelse og forbedre den generelle helsen. Forskere rapporterte at det høyere fiberinntaket ikke resulterte i ugunstige symptomer eller utfall.

Frukt og grønnsaker

På grunn av deres mange fordeler, er det synd å tenke på at frukt og grønnsaker burde unngås av mennesker med Crohns. Sannheten er at råvarer kan forårsake problemer av samme grunn som fullkorn: høyt innhold av uoppløselig fiber.

Du trenger ikke nødvendigvis å eliminere enhver frukt og grønnsak fra kostholdet ditt, men noen frukt og grønnsaker kan være usedvanlig harde på en Crohns fordøyelseskanal, enten det skyldes fiber- eller FODMAP-innholdet.

Hva frukt og grønnsaker for å begrense:

• epler med skinn
• brokkoli
• kål
• blomkål
• artisjokker
• kirsebær
• ferskener
• plommer

Prøv disse i stedet:

• eplemos
• dampede eller godt tilberedte grønnsaker
• skrellede agurker
• paprika
• bananer
• cantaloupe
• squash
• gresskar

I stedet for å unngå frukt og grønnsaker helt, kan du fremdeles høste noen av fordelene ved å behandle dem annerledes. Å bake og dampe frukt og grønnsaker kan for eksempel gjøre dem lettere fordøyelige.

Fortsatt kan denne prosessen også fjerne noen av de viktige næringsstoffene deres, spesielt vannløselige vitaminer og enzymer. Det kan være lurt å snakke med legen din og kostholdseksperten om måter å forhindre mangler på.

Protein og kjøtt

Når det gjelder Crohns oppblussinger, bør proteinvalgene dine være basert på fettinnhold. Kjøtt med høyere fettinnhold bør unngås. Å velge proteiner med lavere fett er et bedre valg.

Hvilke proteiner du må unngå eller begrense:

• rødt kjøtt
• pølser
• mørkt kjøtt fjærkre

Prøv disse i stedet:

• egg
• fisk
• skalldyr
• indrefilet av svin
• peanøttsmør
• hvitt kjøtt fjærkre
• tofu og andre soyaprodukter

Meieriprodukter

Selv om du kanskje kan ha et glass melk her og der uten problemer, kan det hende at andre mennesker med Crohns ikke tåler meieri særlig godt. Faktisk råder Mayo Clinic personer med Crohns sykdom å begrense meieriprodukter eller unngå dem helt. Dette er fordi laktoseintoleranse har en tendens til å sammenfalle med IBD.

Laktose, en type melkesukker, kan øke risikoen for gass eller magesmerter og diaré. Mat med høyt fettinnhold kan også være vanskeligere å fordøye.

Hvilke meieriprodukter du bør unngå eller begrense:

• smør
• krem
• fettmelkeprodukter
• margarin

Prøv disse i stedet:

• melkeerstatninger som melk, yoghurt og ost laget av planter som soya, kokosnøtt, mandel, lin eller hamp
• fermentert meieri med lite fett som yoghurt eller kefir

Hvis du bestemmer deg for å hengi deg med meieri, må du sørge for å velge produkter med lite fett, begrense inntaket og bruke enzymprodukter som laktase (Lactaid) eller laktosefrie produkter for å kontrollere eventuelle resulterende oppblussinger. Du kan også prøve disse 13 melkefrie middagsoppskriftene.

drikkevarer

Med tanke på arten av Crohns sykdom, er det generelt lurt å drikke mer væske. Den beste drikken du velger har en tendens til å være vanlig vann. Vann gir også den beste formen for hydrering. Dehydrering er ofte en risiko i tilfeller av kronisk diaré.

Hvilke drikkevarer du må unngå eller begrense:

• kaffe
• svart te
• soda
• vin, brennevin og øl

Prøv disse i stedet:

• vanlig vann
• glitrende vann (hvis det tolereres)
• koffeinfri urtete

Koffeinholdige drikker, som kaffe, te og brus, øker diaré. Alkohol kan ha samme effekt. Soda og kullsyreholdig vann er ikke nødvendigvis gode valg. De kan øke gassen hos mange mennesker.

Hvis du ikke kan leve uten din daglige koffein eller et glass glass vin, må du huske at moderering er nøkkelen. Prøv å drikke vann ved siden av disse drikkene for å minimere potensielle skadevirkninger.

krydder

Krydret mat kan fungere som et irritasjonsmiddel for noen og forverre symptomene dine. Som tommelfingerregel bør du unngå altfor sterkt krydret. På den annen side har gurkemeie (eller curcumin) blitt koblet til å minimere Crohns sykdom oppblussing i foreløpige studier. Den har en litt krydret smak.

Hvilke krydder å unngå eller begrense:

• allehånde
• svart pepper
• kajennepepper
• chilipulver
• jalapeños
• hvitløk
• hvit, gul eller lilla løk
• paprika
• wasabi

Prøv disse i stedet:

• gurkemeie
• ingefær
• gressløk eller grønn løk
• spisskummen
• sitronskall
• friske urter
• sennep

Vitaminer og kosttilskudd

Problemer med mat kan garantere en titt på vitaminer og kosttilskudd. I følge Mayo Clinic kan en multivitamin være et av de beste valgene for Crohns sykdom. Disse tilskuddene kan bidra til å forhindre underernæring forårsaket av tynntarms manglende evne til å absorbere næringsstoffer på riktig måte fra matvarene du spiser.

Hvis kostholdet ditt er svært begrenset på grunn av oppblussing, kan en multivitamin med mineraler dessuten bidra til å fylle ut manglende næringsstoffer. Kalsium er et annet viktig supplement å vurdere, spesielt hvis du ikke spiser mange meieriprodukter.

Avhengig av sykdomsgraden og betennelsen, hvilke medisiner du tar, og om noen reseksjonskirurgier har oppstått, har folat, vitamin B-12, vitamin D og fettløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K) er de vanligste næringsmanglene.

Selv om kosttilskudd kan hjelpe, bør du diskutere disse med legen din og kostholdseksperten for å unngå potensialet for overdreven doser og medikamentinteraksjoner.

Outlook og andre kostholdshensyn

Kosthold kan bidra til å forhindre Crohns oppblussing. Mat og drikke har imidlertid en tendens til å påvirke Crohns pasienter annerledes. Dette betyr at en mat kan forårsake oppblussing for noen mennesker og ikke for andre. Generelt, hvis du vet at en viss mat forverrer symptomene dine, bør du passe på å unngå det helt. Hvis du tror at mat forverrer symptomene dine, kan du prøve å eliminere den fra kostholdet ditt og se om symptomene dine blir bedre. Hvis du legger det til senere og symptomene gjenopptas, vil det sannsynligvis være best å unngå det også. Mindre, hyppigere måltider kan også redusere arbeidet i fordøyelseskanalen.

Nye forskningsområder i Crohns inkluderer:

• bruken av probiotika
• inntaket av omega-3-er funnet i fisk og linfrøolje
• fisk
• fiberholdig mat som psyllium som forblir ufordøyd til tykktarmen
• mellomkjedede triglyserider funnet i kokosnøtt
• gluten-intoleranse
• et lite FODMAP-kosthold
• et enteralt kosthold med høyt fiber

Det er viktig å tenke på at det ikke bare er det du spiser som kan forverre symptomene dine. Måten du lager mat og bearbeider maten på, kan også gjøre en forskjell. Stekte, fettholdige matvarer blir ofte rapportert som oppblussede synder, så velg bakte og broilerte varer i stedet. Crohns sykdom kan gjøre fordøyelsen av fett vanskelig, forverre diaré og andre symptomer.

Kosthold kan spille en avgjørende rolle i den overordnede styringen av Crohn, men det er en flerfaktoriell, sammensatt sykdom. Det krever ofte mange støttende behandlingsmetoder, ikke bare kosthold alene.

Faktisk bemerker CCFA at få forskningsstudier har pekt på kosthold som løsningen. Dette er fordi kosthold kan bidra til å forhindre og lindre symptomer, men maten i seg selv er kanskje ikke nok til å adressere den underliggende betennelsen og arrdannelsen som forårsaker symptomene i utgangspunktet.

Fortsett å se legen din for behandling og oppfølging. Husk å diskutere eventuelle forskjeller i symptomer. Ernæringsrådgivning kan også forbedre effektiviteten til medisinene dine og den generelle livskvaliteten.

Oppdag flere ressurser for å bo med Crohns med den gratis IBD Healthline-appen. Denne appen gir tilgang til ekspertgodkjent informasjon om Crohns, i tillegg til fagfelle support gjennom en-til-en-samtaler og live gruppediskusjoner. Last ned appen for iPhone eller Android.