Neonatal Respiratory Distress Syndrome

Innhold

• Hva forårsaker nyfødt åndedrettssyndrom?
• Hvem er i fare for nyfødt respiratorisk nødsyndrom?
• Hva er symptomene på nyfødt respiratorisk nødsyndrom?
• Hvordan diagnostiseres nyfødt åndedrettssyndrom?
• Hva er behandlingene for neonatal respiratorisk nødsyndrom?
• Hvordan kan jeg forhindre nyfødt åndedrettssyndrom?
• Hva er komplikasjonene forbundet med nyfødt respiratorisk nødsyndrom?
• Hva er de langsiktige utsiktene?

Hva er nyfødt åndedrettssyndrom?

En fullverdig graviditet varer 40 uker. Dette gir fosteret tid til å vokse. Ved 40 uker er organene vanligvis fullt utviklet. Hvis en baby blir født for tidlig, kan det hende at lungene ikke er fullt utviklet, og at de ikke fungerer som de skal. Sunne lunger er avgjørende for den generelle helsen.

Neonatal respiratory distress syndrome, eller neonatal RDS, kan oppstå hvis lungene ikke er fullt utviklet. Det forekommer vanligvis hos premature babyer. Spedbarn med nyfødt RDS har vanskeligheter med å puste normalt.

Neonatal RDS er også kjent som hyalinmembransykdom og respiratorisk nødsyndrom hos spedbarn.

Hva forårsaker nyfødt åndedrettssyndrom?

Surfaktant er et stoff som gjør at lungene kan ekspandere og trekke seg sammen. Det holder også de små luftsekkene i lungene, kjent som alveoler, åpne. Premature spedbarn mangler overflateaktivt middel. Dette kan forårsake lungeproblemer og problemer med å puste.

RDS kan også forekomme på grunn av et utviklingsproblem knyttet til genetikk.

Hvem er i fare for nyfødt respiratorisk nødsyndrom?

Lungene og lungefunksjonen utvikler seg i utero. Jo tidligere et spedbarn blir født, jo høyere er risikoen for RDS. Spedbarn født før 28 ukers svangerskap er spesielt utsatt. Andre risikofaktorer inkluderer:

• et søsken med RDS
• multippel graviditet (tvillinger, trillinger)
• nedsatt blodtilførsel til babyen under fødselen
• levering med keisersnitt
• mors diabetes

Hva er symptomene på nyfødt respiratorisk nødsyndrom?

Et spedbarn vil vanligvis vise tegn på RDS kort tid etter fødselen. Noen ganger utvikler symptomene seg imidlertid i løpet av de første 24 timene etter fødselen. Symptomer å se etter inkluderer:

• blålig fargetone på huden
• blussing av neseborene
• rask eller grunne pust
• redusert urinutgang
• gryntende mens du puster

Hvordan diagnostiseres nyfødt åndedrettssyndrom?

Hvis en lege mistenker RDS, vil de bestille laboratorietester for å utelukke infeksjoner som kan forårsake pusteproblemer. De vil også bestille røntgen på brystet for å undersøke lungene. En blodgassanalyse vil kontrollere oksygennivået i blodet.

Hva er behandlingene for neonatal respiratorisk nødsyndrom?

Når et spedbarn blir født med RDS og symptomer er umiddelbart tydelige, blir spedbarnet vanligvis innlagt på en neonatal intensivavdeling (NICU).

De tre viktigste behandlingene for RDS er:

• erstatningsterapi for overflateaktivt middel
• en ventilator eller nese kontinuerlig positivt luftveistrykk (NCPAP) maskin
• oksygenbehandling

Terapeutisk erstatningsterapi gir et spedbarn det overflateaktive middelet de mangler. Terapien leverer behandlingen gjennom et pusterør. Dette sikrer at den går inn i lungene. Etter å ha mottatt overflateaktivt middel, vil legen koble spedbarnet til en ventilator. Dette gir ekstra pustestøtte. De kan trenge denne prosedyren flere ganger, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.

Spedbarnet kan også få ventilasjonsbehandling alene for å puste. En ventilator innebærer å plassere et rør ned i luftrøret. Ventilatoren puster deretter for spedbarnet. Et mindre invasivt pustestøttealternativ er en nasal kontinuerlig positiv luftveistrykk (NCPAP) maskin. Dette administrerer oksygen gjennom neseborene med en liten maske.

Oksygenbehandling gir oksygen til spedbarnets organer via lungene. Uten tilstrekkelig oksygen fungerer ikke organene ordentlig. En ventilator eller NCPAP kan administrere oksygen. I de mildeste tilfellene kan oksygen gis uten ventilator eller nasal CPAP-maskin.

Hvordan kan jeg forhindre nyfødt åndedrettssyndrom?

Forebygging av for tidlig fødsel reduserer risikoen for nyfødt RDS. For å redusere risikoen for for tidlig fødsel, få konsistent prenatal pleie gjennom hele svangerskapet og unngå røyking, illegale rusmidler og alkohol.

Hvis det er sannsynlig for tidlig fødsel, kan moren få kortikosteroider. Disse stoffene fremmer raskere lungeutvikling og produksjon av overflateaktivt middel, noe som er veldig viktig for fosterets lungefunksjon.

Hva er komplikasjonene forbundet med nyfødt respiratorisk nødsyndrom?

Neonatal RDS kan bli verre de første dagene av babyens liv. RDS kan være dødelig. Det kan også være langsiktige komplikasjoner på grunn av enten å få for mye oksygen eller at organer manglet oksygen. Komplikasjoner kan omfatte:

• luftoppbygging i sekken rundt hjertet, eller rundt lungene
• intellektuelle funksjonshemninger
• blindhet
• blodpropp
• blødning i hjernen eller lungene
• bronkopulmonal dysplasi (en pusteforstyrrelse)
• kollapset lunge (pneumothorax)
• blodinfeksjon
• nyresvikt (i alvorlig RDS)

Snakk med legen din om risikoen for komplikasjoner. De avhenger av alvorlighetsgraden av spedbarnets RDS. Hvert spedbarn er forskjellig. Dette er rett og slett mulige komplikasjoner; de kan ikke forekomme i det hele tatt. Legen din kan også koble deg til en støttegruppe eller rådgiver. Dette kan hjelpe til med følelsesmessig stress ved å håndtere et prematur barn.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Neonatal RDS kan være en utfordrende tid for foreldre. Snakk med barnelege eller nyfødtlege for å få råd om ressurser som hjelper deg med å håndtere de neste årene av barnets liv. Ytterligere testing, inkludert øye- og hørselseksamen, og fysisk eller logoped, kan være nødvendig i fremtiden. Søk støtte og oppmuntring fra støttegrupper for å hjelpe deg med å takle følelsesmessig stress.