Alt du vil vite om en brokk

Innhold

• Symptomer på brokk
• Hernia utvinning
• Brokk forårsaker
• Brokkdiagnose
• Brokkoperasjon
• Gjenoppretting
• Brokktyper
• Inguinal brokk
• Hiatal brokk
• Navlebrokk
• Ventral brokk
• Hernia behandling
• Brokk hjemmehjelp
• Brokkøvelser
• Brokk hos babyer
• Hernia graviditet
• Brokkkomplikasjoner
• Forebygging av brokk

En brokk oppstår når et organ presser gjennom en åpning i muskelen eller vevet som holder det på plass. For eksempel kan tarmene bryte gjennom et svekket område i bukveggen.

Mange brokk forekommer i underlivet mellom brystet og hoftene, men de kan også vises i øvre lår og lyskeområder.

De fleste brokk er ikke umiddelbart livstruende, men de forsvinner ikke alene. Noen ganger kan de kreve kirurgi for å forhindre farlige komplikasjoner.

Symptomer på brokk

Det vanligste symptomet på brokk er en bule eller klump i det berørte området. For eksempel i tilfelle lyskebrokk, kan du merke en klump på hver side av kjønnsbenet der lysken og låret møtes.

Du kan oppleve at klumpen forsvinner når du ligger. Det er mer sannsynlig at du kjenner brokk ved berøring når du står opp, bøyer deg eller hoster. Ubehag eller smerter i området rundt klumpen kan også være tilstede.

Noen typer brokk, som hiatal brokk, kan ha mer spesifikke symptomer. Disse kan omfatte ting som halsbrann, problemer med å svelge og brystsmerter.

I mange tilfeller har brokk ingen symptomer. Du vet kanskje ikke at du har brokk med mindre det dukker opp under en rutinemessig fysisk eller medisinsk eksamen for et ikke-relatert problem.

Hernia utvinning

Det er viktig å gjenkjenne tegn på brokk og oppsøke legen din hvis du mistenker at du har en. Et ubehandlet brokk vil ikke forsvinne av seg selv. Legen din kan vurdere brokk og bestemme hvordan det best kan behandles.

Brokk kan forårsake komplikasjoner som er livstruende. Det er viktig at du søker akuttmottak hvis du opplever symptomer som kvalme eller oppkast, feber eller plutselig smerte.

Tidlig medisinsk behandling og livsstilsendringer kan minimere symptomene. Imidlertid er kirurgi den eneste måten å effektivt behandle en brokk på. Det er forskjellige typer operasjoner tilgjengelig for å reparere brokk, og kirurgen din kan gi råd om hvilken som er riktig for tilstanden din.

Prognosen for brokkreparasjon er generelt veldig bra, men kan avhenge av brokkens art, symptomene og din generelle helse. I noen tilfeller kan brokk komme igjen etter reparasjon.

Brokk forårsaker

Brokk er forårsaket av en kombinasjon av muskelsvakhet og belastning. Avhengig av årsaken, kan en brokk utvikle seg raskt eller over lang tid.

Noen vanlige årsaker til muskelsvakhet eller belastning som kan føre til brokk inkluderer:

• en medfødt tilstand som oppstår under utvikling i livmoren og er tilstede fra fødselen
• aldring
• skade fra en skade eller kirurgi
• kronisk hoste eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• anstrengende trening eller løfte tunge vekter
• graviditet, spesielt med flere graviditeter
• forstoppelse, noe som får deg til å anstrenge deg når du har avføring
• å være overvektig eller overvektig
• væske i magen, eller ascites

Det er også visse ting som kan øke risikoen for å få brokk. De inkluderer:

• en personlig eller familiehistorie av brokk
• å være eldre
• svangerskap
• å være overvektig eller overvektig
• kronisk forstoppelse
• kronisk hoste (sannsynligvis på grunn av gjentatt økning i abdominalt trykk)
• cystisk fibrose
• røyking (fører til svekkelse av bindevev)
• å bli født for tidlig eller med lav fødselsvekt

Brokkdiagnose

For å diagnostisere tilstanden din, vil legen din først utføre en fysisk undersøkelse. Under denne undersøkelsen kan legen din føle for en bule i mage- eller lyskenområdet som blir større når du står, hoster eller belastes.

Legen din vil da ta din medisinske historie. De kan stille deg en rekke spørsmål, inkludert ting som:

• Når la du merke til buen?
• Har du opplevd andre symptomer?
• Tror du at det var noe spesielt som kan ha forårsaket at det skjedde?
• Fortell litt om livsstilen din. Innebærer yrket ditt tunge løft? Trener du grundig? Har du en historie med røyking?
• Har du en personlig eller familiehistorie av brokk?
• Har du hatt noen operasjoner i området rundt magen eller lysken?

Legen din vil sannsynligvis også bruke bildebehandlingstester for å hjelpe til med diagnosen. Disse kan omfatte ting som:

• abdominal ultralyd, som bruker høyfrekvente lydbølger for å skape et bilde av strukturene inne i kroppen
• CT-skanning, som kombinerer røntgenstråler med datateknologi for å produsere et bilde
• MR-skanning, som bruker en kombinasjon av sterke magneter og radiobølger for å lage et bilde

Hvis det er mistanke om hiatal brokk, kan legen din bruke andre tester som gjør det mulig for dem å vurdere magenes indre plassering:

• Gastrografin eller barium røntgen, som er en serie røntgenbilder av fordøyelseskanalen. Bildene er spilt inn etter at du har drukket en væske som inneholder diatrizoat meglumin og diatrizoatnatrium (Gastrografin) eller en flytende bariumoppløsning. Begge viser seg godt på røntgenbildene.
• Endoskopi, som innebærer å tre et lite kamera festet til et rør nedover halsen og inn i spiserøret og magen.

Brokkoperasjon

Hvis brokk blir større eller forårsaker smerte, kan kirurgen bestemme at det er best å operere. De kan reparere brokk ved å sy hullet i bukveggen som er lukket under operasjonen. Dette gjøres ofte ved å lappe hullet med kirurgisk nett.

Brokk kan repareres med enten åpen eller laparoskopisk kirurgi. Laparoskopisk kirurgi bruker et lite kamera og miniatyrisert kirurgisk utstyr for å reparere brokk med bare noen få små snitt. Det er også mindre skadelig for det omkringliggende vevet.

Under åpen kirurgi gjør kirurgen et snitt nær brokkstedet, og skyver deretter det utbulende vevet tilbake i magen. De syr deretter området lukket, noen ganger forsterker det det med kirurgisk nett. Til slutt lukker de snittet.

Ikke alle brokk er egnet for laparoskopisk kirurgi. Hvis brokk krever en kirurgisk reparasjon, vil kirurgen jobbe med deg for å finne ut hvilken type operasjon som er best for din tilstand.

Gjenoppretting

Etter operasjonen kan du oppleve smerter rundt operasjonsstedet. Din kirurg vil foreskrive medisiner for å lette dette ubehaget mens du kommer deg.

Sørg for å følge kirurgens instruksjoner som involverer sårpleie nøye. Kontakt dem umiddelbart hvis du oppdager tegn på infeksjon som feber, rødhet eller drenering på stedet eller smerter som plutselig forverres.

Etter brokkreparasjonen kan du kanskje ikke bevege deg normalt i flere uker. Du må unngå anstrengende aktiviteter. I tillegg bør du unngå å løfte gjenstander som er tyngre enn 10 kilo i løpet av denne perioden. Dette er omtrent vekten av en liter melk.

Åpen kirurgi krever ofte en lengre restitusjonsprosess enn laparoskopisk kirurgi. Din kirurg vil gi deg beskjed når du kan gå tilbake til din normale rutine.

Brokktyper

Det er flere forskjellige typer brokk. Nedenfor vil vi utforske noen av de vanligste.

Inguinal brokk

Inguinal brokk er den vanligste typen brokk. Disse oppstår når tarmene skyver gjennom et svakt sted eller rives i nedre bukvegg, ofte i lyskekanalen. Denne typen er også mer vanlig hos menn.

Lyskekanalen finnes i lysken. Hos menn er det området der sædstrengen går fra magen til pungen. Denne ledningen holder opp testiklene. Hos kvinner inneholder lyskekanalen et leddbånd som hjelper med å holde livmoren på plass.

Disse brokkene er vanligere hos menn fordi testiklene kommer ned gjennom inguinalkanalen kort tid etter fødselen. Kanalen skal nesten lukkes bak dem. Noen ganger lukkes ikke kanalen ordentlig, og etterlater et svekket område. Utforsk mer om lyskebrokk.

Hiatal brokk

En hiatal brokk oppstår når en del av magen stikker opp gjennom mellomgulvet og inn i brysthulen. Membranen er et ark med muskler som hjelper deg å puste ved å trekke deg sammen og trekke luft inn i lungene. Det skiller organene i magen din fra de i brystet.

Denne typen brokk er vanligst hos personer over 50 år. Hvis et barn har tilstanden, skyldes det vanligvis en medfødt fødselsskade.

Hiatale brokk forårsaker nesten alltid gastroøsofageal refluks, som er når mageinnholdet lekker bakover i spiserøret og forårsaker en brennende følelse. Få mer informasjon om hiatal brokk.

Navlebrokk

Navlebrokk kan forekomme hos barn og babyer. Dette skjer når tarmene buler gjennom bukveggen nær navlen. Du kan legge merke til en bule i eller i nærheten av navlen til barnet ditt, spesielt når de gråter.

En navlestreng er den eneste typen som ofte forsvinner av seg selv ettersom bukveggmusklene blir sterkere, vanligvis når barnet er 1 eller 2 år gammelt. Hvis brokk ikke har forsvunnet innen 5 år, kan kirurgi brukes til å korrigere det.

Voksne kan også ha navlebrokk. Dette kan oppstå ved gjentatt belastning på magen på grunn av ting som fedme, graviditet eller væske i magen (ascites). Lær tilleggsdetaljer om navlebrokk.

Ventral brokk

En ventral brokk skjer når vev buler ut gjennom en åpning i magen i magen. Du kan legge merke til at størrelsen på en ventral brokk reduseres når du ligger.

Selv om en ventral brokk kan være tilstede fra fødselen, er det oftere anskaffet på et tidspunkt i løpet av livet ditt. Vanlige faktorer i ventral brokkdannelse inkluderer ting som fedme, anstrengende aktivitet og graviditet.

Ventrale brokk kan også skje på stedet for et kirurgisk snitt. Dette kalles et snittbrokk og kan skje på grunn av kirurgisk arrdannelse eller svakhet i magemusklene på operasjonsstedet. Fortsett å lese for å oppdage mer om ventrale brokk.

Hernia behandling

Den eneste måten å effektivt behandle brokk på er gjennom kirurgisk reparasjon. Hvorvidt du trenger kirurgi eller ikke, avhenger imidlertid av brokkstørrelsen og alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Legen din vil kanskje bare overvåke brokk for mulige komplikasjoner. Dette kalles vaktsom venting.

I noen tilfeller kan bruk av fagverk bidra til å lette symptomene på brokk. Dette er et støttende undertøy som hjelper til å holde brokk på plass. Du bør alltid oppsøke legen din for å forsikre deg om at et fagverk passer ordentlig før du bruker det.

Hvis du har en hiatal brokk, kan reseptfrie medisiner og reseptbelagte medisiner som reduserer magesyre, lindre ubehag og forbedre symptomene. Disse inkluderer antacida, H-2 reseptorblokkere og protonpumpehemmere.

Brokk hjemmehjelp

Selv om hjemmemedisiner ikke vil kurere brokk, er det noen ting du kan gjøre for å hjelpe til med symptomene dine.

Å øke fiberinntaket kan bidra til å lindre forstoppelse som kan føre til anstrengelse under avføring, noe som kan forverre brokk. Noen eksempler på fiberrike matvarer inkluderer fullkorn, frukt og grønnsaker.

Kostholdsendringer kan også hjelpe med symptomene på en hiatal brokk. Prøv å unngå store eller tunge måltider, ikke legg deg ned eller bøy deg etter et måltid, og hold kroppsvekten i et sunt område.

For å forhindre acid reflux, unngå matvarer som kan forårsake det, som krydret mat og tomatbasert mat. I tillegg kan det også hjelpe å gi opp sigaretter.

Brokkøvelser

Trening kan fungere for å styrke muskler rundt brokk og fremme vekttap, noe som bidrar til å redusere noen symptomer.

A undersøkte effekten av et treningsprogram på overvektige personer som skulle gjennomgå ventral brokkreparasjonsoperasjon. Det ble observert at personer som fullførte treningsprogrammet hadde færre komplikasjoner etter operasjonen.

Det er viktig å huske at noen typer trening, som vektløfting eller øvelser som belaster magen, kan øke trykket i brokkområdet. Dette kan faktisk føre til at brokk buler mer. Det samme gjelder øvelser som gjøres feil.

Hvis du har brokk, er det alltid best å diskutere trening med legen din eller fysioterapeuten. De kan jobbe tett med deg for å fortelle deg hvilke øvelser det er greit å gjøre, og hvordan du kan utføre dem riktig for å forhindre irritasjon av brokk.

Brokk hos babyer

Mellom babyer blir født med navlebrokk. Denne typen brokk er også mer vanlig hos babyer som blir født for tidlig eller født med lav fødselsvekt.

Navlebrokk forekommer i nærheten av navlen. De dannes når musklene rundt hullet etter navlestrengen ikke lukkes ordentlig. Dette fører til at en del av tarmen buler ut.

Hvis barnet ditt har navlestreng, kan det hende du merker det mer når de gråter eller hoster. Navlebrokk hos barn er vanligvis smertefri. Imidlertid, når symptomer som smerte, oppkast eller hevelse på brokkstedet oppstår, bør du søke legehjelp.

Kontakt barnets barnelege hvis du merker at barnet ditt har navlestreng. Navlebrokk forsvinner vanligvis når et barn er 1 eller 2 år gammelt. Imidlertid, hvis den ikke forsvinner innen 5 år, kan kirurgi brukes til å reparere den. Lær mer om reparasjon av navlestreng.

Hernia graviditet

Hvis du er gravid og tror at du har brokk, må du oppsøke legen din. De kan evaluere det og avgjøre om det utgjør noen helserisiko.

Ofte kan brokkreparasjon vente til etter levering. Imidlertid, hvis en liten brokk som er tilstede før eller under graviditeten begynner å bli større eller forårsake ubehag, kan kirurgi anbefales å reparere det. Den foretrukne tiden for å gjøre dette er i andre trimester.

Hernias som tidligere har blitt reparert, kan komme tilbake med senere svangerskap. Dette er fordi graviditet legger en belastning på magemuskelvev som kan ha blitt svekket av kirurgi.

Hernier kan også forekomme etter en keisersnitt, også kjent som en C-seksjon. Under en keisersnitt blir det gjort et snitt i magen og livmoren. Babyen leveres deretter gjennom disse snittene. En snittbrokk kan noen ganger forekomme på stedet for keisersnitt. Få detaljer om brokk som oppstår etter keisersnitt.

Brokkkomplikasjoner

Noen ganger kan en ubehandlet brokk føre til potensielt alvorlige komplikasjoner. Broken din kan vokse og forårsake flere symptomer. Det kan også legge for mye press på nærliggende vev, noe som kan forårsake hevelse og smerte i det omkringliggende området.

En del av tarmen kan også bli fanget i bukveggen. Dette kalles fengsel. Fengsling kan hindre tarmen og forårsake alvorlig smerte, kvalme eller forstoppelse.

Hvis den fangede delen av tarmene ikke får nok blodstrøm, oppstår kvelning. Dette kan føre til at tarmvevet blir smittet eller dør. En kvalt brokk er livstruende og krever øyeblikkelig medisinsk behandling.

Noen symptomer som kan signalisere at du trenger å oppsøke legehjelp for din brokk inkluderer:

• en bule som gjør fargen til rød eller lilla
• smerter som plutselig blir verre
• kvalme eller oppkast
• feber
• ikke klarer å passere gass eller ha avføring

Forebygging av brokk

Du kan ikke alltid forhindre at et brokk utvikler seg. Noen ganger kan en eksisterende arvelig tilstand eller tidligere operasjon tillate at et brokk oppstår.

Imidlertid kan du gjøre noen enkle livsstilsjusteringer for å unngå å få brokk. Disse trinnene tar sikte på å redusere belastningen du legger på kroppen din.

Her er noen generelle tips om forebygging av brokk:

• Slutt å røyke.
• Kontakt legen din når du er syk for å unngå å utvikle en vedvarende hoste.
• Oppretthold en sunn kroppsvekt.
• Prøv å ikke anstrenge deg mens du har avføring eller under vannlating.
• Spis nok fiberrike matvarer for å forhindre forstoppelse.
• Utfør øvelser som hjelper deg med å styrke musklene i magen.
• Unngå å løfte vekter som er for tunge for deg. Hvis du må løfte noe tungt, bøy deg i knærne og ikke midjen eller ryggen.