Hva er å vite om hypervitaminose D?

Innhold

• Fører til
• symptomer
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging

Hypervitaminose D er en sjelden, men potensielt alvorlig tilstand. Det oppstår når du tar i deg for mye vitamin D. Det er vanligvis et resultat av å ta høydose-vitamin D-tilskudd.

For mye vitamin D kan forårsake unormalt høye nivåer av kalsium i blodet. Dette kan påvirke bein, vev og andre organer. Det kan føre til høyt blodtrykk, bentap og nyreskader hvis det ikke behandles.

Fører til

Du får sannsynligvis ikke for mye vitamin D fra maten du spiser eller fra soleksponering. Imidlertid har det blitt rapportert om tilfeller på grunn av bruken av solbruken. Og det har vært en økning i de totale tilfellene av hypervitaminose D de siste årene.

Det skyldes vanligvis å ta mer enn den anbefalte daglige verdien av vitamin D. Hvis du tar en multivitamin, kan du se på mengden vitamin D i det. Det er ikke sikkert du trenger å ta ytterligere kalsium og D-vitamin hvis du får nok D-vitamin fra multivitaminet ditt.

Noen reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (tiaziddiuretika) og hjertesykdommer (digoksin) kan føre til en økning i vitamin D i blodet.

Østrogenbehandling, som tar antacida i lang tid, og isoniazide, en medisin mot antituberkulose, kan også forårsake forhøyede nivåer av vitamin D.

Mayo Clinic opplyser at det anbefalte kostholdet for vitamin D for de fleste voksne er 600 internasjonale enheter per dag (IE). Leger kan foreskrive høyere doser for å behandle medisinske tilstander som vitamin D-mangel, diabetes og hjerte- og karsykdommer i en kort periode. Daglig bruk av høydose vitamin D-tilskudd i flere måneder er giftig.

Det er mer sannsynlig at du utvikler hypervitaminose D hvis du tar D-vitamintilskudd og har andre eksisterende helseproblemer, for eksempel:

• nyresykdom
• leversykdom
• tuberkulose
• hyperparatyreoidisme
• sarkoidose
• histoplasmose

symptomer

Overdreven mengder D-vitamin i kroppen kan føre til at kalsiumnivået i blodet stiger. Dette kan føre til en tilstand som kalles hyperkalsemi (for mye kalsium i blodet). Symptomene inkluderer:

• utmattelse
• tap av Appetit
• vekttap
• overdreven tørst
• overdreven vannlating
• dehydrering
• forstoppelse
• irritabilitet, nervøsitet
• ringer i øret (tinnitus)
• muskel svakhet
• kvalme oppkast
• svimmelhet
• forvirring, desorientering
• høyt blodtrykk
• hjerterytmier

Langvarige komplikasjoner av ubehandlet hypervitaminose D inkluderer:

• nyrestein
• nyreskade
• nyresvikt
• overflødig bentap
• forkalkning (herding) eller arterier og bløtvev

I tillegg kan økt kalsium i blodet forårsake unormale hjerterytmer.

Diagnose

Legen din vil gjennomgå din sykehistorie og kan spørre om reseptbelagte medisiner og kosttilskudd du tar.

Legen din kan også utføre en fysisk undersøkelse og stille spørsmål om symptomene dine. Hvis legen din mistenker at du kan ha hypervitaminose D, kan de bestille tester, inkludert:

• blodprøver for å sjekke D-vitamin nivåer, kalsium og fosfor (for å avgjøre om nyreskade er til stede)
• urintester for å sjekke for store mengder kalsium i urinen
• beinrøntgenstråler for å avgjøre om det er betydelig bentap

Behandling

Legen din vil sannsynligvis råde deg til å slutte å ta D-vitamintilskudd umiddelbart. De kan også anbefale at du reduserer mengden kalsium i kostholdet ditt midlertidig. I noen tilfeller kan kortikosteroider eller bisfosfonater undertrykke frigjøring av kalsium fra beinene dine.

Legen din vil overvåke vitamin D-nivåene dine ofte til de går tilbake til det normale.

Forebygging

Å avbryte eller redusere inntaket av høydose vitamin D-tilskudd kan forhindre hypervitaminose D. Den tolererbare øvre grensen, eller det maksimale daglige inntaket av vitamin D som sannsynligvis ikke vil medføre helsemessige risikoer, er satt til 4000 IE per dag. Bivirkninger har blitt sett hos de som tar mindre enn 10 000 IE per dag over en lengre periode.

Legen din kan også anbefale deg å redusere mengden kalsium i kostholdet ditt. Nøye overvåking er nødvendig inntil D-vitamin-nivåene er tilbake til det normale.

For å innta vitamin D naturlig, kan du spise mat som er rik på det, inkludert:

• tran
• fet fisk, som laks og tunfisk
• okse lever
• ost
• eggeplommer
• noen sopp

Du kan også finne mat som er forsterket med vitamin D, inkludert melk, appelsinjuice og yoghurt. Moderat eksponering for sollys er en annen kilde til naturlig vitamin D. Femten minutter eller mindre med ekstremitetene dine utsatt i direkte sollys, før du tar på solkrem, er en flott måte å forbedre D-vitaminnivået ditt naturlig.