Myasthenia gravis: hva det er, symptomer, diagnose og behandling

Innhold

• Mulige symptomer
• Hvordan diagnosen stilles
• Hva forårsaker myasthenia gravis
• Hvordan behandlingen blir gjort
• 1. Rettsmidler
• 2. Plasmaferese
• 3. Kirurgi
• 4. Fysioterapi

Myasthenia gravis, eller myasthenia gravis, er en autoimmun sykdom som forårsaker progressiv muskelsvakhet, er mer vanlig hos kvinner og begynner vanligvis mellom 20 og 40 år. Symptomer på myasthenia gravis kan starte plutselig, men de begynner vanligvis å dukke opp og blir gradvis verre.

Årsakene til myasthenia gravis er relatert til en endring i immunsystemet som får antistoffer til å angripe visse strukturer som er grunnleggende for muskelkontroll.

DE myasthenia gravis det er ingen endelig kur, men behandlingen tilpasset hvert enkelt tilfelle, med spesifikke midler og fysioterapiøvelser, kan forbedre livskvaliteten.

Mulige symptomer

De vanligste innledende symptomene på myasthenia gravis er:

• Øyelokkets svakhet og vanskeligheter med å åpne øynene eller blinke;
• Svakhet i øyemuskulaturen, noe som fører til strabismus og dobbeltsyn;
• Overdreven muskeltretthet etter trening eller fysisk anstrengelse.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forverres symptomene og inkluderer:

• Svakhet i nakkemuskulaturen som henger hodet fremover eller til siden;
• Vanskeligheter med å gå i trapper, løfte armer, skrive;
• Vanskeligheter med å snakke og svelge mat;
• Svakhet i armer og ben, som varierer i intensitet over timer eller dager.

I de mest alvorlige episodene kan det også være involvering av luftveismuskulaturen, en tilstand som kalles myasthenic crisis, som er alvorlig og kan føre til døden hvis den ikke behandles raskt på sykehuset.

Symptomer forverres vanligvis ved gjentatt bruk av den berørte muskelen, men det kan også skje når du blir utsatt for varme, når du er under stress eller angst, eller når du bruker angstdempende medisiner eller antibiotika.

Hvordan diagnosen stilles

De fleste ganger er legen mistenksom for diagnosen myasthenia gravisgjennom vurdering av symptomer, fysisk undersøkelse og studie av personens helsehistorie.

Imidlertid kan flere tester brukes til å undersøke for andre problemer og bekrefte myasthenia gravis. Noen av disse testene inkluderer elektrononeuromyografi, MR, computertomografi og blodprøver.

Hva forårsaker myasthenia gravis

DE myasthenia gravis det er forårsaket av en endring i immunsystemet som får noen antistoffer til å angripe reseptorer i musklene. Når dette skjer, kan den elektriske meldingen ikke passere riktig fra nevroner til muskelfibre, og derfor trekker ikke musklene seg sammen, noe som viser den karakteristiske svakheten til myastheni.

Hvordan behandlingen blir gjort

Det er flere typer behandling som kan forbedre en persons livskvalitet, avhengig av symptomene som presenteres. Noen av de mest brukte skjemaene inkluderer:

1. Rettsmidler

Medisiner er den mest brukte behandlingsformen, fordi de i tillegg til å være praktiske, har gode resultater. De mest brukte stoffene er:

• Kolinesterasehemmere, som Pyridostigmin: forbedre passasjen til den elektriske stimulansen mellom nevronen og muskelen, forbedre muskelsammentrekning og styrke;
• Kortikosteroider, som prednison: de reduserer effekten av immunforsvaret og kan derfor redusere flere typer symptomer. De kan imidlertid ikke brukes på lang tid, da de kan ha flere bivirkninger;
• Immunosuppressiva, som azatioprin eller ciklosporin: disse stoffene reduserer også immunsystemets funksjon, men brukes i mer alvorlige tilfeller når symptomene ikke forbedres med andre rettsmidler.

I tillegg til orale rettsmidler, kan legen også anbefale bruk av intravenøs medisinering, for eksempel monoklonale antistoffer, som reduserer mengden av noen forsvarsceller i kroppen, og forbedrer symptomene på myasthenia gravis.

2. Plasmaferese

Plasmaferese er en terapi, i likhet med dialyse, der blod tas fra kroppen og føres gjennom en maskin som fjerner overflødig antistoffer som angriper muskelreseptorer, og letter det elektriske signalet mellom neuroner og muskelfibre.

Selv om det er en behandling med gode resultater, har den også noen helserisiko som blødning, muskelspasmer og til og med alvorlige allergiske reaksjoner.

3. Kirurgi

Kirurgi er en sjeldnere behandling, men det kan være nødvendig når en svulst identifiseres i et organ i immunsystemet som forårsaker produksjonen av antistoffer som genererer myasthenia gravis.

4. Fysioterapi

Motorisk og respiratorisk fysioterapi er også indisert ved behandling av myasthenia gravis for å styrke muskler, forbedre bevegelsesområdet, puste og forhindre luftveisinfeksjoner.