Forfatter: Christy White
Opprettelsesdato: 6 Kan 2021
Oppdater Dato: 19 November 2024
Anonim
Lamivudine, Tenofovir, and Adefovir - Treatment of Hepatitis B
Video: Lamivudine, Tenofovir, and Adefovir - Treatment of Hepatitis B

Innhold

FDA-advarsel

Dette stoffet har en boks advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

  • Hvis du har HBV og tar lamivudin, men deretter slutter å ta det, kan HBV-infeksjonen din bli mye mer alvorlig. Din helsepersonell vil trenge å overvåke deg veldig nøye hvis dette skjer. Vær også oppmerksom på at når lamivudin er foreskrevet for HIV-infeksjon, er det foreskrevet i en annen styrke. Ikke bruk lamivudin som er foreskrevet for å behandle HIV. På samme måte, hvis du har HIV-infeksjon, ikke bruk lamivudin foreskrevet for å behandle HBV-infeksjon.

Høydepunkter for lamivudin

  1. Lamivudine oral tablett er tilgjengelig som et generisk legemiddel og et merkenavn. Merkenavn: Epivir, Epivir-HBV.
  2. Lamivudine kommer som en oral tablett og en oral oppløsning.
  3. Lamivudine oral tablett brukes til å behandle HIV-infeksjon og hepatitt B (HBV) -infeksjon.

Hva er lamivudin?

Lamivudine er et reseptbelagt legemiddel. Den kommer som en oral tablett og en oral løsning.


Lamivudine oral tablett er tilgjengelig som merkenavnene Epivir og Epivir-HBV. Den er også tilgjengelig som et generisk legemiddel. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavnet. I noen tilfeller er de kanskje ikke tilgjengelige i alle styrker eller former som merkenavnet.

Hvis du tar lamivudin for å behandle HIV, vil du ta det som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du må ta det med andre medisiner for å behandle HIV-infeksjonen din.

Hvorfor den brukes

Lamivudine brukes til å behandle to forskjellige virusinfeksjoner: HIV og hepatitt B (HBV).

Hvordan det fungerer

Lamivudin tilhører en klasse medikamenter kalt nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTI). En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.

Lamivudin kurerer ikke infeksjon med HIV eller HBV. Imidlertid hjelper det med å redusere utviklingen av disse sykdommene ved å begrense virusenes evne til å replikere (lage kopier av seg selv).


For å replikere og spre seg i kroppen din, må HIV og HBV bruke et enzym som kalles revers transkriptase. NRTI som lamivudin blokkerer dette enzymet. Denne handlingen forhindrer HIV og HBV i å lage kopier så raskt, og bremser spredningen av virusene.

Når lamivudin brukes alene for å behandle HIV, kan det føre til medikamentresistens. Det må brukes i kombinasjon med minst to andre antiretrovirale legemidler for å kontrollere HIV.

Lamivudine bivirkninger

Lamivudin oral tablett kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar lamivudin. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av lamivudin, eller tips om hvordan du kan håndtere en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller apoteket.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene som kan oppstå med lamivudin inkluderer:

  • hoste
  • diaré
  • utmattelse
  • hodepine
  • utilpashed (generelt ubehag)
  • nesesymptomer, for eksempel en rennende nese
  • kvalme

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:


  • Laktatacidose eller alvorlig leverforstørrelse. Symptomer kan omfatte:
    • magesmerter
    • diaré
    • grunne puste
    • Muskelsmerte
    • svakhet
    • føles kald eller svimmel
  • Pankreatitt. Symptomer kan omfatte:
    • oppblåsthet i magen
    • smerte
    • kvalme
    • oppkast
    • ømhet når du berører magen
  • Overfølsomhet eller anafylaksi. Symptomer kan omfatte:
    • plutselig eller alvorlig utslett
    • pusteproblemer
    • utslett
  • Leversykdom. Symptomer kan omfatte:
    • mørk urin
    • tap av Appetit
    • utmattelse
    • gulsott (gul hud)
    • kvalme
    • ømhet i mageområdet
  • Soppinfeksjon, lungebetennelse eller tuberkulose. Disse kan være et tegn på at du opplever immunrekonstitusjonssyndrom.

Lamivudine kan samhandle med andre medisiner

Lamivudine oral tablett kan samhandle med flere andre medisiner. Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen forstyrre hvor godt et medikament fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med lamivudin. Denne listen inneholder ikke alle legemidler som kan interagere med lamivudin.

Før du tar lamivudin, må du informere legen din og apoteket om reseptbelagte, reseptfrie og andre legemidler du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Emtricitabine

Ikke ta emtricitabin hvis du også tar lamivudin. De er like medikamenter, og å ta dem sammen kan øke de farlige bivirkningene av emtricitabin. Legemidler som inneholder emtricitabin inkluderer:

  • emtricitabin (Emtriva)
  • emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat (Truvada)
  • emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat (Descovy)
  • efavirenz / emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat (Atripla)
  • rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat (komplera)
  • rilpivirin / emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat (Odefsey)
  • emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
  • emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)

Trimetoprim / sulfametoksazol

Denne kombinasjonen antibiotika brukes til å behandle forskjellige infeksjoner, inkludert urinveisinfeksjon og reisende diaré. Lamivudin kan interagere med disse legemidlene. Snakk med legen din hvis du tar dette antibiotikumet. Andre navn på det inkluderer:

  • Bactrim
  • Septra DS
  • Cotrim DS

Legemidler som inneholder sorbitol

Å ta sorbitol med lamivudin kan redusere mengden lamivudin i kroppen din. Dette kan gjøre det mindre effektivt. Unngå om mulig å bruke lamivudin sammen med medisiner som inneholder sorbitol. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner. Hvis du må ta lamivudin med legemidler som inneholder sorbitol, vil legen din sannsynligvis overvåke virusbelastningen din nærmere.

Hvordan du bruker lamivudin

Lamivudindosen din lege foreskriver vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker lamivudin til å behandle
  • din alder
  • formen av lamivudin du tar
  • andre medisinske tilstander du kan ha

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose og justere den over tid for å nå den doseringen som passer for deg. De vil til slutt foreskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Dosering for humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon

Generisk: Lamivudin

  • Skjema: oral tablett
  • Styrker: 150 mg, 300 mg

Merke: Epivir

  • Skjema: oral tablett
  • Styrker: 150 mg, 300 mg

Dosering av voksne (alderen 18 år og eldre)

  • Typisk dosering: 300 mg hver dag. Denne mengden kan gis som 150 mg to ganger daglig, eller 300 mg en gang daglig.

Barnedosering (i alderen 3 måneder til 17 år)

Dosering er basert på barnets vekt.

  • Typisk dosering: 4 mg / kg, to ganger daglig, eller 8 mg / kg en gang daglig.
    • For barn som veier 14 kg (31 lbs) til <20 kg (44 lbs): 150 mg en gang daglig, eller 75 mg to ganger daglig.
    • For barn som veier ≥20 (44 lbs) til ≤25 kg (55 lbs): 225 mg en gang daglig, eller 75 mg om morgenen og 150 mg om kvelden.
    • For barn som veier ≥25 kg (55 kg): 300 mg en gang daglig, eller 150 mg to ganger daglig.

Barnedosering (0-2 måneder)

Dosering for barn yngre enn 3 måneder er ikke fastslått.

Spesielle doseringshensyn

  • For barn og andre som ikke kan svelge tabletter: Barn og andre som ikke kan svelge tabletter, kan ta den orale løsningen i stedet. Doseringen er basert på kroppsvekt. Barnets lege vil bestemme doseringen. Tablettformen er foretrukket for barn som veier minst 14 kg (14 kg) og kan svelge tabletter.
  • For personer med nyresykdom: Nyrene dine kan ikke behandle lamivudin fra blodet ditt raskt nok. Legen din kan foreskrive deg en lavere dose slik at legemiddelnivået ikke blir for høyt i kroppen din.

Dosering for hepatitt B-virus (HBV) infeksjon

Merke: Epivir-HBV

  • Skjema: oral tablett
  • Styrker: 100 mg

Dosering av voksne (alderen 18 år og eldre)

  • Typisk dosering: 100 mg en gang daglig.

Barnedosering (alderen 2–17 år)

Dosering er basert på barnets vekt. For barn som trenger mindre enn 100 mg per dag, bør de ta den orale løsningsversjonen av dette legemidlet.

  • Typisk dosering: 3 mg / kg en gang daglig.
  • Maksimal dose: 100 mg daglig.

Barnedosering (i alderen 0–1 år)

Dosering for barn yngre enn 2 år er ikke fastslått.

Spesielle doseringshensyn

  • For barn og andre som ikke kan svelge tabletter: Barn og andre som ikke kan svelge tabletter, kan ta den orale løsningen i stedet. Doseringen er basert på kroppsvekt. Barnets lege vil bestemme doseringen.
  • For personer med nyresykdom: Nyrene dine kan ikke behandle lamivudin fra blodet ditt raskt nok. Legen din kan foreskrive deg en lavere dose slik at legemiddelnivået ikke blir for høyt i kroppen din.

Lamivudine advarsler

Dette stoffet kommer med flere advarsler.

FDA-advarsel: bruk av HBV og HIV

  • Dette stoffet har en svart boks advarsel. En svart boksadvarsel er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel om svart boks varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.
  • Hvis du har HBV og tar lamivudin, men deretter slutter å ta det, kan HBV-infeksjonen din bli mye mer alvorlig. Din helsepersonell vil trenge å overvåke deg veldig nøye hvis dette skjer. Vær også oppmerksom på at lamivudin som er foreskrevet for HIV-infeksjon, har en annen styrke. Ikke bruk lamivudin som er foreskrevet for å behandle HIV. På samme måte, hvis du har HIV-infeksjon, ikke bruk lamivudin som er foreskrevet for å behandle HBV-infeksjon.

Laktatacidose og alvorlig leverforstørrelse med fettleveradvarsel

Disse forholdene har oppstått hos personer som tar lamivudin, og de fleste forekommer hos kvinner. Hvis du har symptomer på disse tilstandene, kontakt legen din med en gang. Disse symptomene kan omfatte magesmerter, diaré, grunne puste, muskelsmerter, svakhet og føle seg kald eller svimmel.

Pankreatitt advarsel

Pankreatitt, eller hevelse i bukspyttkjertelen, har forekommet svært sjelden hos personer som tar lamivudin. Tegn på pankreatitt inkluderer oppblåsthet i magen, smerte, kvalme, oppkast og ømhet når du berører magen. Folk som har hatt pankreatitt tidligere kan ha større risiko.

Leversykdom advarsel

Du kan utvikle leversykdom mens du tar dette legemidlet. Hvis du allerede har hepatitt B eller hepatitt C, kan hepatitt bli verre. Symptomer på leversykdom kan omfatte mørk urin, tap av matlyst, tretthet, gulsott (gul hud), kvalme og ømhet i mageområdet.

Immunrekonstitusjonssyndrom (IRS) advarsel

Med skattemyndighetene fører immunforsvaret ditt til at infeksjoner du har hatt tidligere, kommer tilbake. Eksempler på tidligere infeksjoner som kan komme tilbake inkluderer soppinfeksjoner, lungebetennelse eller tuberkulose. Legen din kan trenge å behandle den gamle infeksjonen hvis dette skjer.

HBV-motstandsvarsel

Noen HBV-infeksjoner kan bli resistente mot lamivudinbehandling. Når dette skjer, er ikke medisinen lenger i stand til å fjerne viruset fra kroppen din. Legen din vil overvåke HBV-nivåene dine ved hjelp av blodprøver, og kan anbefale en annen behandling hvis HBV-nivåene forblir høye.

Allergivarsel

Hvis du opplever tungpustethet, elveblest eller pusteproblemer etter at du har tatt dette stoffet, kan du være allergisk mot det. Slutt å ta det umiddelbart og gå til legevakt eller ring 911.

Hvis du tidligere har hatt en allergisk reaksjon på lamivudin, må du ikke ta den igjen. Å ta det igjen kan være dødelig (forårsake død).

Advarsler for personer med visse helsemessige forhold

For personer med hepatitt C: Hvis du har HIV-infeksjon og hepatitt C-virus (HCV) -infeksjon og tar interferon og ribavirin for HCV-infeksjon, kan du oppleve leverskade. Legen din bør overvåke deg for leverskade hvis du kombinerer lamivudin med disse legemidlene.

For personer med pankreatitt: Personer som har hatt pankreatitt tidligere, kan ha større risiko for å utvikle tilstanden igjen når de tar dette legemidlet. Symptomer på pankreatitt kan omfatte oppblåsthet i magen, smerte, kvalme, oppkast og ømhet når du berører magen.

For personer med nedsatt nyrefunksjon: Hvis du har nyresykdom eller nedsatt nyrefunksjon, kan det hende at nyrene dine ikke behandler lamivudin raskt fra kroppen din. Legen din kan redusere dosen din slik at stoffet ikke bygger seg opp i kroppen din.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinner: Det er ingen tilstrekkelige og velkontrollerte studier av lamivudin hos gravide kvinner.Lamivudin skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen oppveier potensiell risiko for graviditeten.

Ring legen din dersom du blir gravid mens du tar dette legemidlet.

For kvinner som ammer:

  • For kvinner med HIV: Det anbefales at amerikanske kvinner med HIV ikke ammer for å unngå overføring av HIV gjennom morsmelk.
  • For kvinner med HBV: Lamivudin passerer gjennom morsmelk. Imidlertid er det ingen tilstrekkelige studier som viser effekten det kan ha på et ammende barn eller på morsmelkproduksjon.

Hvis du ammer barnet ditt, snakk med legen din. Diskuter fordelene ved amming, samt risikoen ved å utsette barnet ditt for lamivudin kontra risikoen for ikke å få behandling for tilstanden din.

For eldre: Hvis du er 65 år eller eldre, kan kroppen behandle dette stoffet saktere. Legen din kan starte deg med en senket dose slik at for mye av dette legemidlet ikke bygger seg opp i kroppen din. For mye av stoffet i kroppen din kan være giftig.

Ta som anvist

Lamivudine brukes til langvarig behandling. Det kan være svært alvorlige helsekonsekvenser hvis du ikke tar dette legemidlet nøyaktig slik legen din forteller deg.

Hvis du slutter å ta stoffet eller ikke tar det i det hele tatt: Infeksjonen din kan bli verre. Du kan ha mange mer alvorlige infeksjoner og HIV- eller HBV-relaterte problemer.

Hvis du savner doser eller ikke tar stoffet etter planen: Å ta dette stoffet på samme tid hver dag øker din evne til å holde viruset under kontroll. Hvis du ikke gjør det, risikerer du forverret infeksjon.

Hva du skal gjøre hvis du savner en dose: Hvis du glemmer å ta dosen din, ta den så snart du husker det. Hvis det bare er noen timer til neste dose, vent og ta normal dose til vanlig tid.

Ta bare en tablett om gangen. Forsøk aldri å ta igjen ved å ta to tabletter samtidig. Dette kan føre til farlige bivirkninger.

Hvordan vite om stoffet virker: For å se hvor godt behandlingen din fungerer, vil legen din sjekke:

  • Symptomer
  • Virusbelastning. De vil foreta en virusopptelling for å måle antall kopier av HIV- eller HBV-viruset i kroppen din.
  • Antall CD4-celler (kun for HIV). En CD4-telling er en test som måler antall CD4-celler i kroppen din. CD4-celler er hvite blodlegemer som bekjemper infeksjon. En økt CD4-telling er et tegn på at behandlingen din med HIV fungerer.

Viktige hensyn for å ta lamivudin

Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver lamivudin til deg.

Generell

  • Du kan ta lamivudin med eller uten mat.
  • Du kan kutte eller knuse lamivudintabletten.
  • Hvis du har problemer med å bruke tablettformen av legemidlet, spør legen din om løsningsskjemaet.

Oppbevaring

  • Oppbevar lamivudintabletter ved romtemperatur mellom 68 ° F og 77 ° F (20 ° C og 25 ° C).
  • Tablettene kan noen ganger være i temperaturer mellom 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C).
  • Hold flasker med tabletter tett lukket for å holde dem friske og potente.
  • Ikke oppbevar denne medisinen i fuktige eller fuktige områder, for eksempel bad.

Påfyll

Resept på denne medisinen er påfyllbar. Du trenger ikke en ny resept for at denne medisinen skal fylles på. Legen din vil skrive antall påfyll som er godkjent på resept.

Klinisk overvåking

Klinisk overvåking mens du tar dette legemidlet kan omfatte:

  • avtaler med legen din
  • sporadiske blodprøver for leverfunksjon og CD4-antall
  • annen testing

Tilgjengelighet

  • Ring fremover: Ikke alle apotek lager dette legemidlet. Når du fyller ut resept, må du ringe videre for å forsikre deg om at de har det.
  • Små mengder: Hvis du bare trenger noen få tabletter, bør du ringe apoteket ditt og spørre om det bare gir ut et lite antall tabletter. Noen apotek kan ikke bare dele ut en del av en flaske.
  • Spesielle apotek: Dette stoffet er ofte tilgjengelig fra spesialapotek gjennom forsikringsplanen din. Disse apotekene fungerer som postordreapoteker og sender stoffet til deg.
  • HIV-apotek: I større byer vil det ofte være HIV-apotek der du kan få reseptene dine fylt. Spør legen din om det er et HIV-apotek i ditt område.

Forhåndsgodkjenning

Mange forsikringsselskaper krever forhåndstillatelse for dette legemidlet. Dette betyr at legen din må få godkjenning fra forsikringsselskapet ditt før forsikringsselskapet betaler for resepten.

Finnes det noen alternativer?

Det er mange medisiner og kombinasjoner som kan behandle HIV- og HBV-infeksjon. Noen kan være mer passende for deg enn andre. Snakk med legen din om mulige alternativer.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen heri kan endres og er ikke ment å dekke alle mulige bruksområder, anvisninger, forholdsregler, advarsler, medikamentinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.

Våre Råd

Hva er Lassa-feber, hovedsymptomer og behandling
Fitness

Hva er Lassa-feber, hovedsymptomer og behandling

La a feber er en jelden viral mitt om ykdom, uvanlig i Bra il, om mitter av mittede dyr, om edderkopper og gnagere, pe ielt rotter fra regioner om Afrika.Det kan ta opptil 3 uker før ymptomer p&#...
8 Hoved sykdommer forårsaket av alkohol
Fitness

8 Hoved sykdommer forårsaket av alkohol

Når det er et overdreven inntak av alkohol, reagerer kroppen med noen umiddelbare mindre kon ekven er, for ek empel tap av koordinering for å gå, minne vikt eller tregere tale, for ek e...