Bruke Imuran til å behandle ulcerøs kolitt (UC)

Innhold

• Hvordan Imuran fungerer
• Dosering
• Bivirkninger av Imuran
• Økt risiko for visse typer kreft
• Økte infeksjoner
• Allergisk reaksjon
• Pankreatitt
• Advarsler og interaksjoner
• Snakk med legen din

Forstå ulcerøs kolitt (UC)

Ulcerøs kolitt (UC) er en autoimmun sykdom. Det får immunforsvaret til å angripe deler av kroppen din. Hvis du har UC, forårsaker immunforsvaret betennelse og sår i slimhinnen i tykktarmen.

UC kan være mer aktiv til tider og mindre aktiv på andre. Når den er mer aktiv, har du flere symptomer. Disse tidene er kjent som oppblussing.

For å forhindre oppblussing, kan du prøve å redusere mengden fiber i kostholdet ditt eller unngå visse matvarer som er for krydret. Imidlertid trenger de fleste med UC også hjelp av medisiner.

Imuran er en oral medisin som kan hjelpe deg med å håndtere symptomer på moderat til alvorlig UC, inkludert magekramper og smerter, diaré og blodig avføring.

Hvordan Imuran fungerer

I følge nylige kliniske retningslinjer inkluderer de foretrukne behandlingene for å indusere remisjon hos personer med moderat til alvorlig UC:

• kortikosteroider
• anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) terapi med biologiske legemidler adalimumab, golimumab eller infliximab
• vedolizumab, et annet biologisk legemiddel
• tofacitinib, en oral medisin

Leger foreskriver vanligvis Imuran til personer som har prøvd andre legemidler, som kortikosteroider og aminosalicylater, som ikke hjalp til med å lindre symptomene.

Imuran er en merkenavnversjon av det generiske legemidlet azathioprine. Det tilhører en klasse medikamenter som kalles immunsuppressiva. Det fungerer ved å redusere immunforsvaret.

Denne effekten vil:

• redusere betennelse
• holde symptomene i sjakk
• reduser sjansen for oppblussing

Imuran kan brukes sammen med infliximab (Remicade, Inflectra) for å indusere remisjon eller alene for å opprettholde remisjon. Imidlertid er dette off-label bruk av Imuran.

Off-label narkotikabruk betyr at et medikament som er godkjent av FDA for ett formål, brukes til et annet formål som ennå ikke er godkjent. Imidlertid kan en lege fortsatt bruke stoffet til det formålet. Dette er fordi FDA regulerer testing og godkjenning av medisiner, men ikke hvordan leger bruker medisiner for å behandle pasientene sine. Så legen din kan forskrive et legemiddel, men de synes det er best for deg.

Det kan ta opptil seks måneder før Imuran begynner å lindre symptomene dine. Imuran kan redusere skaden fra betennelse som kan føre til sykehusbesøk og behov for kirurgi.

Det har også vist seg å redusere behovet for kortikosteroider som ofte brukes til å behandle UC. Dette kan være gunstig, siden kortikosteroider kan forårsake flere bivirkninger når de brukes i lange perioder.

Dosering

For personer med UC er den typiske dosen av azathioprin 1,5–2,5 milligram per kg kroppsvekt (mg / kg). Imuran er bare tilgjengelig som en 50 mg tablett.

Bivirkninger av Imuran

Imuran kan også forårsake potensielt alvorlige bivirkninger. Mens du tar det, er det lurt å oppsøke legen din så ofte de foreslår. På den måten kan de se deg nøye for bivirkninger.

De mildere bivirkningene av Imuran kan omfatte kvalme og oppkast. De mer alvorlige bivirkningene av dette stoffet er:

Økt risiko for visse typer kreft

Bruk av Imuran i lang tid kan øke risikoen for hudkreft og lymfom. Lymfom er en kreft som påvirker immunceller.

Økte infeksjoner

Imuran senker aktiviteten til immunforsvaret ditt. Dette betyr at immunforsvaret ditt kanskje ikke fungerer like bra for å bekjempe infeksjoner. Som et resultat er følgende typer infeksjoner en ganske vanlig bivirkning:

• sopp
• bakteriell
• viral
• protozoal

Selv om de er vanlige, kan infeksjoner fortsatt være alvorlige.

Allergisk reaksjon

Symptomer på en allergisk reaksjon skjer vanligvis i løpet av de første ukene av behandlingen. De inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• diaré
• utslett
• feber
• tretthet
• muskelsmerter
• svimmelhet

Kontakt legen din med en gang hvis du har disse symptomene.

Pankreatitt

Pankreatitt, eller betennelse i bukspyttkjertelen, er en sjelden bivirkning av Imuran. Hvis du har symptomer som alvorlige magesmerter, oppkast eller fet avføring, kontakt legen din med en gang.

Advarsler og interaksjoner

Imuran kan samhandle med følgende medisiner:

• aminosalicylates, slik som mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), som ofte er foreskrevet for personer med mild til moderat UC
• blodfortynnende warfarin (Coumadin, Jantoven)
• angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere, som brukes til å behandle høyt blodtrykk
• allpurinol (Zyloprim) og febuxostat (Uloric), som kan brukes til tilstander som gikt
• ribavirin, en medisin mot hepatitt C
• co-trimoxazole (Bactrim), et antibiotikum

Hvis du for øyeblikket tar et av disse medisinene, kan legen din be deg om å avbryte bruken før du begynner å bruke Imuran.

De kan også anbefale en Imuran-dose som er mindre enn den vanlige Imuran-dosen. En mindre dose vil bidra til å minimere legemiddelinteraksjoner.

Snakk med legen din

Legen din kan foreslå Imuran hvis medisiner som aminosalicylater og kortikosteroider ikke har fungert for å kontrollere UC-symptomene dine. Det kan bidra til å redusere oppblussing og hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.

Imuran har risikoen for alvorlige bivirkninger, inkludert økt risiko for kreft og infeksjoner. Å ta Imuran kan imidlertid også hjelpe deg med å unngå de alvorlige bivirkningene som er forbundet med langvarig bruk av kortikosteroider.

Snakk med legen din for å finne ut om Imuran er et godt valg for deg.