Hypertensiv hjertesykdom

Innhold

• Typer av hypertensiv hjertesykdom
• Innsnevring av arteriene
• Tykkelse og utvidelse av hjertet
• Komplikasjoner
• Hvem er i fare for hypertensiv hjertesykdom?
• Identifisere symptomene på hypertensiv hjertesykdom
• Testing og diagnose: Når skal du oppsøke lege
• Behandling av hypertensiv hjertesykdom
• Medisiner
• Operasjoner og enheter
• Langsiktige utsikter
• Forebygging av hypertensiv hjertesykdom

Hva er hypertensiv hjertesykdom?

Hypertensiv hjertesykdom refererer til hjertesykdommer forårsaket av høyt blodtrykk.

Hjertet som arbeider under økt trykk forårsaker noen forskjellige hjertesykdommer. Hypertensiv hjertesykdom inkluderer hjertesvikt, fortykning av hjertemuskelen, koronarsykdom og andre forhold.

Hypertensiv hjertesykdom kan forårsake alvorlige helseproblemer. Det er den viktigste dødsårsaken fra høyt blodtrykk.

Typer av hypertensiv hjertesykdom

Generelt er hjerteproblemene forbundet med høyt blodtrykk knyttet til hjertets arterier og muskler. Typer av hypertensiv hjertesykdom inkluderer:

Innsnevring av arteriene

Kranspulsårer transporterer blod til hjertemuskelen. Når høyt blodtrykk får blodkarene til å bli smale, kan blodstrømmen til hjertet senke eller stoppe. Denne tilstanden er kjent som koronar hjertesykdom (CHD), også kalt koronararteriesykdom.

CHD gjør det vanskelig for hjertet ditt å fungere og forsyne resten av organene dine med blod. Det kan sette deg i fare for hjerteinfarkt fra en blodpropp som sitter fast i en av de trange arteriene og kutter blodstrømmen til hjertet ditt.

Tykkelse og utvidelse av hjertet

Høyt blodtrykk gjør det vanskelig for hjertet ditt å pumpe blod. Som andre muskler i kroppen din, får hardt arbeid regelmessig hjertemuskulaturen til å tykne og vokse. Dette endrer måten hjertet fungerer på. Disse endringene skjer vanligvis i hjertets viktigste pumpekammer, venstre ventrikkel. Tilstanden er kjent som venstre ventrikkelhypertrofi (LVH).

CHD kan forårsake LVH og omvendt. Når du har CHD, må hjertet ditt jobbe hardere. Hvis LVH utvider hjertet ditt, kan det komprimere kranspulsårene.

Komplikasjoner

Både CHD og LVH kan føre til:

• hjertesvikt: hjertet ditt klarer ikke å pumpe nok blod til resten av kroppen din
• arytmi: hjertet ditt slår unormalt
• iskemisk hjertesykdom: hjertet ditt får ikke nok oksygen
• hjerteinfarkt: blodtilførselen til hjertet blir avbrutt og hjertemuskelen dør av oksygenmangel
• plutselig hjertestans: hjertet ditt slutter plutselig å virke, du slutter å puste, og du mister bevisstheten
• hjerneslag og plutselig død

Hvem er i fare for hypertensiv hjertesykdom?

Hjertesykdom er den viktigste dødsårsaken for både menn og kvinner i USA. Over amerikanere dør av hjertesykdom hvert år.

Den viktigste risikofaktoren for hypertensiv hjertesykdom er høyt blodtrykk. Risikoen din øker hvis:

• du er overvektig
• du trener ikke nok
• du røyker
• du spiser mat med mye fett og kolesterol

Du er mer utsatt for hjertesykdom hvis det kommer i familien din. Menn er mer sannsynlig å få hjertesykdom enn kvinner som ikke har gått gjennom overgangsalderen. Menn og postmenopausale kvinner er like utsatt. Risikoen din for hjertesykdom vil øke når du blir eldre, uavhengig av kjønn.

Identifisere symptomene på hypertensiv hjertesykdom

Symptomene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og progresjonen av sykdommen. Du kan ikke oppleve noen symptomer, eller symptomene dine kan omfatte:

• brystsmerter (angina)
• tetthet eller trykk i brystet
• kortpustethet
• utmattelse
• smerter i nakke, rygg, armer eller skuldre
• vedvarende hoste
• tap av Appetit
• hevelse i ben eller ankel

Du trenger nødhjelp hvis hjertet ditt plutselig banker raskt eller uregelmessig. Søk øyeblikkelig nødhjelp eller ring 911 hvis du besvimer eller har sterke smerter i brystet.

Regelmessige fysiske undersøkelser vil indikere om du lider av høyt blodtrykk. Hvis du har høyt blodtrykk, må du være ekstra forsiktig med å se etter symptomer på hjertesykdom.

Testing og diagnose: Når skal du oppsøke lege

Legen din vil gjennomgå medisinsk historie, gjennomføre en fysisk undersøkelse og kjøre laboratorietester for å kontrollere nyrene, natrium, kalium og blodtall.

En eller flere av følgende tester kan brukes til å finne årsaken til symptomene dine:

• Elektrokardiogram overvåker og registrerer hjertets elektriske aktivitet. Legen din vil feste flekker på brystet, bena og armene. Resultatene vil være synlige på en skjerm, og legen din vil tolke dem.
• Ekkokardiogram tar et detaljert bilde av hjertet ditt ved hjelp av ultralyd.
• Koronar angiografi undersøker blodstrømmen gjennom kranspulsårene. Et tynt rør kalt kateter settes inn gjennom lysken eller en arterie i armen og opp i hjertet.
• Treningstresstest ser på hvordan trening påvirker hjertet ditt. Du kan bli bedt om å tråkke en treningssykkel eller gå på tredemølle.
• Kjernestresstest undersøker blodstrømmen inn i hjertet. Testen gjennomføres vanligvis mens du hviler og trener.

Behandling av hypertensiv hjertesykdom

Behandling for hypertensiv hjertesykdom avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen din, din alder og din medisinske historie.

Medisiner

Medisiner hjelper hjertet ditt på en rekke måter. Hovedmålene er å forhindre at blodet koagulerer, forbedre blodstrømmen og senke kolesterolet.

Eksempler på vanlige hjertesykdomsmedisiner inkluderer:

• vannpiller for å senke blodtrykket
• nitrater for å behandle brystsmerter
• statiner for å behandle høyt kolesterol
• kalsiumkanalblokkere og ACE-hemmere for å senke blodtrykket
• aspirin for å forhindre blodpropp

Det er viktig å alltid ta alle medisiner nøyaktig som foreskrevet.

Operasjoner og enheter

I mer ekstreme tilfeller kan det hende du trenger operasjon for å øke blodtilførselen til hjertet ditt. Hvis du trenger hjelp til å regulere hjertefrekvensen eller rytmen, kan legen din implantere en batteridrevet enhet kalt pacemaker i brystet. En pacemaker produserer elektrisk stimulering som får hjertemuskelen til å trekke seg sammen. Implantasjon av en pacemaker er viktig og gunstig når hjertemuskulær elektrisk aktivitet er for treg eller fraværende.

Kardioverter-defibrillatorer (ICDer) er implanterbare enheter som kan brukes til å behandle alvorlige, livstruende hjertearytmier.

Koronararterie bypass graft kirurgi (CABG) behandler blokkerte kranspulsårer. Dette gjøres bare ved alvorlig CHD. En hjertetransplantasjon eller andre hjerteassisterende enheter kan være nødvendig hvis tilstanden din er spesielt alvorlig.

Langsiktige utsikter

Å komme seg fra hypertensiv hjertesykdom avhenger av den eksakte tilstanden og dens intensitet. Livsstilsendringer kan i noen tilfeller bidra til å forhindre at tilstanden blir verre. I alvorlige tilfeller kan medisiner og kirurgi ikke være effektive for å kontrollere sykdommen.

Forebygging av hypertensiv hjertesykdom

Overvåking og forhindring av at blodtrykket blir for høyt er en av de viktigste måtene å forhindre hypertensiv hjertesykdom. Senking av blodtrykk og kolesterol ved å spise et sunt kosthold og overvåke stressnivåer er muligens de beste måtene å forhindre hjerteproblemer.

Å opprettholde en sunn vekt, få tilstrekkelig søvn og trene regelmessig er vanlige livsstilsanbefalinger. Snakk med legen din om måter å forbedre din generelle helse.