Hva er subklinisk hypertyreose, årsaker, diagnose og behandling
Innhold
Subklinisk hypertyreose er en endring i skjoldbruskkjertelen der personen ikke viser tegn eller symptomer på hypertyreose, men har endringer i testene som vurderer skjoldbruskfunksjonen, og behovet for behandling bør undersøkes og verifiseres.
Således, da det ikke fører til symptomer, er identifiseringen av endringen bare mulig ved å kontrollere nivåene av TSH, T3 og T4 i blodet, som er hormoner relatert til skjoldbruskkjertelen. Det er viktig at subklinisk hypertyreose identifiseres, for selv om det ikke er tegn eller symptomer, kan denne situasjonen favorisere utviklingen av hjerte- og beinendringer.
Hovedårsakene
Subklinisk hypertyreose kan klassifiseres i henhold til årsaken i:
- Endogen, som er relatert til produksjonen og utskillelsen av hormonet av kjertelen, og det er det som skjer når personen bruker upassende bruk av skjoldbruskkjertemedisiner, for eksempel Levothyroxine;
- Eksogent, der endringene ikke er direkte knyttet til skjoldbruskkjertelen, som i tilfelle goiter, thyroiditt, toksisk adenom og Graves sykdom, som er en autoimmun sykdom der cellene i immunsystemet angriper skjoldbruskkjertelen selv, noe som fører til deregulering i hormonproduksjon.
Subklinisk hypertyreose fører normalt ikke til at det vises tegn eller symptomer, og blir bare identifisert gjennom blodprøver som vurderer skjoldbruskfunksjonen. Dermed er det viktig å utføre tester slik at årsaken blir identifisert og behovet for å iverksette passende behandling blir vurdert.
Til tross for at det ikke førte til tegn og symptomer, kan subklinisk hypertyreose øke risikoen for kardiovaskulære endringer, osteoporose og osteopeni, spesielt hos kvinner i overgangsalderen eller personer over 60 år. Så det er viktig at det blir diagnostisert. Se hvordan du identifiserer hypertyreose.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen subklinisk hypertyreose stilles hovedsakelig gjennom tester som vurderer skjoldbruskkjertelen, hovedsakelig blodnivåene av TSH, T3 og T4 og av antithyroid antistoffer, i hvilket tilfelle nivåene av T3 og T4 er normale og nivået av TSH er under referansen verdi, som for personer over 18 er mellom 0,3 og 4,0 μUI / ml, som kan variere mellom laboratorier. Lær mer om TSH-testen.
I følge TSH-verdier kan subklinisk hypertyreose klassifiseres i:
- Moderat, hvor TSH-nivåer i blodet er mellom 0,1 og 0,3 μUI / ml;
- Alvorlig, hvor TSH-nivåer i blodet er under 0,1 μUI / ml.
I tillegg er det viktig at andre tester utføres for å bekrefte diagnosen subklinisk hypertyreose, identifisere årsaken og vurdere behovet for behandling. For dette utføres vanligvis ultralyd og skjoldbrusk scintigrafi.
Det er også viktig at personer som har blitt diagnostisert med subklinisk hypertyreose blir overvåket regelmessig slik at hormonnivåer kan vurderes over tid, og dermed kan det identifiseres om det har vært en utvikling til hypertyreose, for eksempel.
Behandling for subklinisk hypertyreose
Behandling for subklinisk hypertyreose er definert av allmennlege eller endokrinolog basert på vurderingen av personens generelle helsetilstand, tilstedeværelse av symptomer eller risikofaktorer, som alder lik eller over 60 år, osteoporose eller overgangsalder, i tillegg til at den også tas tar hensyn til utviklingen av TSH, T3 og T4 nivåer de siste 3 månedene.
I noen tilfeller er det ikke nødvendig å starte behandlingen, ettersom de bare kan være forbigående endringer, det vil si at på grunn av noen situasjoner opplevd av personen, var det endringer i konsentrasjonen av hormoner som sirkulerer i blodet, men som deretter går tilbake til normal.
I andre situasjoner er det imidlertid mulig at hormonnivåene ikke går tilbake til det normale, tvert imot, TSH-nivåene kan bli stadig lavere og T3- og T4-nivåene høyere, noe som karakteriserer hypertyreose, og det er nødvendig å starte passende behandling. være gjennom bruk av medisiner som regulerer produksjonen av hormoner, behandling med radioaktivt jod eller kirurgi. Forstå hvordan behandlingen for hypertyreose utføres.