Humant papillomavirus (HPV) i munnen: hva du bør vite

Innhold

• Hva er symptomene på oral HPV?
• Hva forårsaker oral HPV?
• Statistikk om oral HPV
• Hva er risikofaktorene for oral HPV?
• Hvordan diagnostiseres oral HPV?
• Hvordan behandles oral HPV?
• Prognose hvis du utvikler kreft fra HPV
• Hvordan kan du forhindre oral HPV?
• Vaksinasjon

Oversikt

De fleste seksuelt aktive mennesker vil få human papillomavirus (HPV) på et tidspunkt i løpet av livet. HPV er den seksuelt overførbare infeksjonen (STI) i USA. Mer enn 100 typer HPV finnes, og mer enn 40 undertyper av HPV kan påvirke kjønnsområdet og halsen.

HPV sprer seg ved hud-til-hud-kontakt. De fleste får HPV i kjønnsområdet gjennom samleie. Hvis du driver med oralsex, kan du få det i munnen eller halsen. Dette er mest kjent som oral HPV.

Hva er symptomene på oral HPV?

Oral HPV har ofte ingen symptomer. Dette betyr at folk ikke innser at de er smittet og er mindre sannsynlig å ta de nødvendige skritt for å begrense spredning av sykdommen. Det er mulig å utvikle vorter i munnen eller halsen i visse tilfeller, men dette er mindre vanlig.

Denne typen HPV kan bli til orofaryngeal kreft, noe som er sjelden. Hvis du har orofaryngeal kreft, dannes kreftceller i midten av halsen, inkludert tungen, mandlene og svelgveggene. Disse cellene kan utvikle seg fra oral HPV. Tidlige symptomer på oropharyngeal kreft inkluderer:

• problemer med å svelge
• konstant øreverk
• hoster opp blod
• uforklarlig vekttap
• forstørrede lymfeknuter
• konstant sår hals
• klumper på kinnene
• vekster eller klumper på nakken
• heshet

Hvis du merker noen av disse symptomene, og du vet eller tror du kan ha HPV, må du avtale en time med legen din umiddelbart.

Hva forårsaker oral HPV?

Oral HPV oppstår når et virus kommer inn i kroppen, vanligvis gjennom et kutt eller en liten tåre inne i munnen. Folk får det ofte gjennom å ha oralsex. Mer forskning er nødvendig for å avgjøre nøyaktig hvordan folk får og viderefører orale HPV-infeksjoner.

Statistikk om oral HPV

Omtrent for tiden har HPV, og folk vil bli nylig diagnostisert bare i år.

Omtrent 7 prosent av amerikanerne i alderen 14 til 69 har oral HPV. Antall personer som har muntlig HPV har økt de siste tre tiårene. Det er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Omtrent to tredjedeler av kreft i oropharyngeal har HPV DNA i seg. Den hyppigste undertypen av oral HPV er HPV-16. HPV-16 regnes som en høyrisiko-type.

Orofaryngeal kreft er sjelden. Omtrent 1 prosent av menneskene har HPV-16. Mindre enn 15 000 mennesker får HPV-positive kreft i orofaryngealkreft hvert år.

Hva er risikofaktorene for oral HPV?

Risikofaktorer for oral HPV inkluderer følgende:

• Oral sex. Bevis antyder at en økning i oral seksuell aktivitet kan være en risiko, med menn som er mer utsatt, spesielt hvis de røyker.
• Flere partnere. Å ha flere seksuelle partnere kan øke risikoen. Ifølge Cleveland Clinic kan det å ha mer enn 20 seksuelle partnere i løpet av livet øke sjansene dine for å få en oral HPV-infeksjon med opptil 20 prosent.
• Røyking. Røyking har vist seg å bidra til å fremme HPV-invasjon. Innånding av varm røyk gjør deg mer sårbar for tårer og kutt i munnen, og er også en risikofaktor for å utvikle oral kreft.
• Drikker alkohol. at et høyt inntak av alkohol øker risikoen for HPV-infeksjoner hos menn. Hvis du røyker og drikker, har du enda høyere risiko.
• Åpen munn kysser. Noen undersøkelser har sagt at kyssing med åpen munn er en risikofaktor, siden den kan overføres fra munn til munn, men mer forskning er nødvendig for å avgjøre om dette øker risikoen for oral HPV.
• Å være mann. Menn har større risiko for å motta en oral HPV-diagnose enn kvinner.

Alder er en risikofaktor for kreft i svelget. Det er vanligere hos eldre voksne fordi det tar år å utvikle seg.

Hvordan diagnostiseres oral HPV?

Ingen test er tilgjengelig for å avgjøre om du har HPV i munnen. Tannlegen eller legen din kan oppdage lesjoner gjennom en kreftundersøkelse, eller du vil kanskje legge merke til lesjonene først og gjøre en avtale.

Hvis du har lesjoner, kan legen din utføre en biopsi for å se om lesjonene er kreftfremkallende. De vil sannsynligvis også teste biopsiprøvene for HPV. Hvis HPV er til stede, kan kreften være mer responsiv på behandlingen.

Hvordan behandles oral HPV?

De fleste typer oral HPV forsvinner før de forårsaker helseproblemer. Hvis du utvikler orale vorter på grunn av HPV, vil legen din sannsynligvis fjerne vorter.

Å behandle vorter med aktuelle behandlinger kan være vanskelig fordi vorter kan være vanskelige å nå. Legen din kan bruke en av følgende metoder for å behandle vorter:

• kirurgisk fjerning
• kryoterapi, det er der vorte er frossen
• interferon alfa-2B (Intron A, Roferon-A), som er en injeksjon

Prognose hvis du utvikler kreft fra HPV

Hvis du utvikler kreft i oropharyngeal, er behandlingsmuligheter tilgjengelig. Behandlingen og prognosen din avhenger av stadium og plassering av kreft, og om det er forbundet med HPV eller ikke.

HPV-positive orofaryngeale kreftformer har bedre resultater og færre tilbakefall etter behandling enn HPV-negative kreftformer. Behandling for orofaryngeal cancer kan omfatte strålebehandling, kirurgi, cellegift, eller en kombinasjon av disse.

Hvordan kan du forhindre oral HPV?

De fleste medisinske og tannlege organisasjoner anbefaler ikke screening for oral HPV. Livsstilsendringer er noen av de enkleste måtene å forhindre HPV. Her er noen tips for forebygging:

• Forhindre kjønnssykdommer ved å trene på trygg sex, som å bruke kondom hver gang du har sex.
• Begrens antall seksuelle partnere.
• Snakk med dine seksuelle partnere om sex, og spør dem om den siste tiden de har blitt testet for STI.
• Hvis du er seksuelt aktiv, bør du regelmessig testes for STI.
• Hvis du er sammen med en ukjent partner, må du unngå oralsex.
• Når du har oralsex, bruk dammer eller kondomer for å forhindre oral STI.
• I løpet av de seks månedene du har kontrollert hos tannlegen, kan du be dem søke i munnen etter noe unormalt, spesielt hvis du ofte har oralsex.
• Gjør det til en vane å søke i munnen din etter eventuelle avvik en gang i måneden.
• Vaksiner deg mot HPV.

Vaksinasjon

Vaksinasjon mot HPV innebærer at du får to skudd med mellomrom mellom seks og tolv måneder hvis du er mellom ni og 14 år. Folk som er 15 år og eldre får tre skudd over seks måneder. Du må få alle bildene dine for at vaksinen skal være effektiv.

HPV-vaksinen er en trygg og effektiv vaksine som kan beskytte deg mot HPV-relaterte sykdommer.

Denne vaksinen var tidligere bare tilgjengelig for personer fram til 26 år. Nye retningslinjer sier nå at personer mellom 27 og 45 år som ikke tidligere har blitt vaksinert for HPV, er nå kvalifisert for vaksinen Gardasil 9.

I en 2017-studie ble orale HPV-infeksjoner sagt å være lavere blant unge voksne som fikk minst en dose av HPV-vaksinen. Disse vaksinene hjelper til med å forhindre orofaryngeal kreft knyttet til HPV.