Er en spiral det beste prevensjonsalternativet for deg?

Innhold

• Anmeldelse for

Har du lagt merke til all summen rundt spiralen i det siste? Intrauterine enheter (IUDs) har tilsynelatende vært overalt. I forrige uke rapporterte Nasjonalt senter for helsestatistikk en femdobling i bruk av langtidsvirkende prevensjon de siste 10 årene blant 15-til-44-settet. I begynnelsen av februar viste en studie fra Washington University School of Medicine i St. Louis at hormonspiraler forblir effektive et år utover deres FDA-godkjente varighet på fem år.

Men for mange kvinner som velger prevensjon, er det fortsatt nøling. Det ser ut til at alle vet om noen som har en skrekkhistorie i spiralen, fra smerter ved innsetting til intense kramper i flere uker etterpå. Og så er det tanken på at de alle er farlige. (Se hva du vet om lUD kan være feil.)

Forferdelige bivirkninger er slett ikke normen, sier Christine Greves, M.D., en gynekolog ved Winnie Palmer Hospital for Women & Babies. IUD er heller ikke farlig: "Det var en tidligere versjon som hadde et dårlig rykte," sier hun. "Strengen i bunnen hadde flere filamenter, bakterier festet seg lettere til det, noe som forårsaket flere bekkenundersøkelser. Men denne lUD er ikke lenger i bruk." (Finn ut de 3 prevensjonsspørsmålene du må stille legen din)

Så, nå som vi har oppklart de vanlige misforståelsene, her er det du trenger å vite om prevensjonsmidlet:

Hvordan virker det?

Det er to versjoner av lUD å merke: den femårige hormonelle og den 10-årige ikke-hormonelle. Hormonet virker ved å frigjøre progestin, som tykner livmorhalsslim og i utgangspunktet gjør livmoren ugjestmild for et egg, sier Taraneh Shirazian, MD, assisterende professor i obstetrik, gynekologi og reproduktiv vitenskap ved Sinai -fjellet. "Det er ikke som pillen, som har østrogen for å undertrykke eggløsning," sier hun. "Kvinner kan fortsatt føle seg eggløs hver måned." Du vil også sannsynligvis se kortere, lettere perioder på dette skjemaet.

Den 10-årige ikke-hormonelle lUDen bruker kobber, som sakte frigjøres i livmoren for å forhindre at sædceller befrukter et egg. Når du går på det, bør prevensjonen tre i kraft om omtrent 24 timer. Hvis du velger å gå av, er det også en ganske rask reversering. "Den hormonelle versjonen, som Mirena, tar litt lengre tid - rundt fem til syv dager," sier Shirazian. "Men med 10-åringen, Paragard, slipper du det, og når det først er ute, er det det."

Hva er fordelene og ulempene?

Vi antydet et stort pluss tidligere: Hvis du er i humør for lettere perioder, kan hormonspiralen pakke den fordelen.

Utover det er det en ett-trinns, langsiktig løsning for prevensjon. "Du kan ikke glemme det," sier Shirazian. "Det er derfor det har en enda høyere grad av graviditetsforebygging enn pillen." Det er oppover 99 prosent, forresten. Pillen har bare den samme effekten hvis den brukes riktig. "Når en kvinne savner pillen, kaller vi det brukerbrudd," sier Greves. "Spiralen passer definitivt til en kvinnes travle livsstil." (I likhet med disse 10 måtene travle mennesker går sterke hele dagen.)

Mens spiralen høres bra ut så langt, er det ulemper med prevensjonen.

En lUD kan være flott for travle kvinner og lettere perioder, men å sette inn en lUD er mye mer invasiv enn å ta en pille-og siden vi alle har gjort dette i det meste av livet, enten det er Tylenol eller prevensjon, har vi sannsynligvis føler seg litt vant til ritualet. Og det er noen potensielle bivirkninger, som kramper i omtrent en uke når livmoren blir vant til enheten, samt smerter ved innsetting, spesielt hvis du aldri har hatt en vaginal fødsel. Dette er helt normalt, og bør gå ganske raskt. "Jeg ber pasientene mine ta et par ibuprofen omtrent en time før avtalen deres," sier Greves. (Sjekk ut mer av de vanligste bivirkningene av prevensjon.)

Den andre store komplikasjonen er perforering, der lUD faktisk kan punktere livmoren, men Shirazian forsikrer at den er super-sjelden. "Jeg har satt inn tusenvis av disse, og jeg har aldri sett det skje," sier hun. "Oddsen er veldig liten, omtrent 0,5 prosent."

Hvem er det best for?

Shirazian og Greves sier begge at de har satt inn spiral i alle fra tenåringer til kvinner i midten til slutten av 40-årene for ulike individuelle behov. "En av de største misforståelsene er at alle ikke kan bruke den," sier Shirazian. "De fleste kvinner kan faktisk."

Imidlertid knytter Shirazian en ideell kandidat: En kvinne i midten til slutten av 20 -årene eller eldre, som ikke ønsker å bli gravid når som helst snart.

Greves gjenspeiler også den følelsen. "Det er perfekt for noen som ikke vil ha en graviditet snart og som ikke har flere seksuelle partnere," forklarer hun. "Den gruppen kan imidlertid være ganske bred."

Hvordan ser fremtiden ut?

Ifølge CDC-data er langtidsvirkende reversible prevensjonsmidler som IUD bare den fjerde mest populære formen for prevensjon blant kvinner på 7,2 prosent mindre enn halvparten av pillen, som fortsatt er nummer én i denne kategorien.

Imidlertid tror Shirazian at jo flere som blir utdannet på spiral, desto flere mennesker kommer om bord. "Det er veldig interessant, fordi vi har sett et oppsving den siste tiden," sier hun. – Det største negative er bare at folk har hørt om det tidligere, at de ikke var en kandidat, eller at det var utrygt, sier hun. "Men det øker ikke frekvensen av bekkeninfeksjoner, og med mindre du kan ha en aktiv infeksjon, kan du sette det hos mange forskjellige kvinner."

Vil spiralen erstatte pillen? Bare tiden vil vise, men det er definitivt bedre enn denne prevensjonsmetoden.

Anmeldelse for