Utpakking av ondartet narcissisme

Innhold

• Hva er trekkene ved ondartet narsissisme?
• OD
• APD
• Aggresjon
• Sadisme
• Er det det samme som sosiopati?
• Kan det behandles?
• Søker hjelp
• Behandlingsmuligheter
• Anerkjenner misbruk

Ondartet narsissisme refererer til en spesifikk, mindre vanlig manifestasjon av narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Noen eksperter anser denne presentasjonen av narsissisme som den alvorligste undertypen.

Det er ikke anerkjent som en formell diagnose i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Men mange psykologer og mental helseeksperter har brukt dette begrepet for å beskrive et bestemt sett med personlighetstrekk.

I følge Campbells Psychiatric Dictionary kombinerer ondartet narsissisme kjennetegn ved:

• narsissistisk personlighetsforstyrrelse (NPD)
• antisosial personlighetsforstyrrelse (APD)
• aggresjon og sadisme, enten mot andre, selvet eller begge deler
• paranoia

Les videre for å lære mer om ondartet narsissisme, inkludert vanlige egenskaper, hvordan den sammenlignes med sosiopati, og om den kan behandles.

Hva er trekkene ved ondartet narsissisme?

Ondartet narsissisme kan presentere på mange måter - det er ingen fast liste over egenskaper. Det er også veldig vanskelig å skille mellom ondartet narsissisme og alvorlig NPD, spesielt for noen som ikke er en mental helsepersonell.

Dette er delvis hvorfor det er best å unngå å bruke dette begrepet (eller beslektede, som narsissist) for å referere til noen, spesielt hvis du ikke er en mental helsepersonell med kunnskap om personens bakgrunn.

Og igjen er det ingen ekspertkonsensus om kriteriene for ondartet narsissisme. Men mange psykiske helseeksperter støtter dens eksistens som en del av narsissismespekteret. Det er også en viss generell enighet om mulig presentasjon av symptomer.

Men denne typen narsissisme kan vises med en hvilken som helst kombinasjon av symptomer fra følgende kategorier.

OD

Som andre personlighetsforstyrrelser, forekommer NPD i et spektrum og involverer en rekke symptomer. DSM-5 viser ni trekk som hjelper til med å identifisere NPD, men bare fem er nødvendige for diagnose.

Vanlige symptomer på NPD inkluderer:

• grandiose fantasier og oppførsel, for eksempel en opptatthet med tanker om personlig suksess, kraft og attraktivitet eller sexappell
• liten eller ingen empati for andres følelser eller følelser
• et betydelig behov for oppmerksomhet, beundring og anerkjennelse
• en oppblåst følelse av egenbetydning, for eksempel en tendens til å overdrive personlig talent eller prestasjoner
• en tro på personlig spesialitet og overlegenhet
• en følelse av rettighet
• en tendens til å utnytte andre eller utnytte mennesker til personlig vinning
• arrogant eller innbilsk oppførsel og holdninger
• en tendens til å misunne andre og tro at andre misunner dem

Mennesker med OD har ofte problemer med å håndtere endring. De kan føle seg deprimerte eller ydmyket når de føler seg svakt, har det vanskelig med usikkerhet og sårbarhet, og reagerer sint når andre ikke ser på dem med beundring og behov de fortjener.

Denne tilstanden har også en tendens til å innebære problemer med å håndtere følelser og atferdsmessige reaksjoner på stress.

APD

De viktigste trekkene ved denne tilstanden er konsekvent ignorering av andres følelser. Dette kan omfatte manipulasjon og bedrag, så vel som fysisk eller emosjonell overgrep. En annen viktig komponent er mangel på anger for ugjerninger.

Voldelig eller aggressiv oppførsel kan være et tegn på denne tilstanden, men noen mennesker som lever med APD oppfører seg aldri voldsomt.

Mennesker som lever med APD viser vanligvis symptomer på atferdsforstyrrelse i barndommen. Dette kan omfatte vold mot andre mennesker og dyr, hærverk eller tyveri. De vurderer eller bryr seg generelt ikke om konsekvensene av handlingene deres.

Bare voksne får diagnosen APD. En diagnose krever minst tre av følgende symptomer:

• forakt for autoritet og sosiale normer, vist ved fortsatt ulovlig eller lovbrytende oppførsel
• et mønster av bedrag, inkludert utnyttelse og manipulering av andre mennesker
• hensynsløs, impulsiv eller risikabel oppførsel som viser tilsidesettelse av personlig sikkerhet eller andre menneskers sikkerhet
• liten eller ingen anger for skadelige eller ulovlige handlinger
• en generelt fiendtlig, irritabel, aggressiv, rastløs eller opphisset stemning
• et mønster av uansvarlig, arrogant eller respektløs oppførsel
• problemer med å planlegge fremover

Aggresjon

Aggresjon beskriver en type oppførsel, ikke en mental helsetilstand. Folk kan ikke diagnostiseres med aggresjon, men en mental helsepersonell eller annen ekspert kan merke aggresjon som en del av en diagnostisk profil.

Aggressiv oppførsel kan forekomme som et svar på sinne eller andre følelser og innebærer generelt en intensjon om å skade eller ødelegge. Det er tre hovedtyper av aggresjon:

• Fiendtligaggresjon. Dette er atferd spesielt rettet mot å skade eller ødelegge noen eller noe.
• Instrumental aggresjon. Dette er en aggressiv handling som er relatert til et bestemt mål, for eksempel å knuse et bilvindu for å stjele en lommebok.
• Affektiv aggresjon. Dette refererer til atferd som vanligvis er rettet mot en person eller et objekt som utløste en følelse. Det kan også omdirigeres hvis det ikke er mulig å målrette mot den faktiske kilden. Å slå en vegg i stedet for å slå en annen person er et eksempel på affektiv aggresjon, spesielt når handlingen innebærer et ønske om å forårsake skade.

Sadisme

Sadisme er å glede seg over å ydmyke noen eller forårsake smerte.

DSM-5 lister seksuell sadismeforstyrrelse som en tilstand som innebærer seksuell opphisselse knyttet til ideen om å forårsake en ikke-samtykkende person uønsket smerte. Men sadisme i seg selv er ikke en psykisk helsediagnose, og det er heller ikke alltid seksuelt.

Personer med sadistiske tendenser kan:

• liker å såre andre
• liker å se andre oppleve smerte
• få seksuell spenning fra å se andre i smerte
• bruke mye tid på å fantasere om å skade andre mennesker, selv om de ikke gjør det
• ønsker å skade andre når de er irritert eller sint
• liker å ydmyke andre, spesielt i offentlige situasjoner
• har en tendens til aggressive handlinger eller oppførsel
• oppføre seg på kontrollerende eller dominerende måter

Noen eksperter antyder at sadistisk oppførsel bidrar til å skille NPD og ondartet narsissisme. Narsissisme innebærer ofte selvsentrert jakt på ønsker og mål, men mennesker med OD kan fremdeles vise anger eller angre for å skade andre i prosessen.

Er det det samme som sosiopati?

Mange bruker begrepet sosiopat i uformell samtale. Du hører kanskje det pleide å beskrive mennesker som ikke synes å bry seg om andre mennesker eller som utnytter og manipulerer sine nærmeste.

Sosiopati refererer vanligvis til kjennetegn og atferd som ofte sees med APD. Men på samme måte som ondartet narsissisme, brukes sosiopati bare som et uformelt begrep, ikke en spesifikk diagnose.

Ondartet narsissisme er ikke det samme som sosiopati, siden APD-trekk bare er en del av denne undertypen.

Kan det behandles?

Generelt kan terapi hjelpe alle som søker behandling med den hensikt å gjøre en innsats for å forbedre sine følelser, atferd eller emosjonelle reaksjoner.

Det er absolutt mulig at mennesker som lever med ondartet narsissisme, eller en hvilken som helst annen type narsissisme, kan gå til terapi og jobbe for å endre atferd som har en negativ effekt på livskvaliteten eller på familiemedlemmer, partnere og venner.

Søker hjelp

Mennesker som lever med egenskaper av noen form for narsissisme, kan ikke søke hjelp alene. De skjønner ofte ikke at det er noe galt med deres handlinger og oppførsel.

Men de kan ha andre symptomer som får dem til behandling, inkludert:

• depresjon
• irritabilitet
• problemer med sinnehåndtering

I andre tilfeller kan de være motivert til å gå inn i terapi på grunn av rettskjennelse, ultimatum fra en romantisk partner eller et familiemedlem eller en annen grunn.

Men for at behandlingen skal være effektiv, må de til slutt ønske seg behandling for seg selv.

Behandlingsmuligheter

Hvis du tror at noen nær deg kanskje har å gjøre med en personlighetsforstyrrelse, for eksempel NPD eller APD, er det viktig å huske at det er absolutt mulig å endre. Terapi kan hjelp, så lenge de er villige til å jobbe for å utføre arbeidet det gjelder.

Terapi er ofte vanskelig, men det lønner seg vanligvis med store fordeler, inkludert:

• sterkere mellommenneskelige forhold
• forbedret emosjonell regulering
• bedre evne til å jobbe mot mål

Visse typer terapi kan være mer nyttige ved behandling av narsissisme.

En gjennomgang fra 2010 av studier som ser på ondartet narsissisme, bemerker at behandling kan være utfordrende, spesielt når aggressive eller sadistiske tendenser dukker opp i det terapeutiske forholdet.

Men å ta personlig ansvar for behandlingen kan føre til bedre resultater. Anbefalte typer terapi inkluderer modifisert dialektisk atferdsterapi (DBT) og par- og familierådgivning, der det er aktuelt.

Medisiner som antipsykotika og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) kan også forbedre noen symptomer, inkludert sinne, irritabilitet og psykose.

En nyere tidsskriftartikkel fra antyder at skjemabehandling også kan være nyttig for OD og relaterte spørsmål. Annen forskning støtter dette funnet.

Andre tilnærminger som kan forbedre behandlingsresultatene inkluderer overføringsfokusert terapi og mentaliseringsbasert terapi.

Imidlertid mangler kliniske data om dette emnet. Mer forskning er nødvendig på terapi for narsissisme.

Anerkjenner misbruk

Narsissisme og relaterte problemer innebærer vanligvis problemer med å forstå og forstå følelsen til andre mennesker. Du kan merke tegn, som selvbetjening, manipulerende ord og handlinger, eller et mønster av usunne eller mislykkede forhold.

Å opprettholde familie- eller mellommenneskelige forhold kan være enda mer utfordrende for en person med ondartet narsissisme. Det er ikke uvanlig at forhold involverer kontrollerende atferd, gassbelysning og emosjonelt misbruk.

Hvis du er nær noen som lever med ondartet narsissisme, er det viktig å ta vare på deg selv og se etter tegn på misbruk.

Det er mange forskjellige typer voldelig oppførsel, og noen virker kanskje ikke så tydelig krenkende som andre. Vanlige tegn kan omfatte:

• påpeke "feil" og synes å like å få deg til å føle deg motløs eller opprørt, eller si at de gjør det for ditt eget beste
• lyve eller manipulere deg for å oppnå sine egne mål, og rettferdiggjøre deres oppførsel og vise ingen skyld eller anger hvis du ringer dem ut på det
• legge deg ned, ydmyke deg eller true deg, offentlig eller privat
• ser ut til å nyte å påføre fysisk skade
• viser ingen interesse for dine behov eller følelser
• oppføre seg på risikable eller farlige måter, uten å bry deg om du eller andre mennesker blir skadet i prosessen (for eksempel å kjøre farlig og le når du uttrykker frykt)
• si eller gjøre uvennlige eller grusomme ting og ser ut til å nyte din nød
• oppfører seg aggressivt mot deg og andre mennesker eller ting

En persons mentale helse er ikke en unnskyldning for voldelig oppførsel. Det er også viktig å huske at voldelig oppførsel ikke alltid er et resultat av en mental helsetilstand.

Hvis du mener at forholdet ditt har blitt usunt, kan det å snakke med en terapeut hjelpe deg med å bestemme hva du skal gjøre. Du kan også søke støtte fra National Domestic Violence Hotline på deres nettside eller ved å ringe 800-799-7233.