Forstå medisindekning og testing av Coronavirus

Innhold

• Dekker Medicare testing av koronavirus?
• Hvilke typer coronavirus-tester er tilgjengelige?
• Molekylære tester
• Serologi antistofftester
• Dekker Medicare testing av koronavirus hvis du er på sykehjem?
• Dekker Medicare telehelse for COVID-19?
• Hvilken COVID-19-behandling dekker Medicare?
• Bunnlinjen

• Originale Medicare og Medicare Advantage-planer dekker begge tester av det nye coronavirus.
• Medicare del B dekker offisiell testing uten kostnad, samt visse medisiner og utstyr som brukes til COVID-19 behandling.
• Medicare del A dekker 100 prosent av sykehusinnleggelsene i COVID-19 i opptil 60 dager.
• Medicare har også nylig utvidet testing og telehelse dekning til å omfatte individer på sykehjem.

I mars 2020 kunngjorde Verdens helseorganisasjon (WHO) et pandemisk utbrudd av COVID-19, sykdommen forårsaket av det nye koronaviruset (SARS-CoV-2). Til dags dato er det mer enn 3 millioner bekreftede tilfeller av COVID-19 over hele verden, ifølge Johns Hopkins.

Med det nylige utbruddet og økningen i testingen, lurer du kanskje på om Medicare-planen din dekker testing for dette viruset. Den gode nyheten er at hvis du er påmeldt Medicare, er du dekket for testing av coronavirus.

I denne artikkelen skal vi se på koronavirustesting og behandlingsalternativer som er tilgjengelige for Medicare-mottakere.

Dekker Medicare testing av koronavirus?

Både originale planer for Medicare og Medicare Advantage dekker all test for det nye coronavirus som ble utført 4. februar 2020 eller senere.

Opprinnelige Medicare-mottakere dekkes for testing under Medicare del B. Testen dekkes 100 prosent uten kostnader uten lomme hvis den er bestilt av lege eller annen helsepersonell.

Medicare Fordel mottakere er også dekket for gratis testing under deres Medicare del B dekning.

Hvilke typer coronavirus-tester er tilgjengelige?

Det er to typer tester tilgjengelig. En type tester for en aktiv infeksjon eller tilstedeværelsen av viruset. De andre typetestene for antistoffer i blodet, som er et bevis på at kroppen hadde en tidligere infeksjon, selv om symptomene aldri utviklet seg.

Molekylære tester

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -test for det nye coronavirus er en type molekyltest. Det er dekket av Medicare. Testens offisielle navn er CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Realtime Reverse Transcriptase (RT) -PCR Diagnostic Panel.

I følge den siste forskningen har denne testen vist seg å være både en følsom og spesifikk metode for testing for tilstedeværelse av det nye coronavirus.

Denne testen utføres vanligvis ved å samle en prøve fra øvre luftveier. Dette kan gjøres ved å bruke følgende testmetoder:

• Nasofaryngeal vattpinne. En vattpinne settes inn i nesen og tilbake gjennom nesehulen for å samle en prøve fra baksiden av halsen (svelget).
• Oropharyngeal vattpinne. En vattpinne settes inn i munnen til baksiden av halsen (svelget) for å samle en prøve.
• Nasofaryngeal vask / aspirat. En saltvask strømmer inn i neseborene og suges deretter ut gjennom et lite rør, kalt et kateter, for å samle en prøve.
• Nasalt midt-turbinatpinne. En vattpinne settes dypt inn i begge neseborene for å samle en prøve.
• Fremre nares-prøve. En vattpinne settes halvveis inn i neseborene for å samle en prøve.

Prøver kan også hentes fra nedre luftveier. Dette gjøres ved å samle væske som kan samles rundt lungene (pleuravæske) og slim eller slim (sputum) fra nedre luftveier.

Imidlertid er prøvetaking av øvre luftveier enklere for helsepersonell å utføre og mindre inngripende for pasienten.

I tillegg til CDC-testen, dekker Medicare også andre molekylære tester for det nye koronaviruset.

Fra 28. april er det 97 laboratorier som tilbyr testing for det nye koronaviruset i USA. Dette inkluderer alle 50 stater samt Washington, D.C., Guam, Puerto Rico og De amerikanske jomfruøyene. Medicare dekker tester fra disse anleggene.

Serologi antistofftester

CDC har også laget en serologi-antistofftest for det nye coronavirus. Det er en blodprøve. Det kan gjøres for å avgjøre om noen har hatt en infeksjon med viruset. Antistofftesten kan oppdage en tidligere infeksjon selv om personen som ble testet aldri viste noen symptomer.

11. april 2020 kunngjorde Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) at alle forsikringsleverandører også må dekke antistofftesting for det nye coronavirus. Medicare dekker også disse testene.

Dekker Medicare testing av koronavirus hvis du er på sykehjem?

Hvis du for øyeblikket er på et sykehjem eller mottar hjemmesykepleie under dekningen Medicare del A, er du dekket gratis for testing av coronavirus under Medicare del B.

15. april 2020 kunngjorde CMS at de ville doble Medicare-refusjonsutbetalinger for bruk av raske tester.

Hensikten med hurtig testing er å diagnostisere COVID-19 hos større populasjoner av individer, for eksempel i sykehjem. Denne kunngjøringen kom bare to uker etter at CMS utvidet COVID-19-testdekningen til å omfatte de som har problemer med å forlate hjemmet og ikke-sykehuspasienter.

CDC anbefaler følgende for alle som har, eller tror de kan ha, COVID-19:

• Bli hjemme. For de fleste er COVID-19 symptomer milde, og sykdommen kan håndteres hjemme.
• Unngå å gå utenfor. Med mindre du trenger legevakt, må du ikke reise til offentlige områder eller ta offentlig transport.
• Administrer symptomene dine. Hvis det er nødvendig, kan du bruke reseptfrie medisiner for symptomer. Drikk mye vann og få god hvile.
• Self-isolat. Isoler deg selv til et enkeltrom, hvis mulig. Hold deg unna familie og kjæledyr til du er kommet deg.
• Bruk en ansiktsmaske. Når du trenger å være i familien eller forlate huset av en eller annen grunn, bruk en ansiktsmaske for å beskytte de rundt deg.
• Oppsøk lege. Hvis du når som helst har problemer med å puste, må du kontakte lege umiddelbart.

Dekker Medicare telehelse for COVID-19?

Medicare-mottakere har for øyeblikket tilgang til Medicares telehelsetjenester. Hvis du er isolert hjemme med COVID-19, tilbyr telehelse tilgang til helsepersonellene dine, selv om telefonen eller andre enheter er tilgjengelige.

Disse interaktive avtalene kan tillate deg å diskutere symptomene og behandlingen med legen din uten å måtte besøke anlegget eller legekontoret personlig.

For å bruke Medicares telehelsetjenester for COVID-19, må du være registrert i Medicare del B eller en Medicare Advantage-plan.

Telehelsetjenester for Medicare kan nås fra:

• ditt hjem
• et sykehus
• et sykehjem
• andre legekontor

Husk at du fremdeles er ansvarlig for å betale Medicare del B-kostnadene for disse tjenestene, for eksempel egenandeler og kopier.

Hvilken COVID-19-behandling dekker Medicare?

Det er foreløpig ingen godkjente medisiner eller vaksiner for behandling av COVID-19. Mildt tilfeller kan generelt behandles hjemme med mye hvile og fuktighet. I noen tilfeller kan imidlertid COVID-19 bli alvorlig og kan kreve sykehusinnleggelse.

Sykehusinnleggelse relatert til COVID-19 dekkes under Medicare del A. Annet enn egenandel i del A, er du dekket for 100 prosent av kostnadene til sykehusets sykehus de første 60 dagene. Etter dette skylder du et myndsbeløp på $ 352 eller høyere avhengig av lengden på oppholdet.

Hvis du er lagt inn på sykehus for COVID-19, kan det hende du trenger behandlinger som:

• IV væsker
• oksygenbehandling
• feberreduserende medisiner
• antivirale medisiner
• åndedrettsbehandling, for eksempel en ventilator

Eventuell medisinering du trenger under sykehusinnleggelse dekkes under Medicare del A. Alt utstyr du måtte trenge, for eksempel en ventilator, dekkes under Medicare del B som varig medisinsk utstyr.

Bunnlinjen

• Medicare-mottakere er dekket for testing av det nye coronavirus under alle originale Medicare og Medicare Advantage planer gjennom Medicare del B.
• Medicare har også nylig utvidet testdekningen til å inkludere flere mottakere i sykehjem.
• Medicare tilbyr telehealth-avtaler for alle som søker hjemmebehandling for COVID-19.
• Hvis du er innlagt på sykehus for COVID-19, er du omfattet av både Medicare del A og Medicare del B for behandlinger du trenger.