Idaho Medicare planer i 2021

Innhold

• Hva er Medicare?
• Del A
• Del B
• Del C
• Del D
• Medigap
• Medicare sparekonto
• Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Idaho?
• Hvem er kvalifisert for Medicare i Idaho?
• Når kan jeg registrere meg for Medicare Idaho-planer?
• Tips for påmelding til Medicare i Idaho
• Idaho Medicare ressurser
• Hva skal jeg gjøre videre?

Medicare-planer i Idaho gir helseforsikring for personer som er 65 år og eldre, og for noen personer under 65 år som oppfyller visse kvalifikasjoner. Det er mange deler til Medicare, inkludert:

• original Medicare (del A og del B)
• Medicare Advantage (del C)
• reseptbelagte legemiddelplaner (del D)
• Supplerende forsikring fra Medicare (Medigap)
• Medicare-sparekonto (MSA)

Original Medicare leveres gjennom den føderale regjeringen. Medicare Advantage, reseptbelagte legemiddelplaner og Medigap-forsikring tilbys alle gjennom private forsikringsselskaper.

Les videre for å lære mer om Medicare-alternativene dine i Idaho.

Hva er Medicare?

Alle som registrerer seg i Medicare, inkludert Medicare Advantage-planer, må først registrere seg for del A og del B-dekning.

Del A

Del A har ingen månedlig premie for folk flest. Du betaler en egenandel hver gang du blir innlagt på sykehuset. Det dekker:

• innleggelse på sykehus
• begrenset omsorg ved dyktige pleieinstitusjoner
• hospice omsorg
• noe hjemmehelsetjenester

Del B

Del B har en månedlig premie og en årlig egenandel. Når du oppfyller egenandelen, betaler du 20 prosent forsikring for eventuell omsorg resten av året. Det dekker:

• poliklinisk klinisk behandling
• legeavtaler
• forebyggende behandling, som screening og årlige velværebesøk
• laboratorietester og bildebehandling, slik som røntgen

Del C

Medicare Advantage (del C) planer er tilgjengelige gjennom private forsikringsselskaper som pakker del A og B, og ofte Del D fordeler og flere typer dekning.

Del D

Del D dekker reseptbelagte legemiddelkostnader og må kjøpes gjennom en privat forsikringsplan. Mange Medicare Advantage-planer inkluderer del D-dekning.

Medigap

Medigap-planer er tilgjengelige gjennom private forsikringsselskaper for å dekke noen kostnader for omsorgen, siden original Medicare ikke har en begrensning uten lomme. Disse planene er bare tilgjengelige med original Medicare.

Medicare sparekonto

Medicare-sparekontoer (MSA-er) ligner helsesparekontoer med skattefradragsberettigede innskudd som kan brukes til kvalifiserte medisinske utgifter, inkludert tilleggspremier for Medicare-planen og langvarig pleie. Disse er atskilt fra føderale Medicare-sparekontoer, og har spesifikke skatteregler å gjennomgå og forstå før du registrerer deg.

Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Idaho?

Forsikringsselskaper som tilbyr Medicare Advantage-planer, inngår kontrakt med Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) og tilbyr samme dekning som original Medicare. Mange av disse planene har også dekning for ting som:

• tannlege
• syn
• hørsel
• transport til medisinske avtaler
• levering til hjemmet

En annen fordel med Medicare Advantage-planer er den årlige utgiftsgrensen på $ 6700 - noen planer har enda lavere grenser. Etter at du har nådd grensen, betaler planen 100 prosent av dekkede kostnadene resten av året.

Medicare Advantage-planer i Idaho inkluderer:

• Health Maintenance Organization (HMO). En primærlege (PCP) du velger fra et nettverk av leverandører, vil koordinere din behandling. Du trenger en henvisning fra PCP-en din for å se en spesialist. HMO har regler som leverandører og fasiliteter du må bruke i nettverket, og krav til forhåndsgodkjenning, så les og følg reglene nøye for å sikre at du ikke blir rammet av uventede kostnader.
• HMO Point of Service (HMO-POS). En HMO med et POS-alternativ (POS) lar deg ta vare utenfor nettverket for visse ting. Det er tilleggsgebyrer for POS-pleie utenfor nettverket. Planer er bare tilgjengelig i noen Idaho-fylker.
• Preferred Provider Organization (PPO). Med en PPO kan du få omsorg fra enhver leverandør eller anlegg i PPO-nettverket.Du trenger ikke henvisninger fra en PCP for å se spesialister, men det er fortsatt en god idé å ha en primærlege. Omsorg utenfor nettverket kan være dyrere eller dekkes kanskje ikke.
• Privat gebyr-for-tjeneste (PFFS). PFFS-planer forhandler direkte med leverandører og fasiliteter for å finne ut hva du skylder for omsorg. Noen har leverandørenettverk, men de fleste lar deg gå til en lege eller et sykehus som vil godta planen. PFFS-planer godtas ikke overalt.
• Spesielle behovsplaner (SNPs). SNP i Idaho tilbys i visse fylker og er bare tilgjengelig hvis du er kvalifisert for både Medicare og Medicaid (dobbelt kvalifisert).

Du kan velge Medicare Advantage-planer i Idaho fra:

• Aetna Medicare
• Blå kors i Idaho
• Humana
• MediGold
• Molina Healthcare of Utah & Idaho
• PacificSource Medicare
• Regence BlueShield of Idaho
• Velg helse
• UnitedHealthcare

Tilgjengelige planer vil variere avhengig av hvor du bor.

Hvem er kvalifisert for Medicare i Idaho?

Medicare i Idaho er tilgjengelig for amerikanske statsborgere (eller lovlige innbyggere i 5 eller flere år) som er 65 år og eldre. Hvis du er under 65 år, kan du fortsatt få Medicare hvis du:

• mottatt uføretrygd i 24 måneder
• har nyresykdom i sluttfasen (ESRD)
• har amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

Når kan jeg registrere meg for Medicare Idaho-planer?

Det er visse tider på året når du kan registrere deg eller endre Medicare- og Medicare Advantage-planene.

• Innledende påmeldingsperiode (IEP). Tre måneder før du fyller 65 år, kan du registrere deg i Medicare for dekning som begynner i løpet av bursdagsmåneden din. Hvis du savner det vinduet, kan du fortsatt registrere deg i løpet av bursdagen din eller 3 måneder etter, men det er en forsinkelse før dekningen starter.
• Generell påmelding (1. januar – 31. mars). Du kan registrere deg for del A, B eller D under generell påmelding hvis du savnet IEP og ikke kvalifiserer for en spesiell påmeldingsperiode. Hvis du ikke har annen dekning og ikke registrerte deg under IEP-en din, kan du betale en sen registreringsstraff for del B og del D.
• Åpen påmelding (15. oktober – 7. desember). Hvis du allerede er registrert for Medicare, kan du endre planalternativer i løpet av den årlige påmeldingsperioden.
• Medicare Advantage åpen påmelding (1. januar – 31. mars). Under åpen påmelding kan du endre planer for Medicare Advantage eller bytte til original Medicare.
• Spesiell påmeldingsperiode (SEP). Du kan registrere deg for Medicare i løpet av en SEP hvis du har mistet dekning av en kvalifiserende grunn, for eksempel å flytte ut av planens nettverk eller miste en arbeidsgiver-sponset plan etter pensjonering. Du trenger ikke å vente på årlig påmelding.

Tips for påmelding til Medicare i Idaho

Med så mange tilgjengelige alternativer, er det viktig å nøye vurdere dine egne personlige helsebehov for å avgjøre om original Medicare eller Medicare Advantage er det beste valget, samt om du kanskje trenger tilleggsdekning.

Velg en plan som:

• har leger du liker og fasiliteter som er praktisk for deg
• dekker tjenestene du trenger
• gir rimelig dekning
• har en høy stjernerangering for kvalitet og pasienttilfredshet fra CMS

Idaho Medicare ressurser

Finn svar på spørsmål og få hjelp med Medicare Idaho-planer fra følgende ressurser:

• Senior helseforsikring fordeler rådgivere (SHIBA) (800-247-4422). SHIBA gir gratis hjelp til Idaho-eldre med spørsmål om Medicare.
• Idaho Department of Insurance (800-247-4422). Denne ressursen gir informasjon om ekstra hjelp og Medicare-spareprogrammer for å betale for Medicare hvis du ikke har råd.
• Leve bedre Idaho (877-456-1233). Dette er et offentlig-privat partnerskap med informasjon og ressurser om Medicare og andre tjenester for Idaho-innbyggere.
• Idaho AIDS Drug Assistance Program (IDAGAP) (800-926-2588). Denne organisasjonen tilbyr økonomisk hjelp til Medicare del D-dekning hvis du er HIV-positiv.

• Hva skal jeg gjøre videre?

  Når du er klar til å registrere deg i Medicare:

  • Bestem om du vil ha tilleggsdekning og fordeler med en Medicare Advantage-plan (del C).
  • Gjennomgå tilgjengelige planer i fylket ditt og hvilken dekning de tilbyr.
  • Merk kalenderen din for IEP eller åpen påmelding for å vite når du kan bli registrert.

  Denne artikkelen ble oppdatert 5. oktober 2020 for å gjenspeile 2021 Medicare-informasjon.

  

  Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke ment å gi råd om kjøp eller bruk av forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media driver ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjeparter som kan gjøre forretninger med forsikring.