Fibroids under graviditet: mulig risiko og behandling

Innhold

• Risiko for fibroids under graviditet
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Hvordan er leveransen

Generelt kan en kvinne bli gravid selv om hun har fibroid, og dette utgjør vanligvis ikke risiko for moren eller babyen. Men når en kvinne blir gravid med fibroid, kan det forårsake blødning på grunn av hormonelle endringer som er typiske for graviditet, noe som kan føre til at fibroid utvides.

Symptomer under graviditet oppstår bare når det er store, mange fibroids eller inne i livmoren, og dette kan til og med bli en risikabel graviditet. Hovedbehandlingen som er gjort er hvile og bruk og smertestillende medisiner, som paracetamol og ibuprofen.

Risiko for fibroids under graviditet

Generelt er fibroid under graviditet ikke alvorlig, men det kan oppstå komplikasjoner hos kvinnen som har en stor fibroid, spesielt hvis den er plassert inne i livmoren, slik det er tilfelle med intramural fibroid. Risikoen kan være:

• Magesmerter og kolikk, som kan vises når som helst under graviditeten;
• Abort, skjer i første trimester av svangerskapet, fordi noen fibroids kan forårsake kraftig blødning;
• Placental abruption, i tilfeller av fibroids som okkuperer stedet eller gjør det vanskelig å feste morkaken på livmorveggen;
• Begrensning av babyens vekst, for veldig store fibroids som okkuperer eller skyver livmoren;
• For tidlig fødselfordi levering kan forventes i store fibroids, som forårsaker blødning og kramper.

De få tilfellene der disse situasjonene oppstår er mer delikate og må overvåkes godt av fødselslegen, med hyppigere konsultasjoner og flere tester, for eksempel ultralyd.

Hvordan behandlingen blir gjort

Det er ikke alltid nødvendig å behandle fibroid under graviditet, men i alle fall er hvile og bruk av smertestillende medisiner, som paracetamol eller ibuprofen, indisert for kvinner som har symptomer på smerte og lett blødning.

Kirurgi for å fjerne fibroid kan indikeres under graviditet, og kan gjøres av magen eller skjeden. Det er vanligvis indisert i tilfeller av fibroids som forårsaker smerte og vedvarende blødning eller som er store nok til å forårsake risiko for babyen eller kvinnen. Men selv i disse tilfellene må avgjørelsen mellom å utføre operasjonen tas når risikoen for kirurgi er mindre enn risikoen for at fibroid forblir inne i livmoren.

Forstå bedre tegn og symptomer på myom, og hvordan de kan behandles.

Hvordan er leveransen

Siden det i de fleste tilfeller ikke er noen risiko for mor eller baby, kan fødsel være normal, spesielt hos kvinner med små fibroids og få symptomer. Keisersnitt kan indikeres av fødselslege i tilfeller av gravide kvinner med myom som:

• Blø eller er i fare for blødning, noe som gir større sjanse for blødning ved fødselen;
• De er veldig smertefulle, forårsaker smerte og lidelse for kvinner under fødsel;
• Ta mye plass i livmoren, noe som gjør det vanskelig for babyen å forlate;
• De involverer mye av livmorveggen, som gjør det vanskelig eller endrer sammentrekningen.

Valget av type fødsel kan diskuteres personlig med fødselslegen, med tanke på størrelsen og plasseringen av fibroid, samt kvinnens ønske om å få en normal eller keisersnitt.

En fordel med å utføre et keisersnitt er muligheten for å fjerne fibroid under fødselen, spesielt hvis de er utenfor livmoren.