Hemorroide kirurgi

Innhold

• Komplikasjoner av hemoroider
• Symptomer på hemoroider
• Operasjoner uten bedøvelse
• Banding
• Skleroterapi
• Koagulasjonsterapi
• Hemorrhoidal arterie ligation
• Operasjoner med bedøvelse
• Hemorrhoidectomy
• Hemorrhoidopexy
• Ettervern

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Hemoroider er hovne årer som kan være indre, noe som betyr at de er inne i endetarmen. Eller de kan være eksterne, noe som betyr at de er utenfor endetarmen.

De fleste hemorroide blusse opp slutter å skade innen to uker uten behandling. Å spise et fiberrikt kosthold og drikke 8 til 10 glass vann per dag kan vanligvis hjelpe deg med å håndtere symptomene ved å fremme mykere og mer regelmessige avføring.

Du må kanskje også bruke avføringsmyknere for å redusere anstrengelse under avføring, ettersom anstrengelse gjør hemorroider verre. Legen din kan anbefale lokale salver for å lette kløe, smerte eller hevelse.

Komplikasjoner av hemoroider

Noen ganger kan hemorroider føre til andre komplikasjoner.

Eksterne hemorroider kan utvikle smertefulle blodpropper. Hvis dette skjer, kalles de tromboserte hemoroider.

Interne hemorroider kan falle, noe som betyr at de faller gjennom endetarmen og bukker fra anus.

Eksterne eller prolapsede hemoroider kan bli irritert eller smittet og kan kreve kirurgi. American Society of Colon and Rectal Surgeons anslår at mindre enn 10 prosent av hemorroide tilfeller krever kirurgi.

Symptomer på hemoroider

Interne hemoroider forårsaker ofte ikke noe ubehag. De kan blø smertefritt etter avføring. De blir et problem hvis de blør for tungt eller faller sammen. Det er typisk å se blod etter avføring når du har en hemorroide.

Eksterne hemorroider kan også blø etter avføring. Fordi de blir utsatt, blir de ofte irritert og kan klø eller bli smertefulle.

En annen vanlig komplikasjon av eksterne hemorroider er dannelsen av blodpropp inne i karet, eller en trombosert hemorroide. Selv om disse blodproppene vanligvis ikke er livstruende, kan de forårsake skarpe, alvorlige smerter.

Riktig behandling for slike tromboserte hemoroider består av en "snitt og drenering" -prosedyre. En kirurg eller lege på legevakt kan utføre denne prosedyren.

Operasjoner uten bedøvelse

Noen typer hemorroide kirurgi kan gjøres på legekontoret uten bedøvelse.

Banding

Banding er en kontorprosedyre som brukes til å behandle indre hemoroider. Også kalt gummibåndsbinding, innebærer denne prosedyren å bruke et tett bånd rundt hemoroiden for å kutte blodtilførselen.

Banding krever vanligvis to eller flere prosedyrer som finner sted med to måneders mellomrom. Det er ikke vondt, men du kan føle press eller mildt ubehag.

Bånding anbefales ikke for de som tar blodfortynnere på grunn av den høye risikoen for blødningskomplikasjoner.

Skleroterapi

Denne prosedyren innebærer å injisere et kjemikalie i hemoroiden. Kjemikaliet får hemoroiden til å krympe og hindrer blødning. De fleste opplever lite eller ingen smerter med skuddet.

Skleroterapi gjøres på legekontoret. Det er få kjente risikoer. Dette kan være et bedre alternativ hvis du tar blodfortynnere fordi huden din ikke er kuttet opp.

Skleroterapi har en tendens til å ha de beste suksessratene for små, indre hemorroider.

Koagulasjonsterapi

Koagulasjonsterapi kalles også infrarød fotokoagulering. Denne behandlingen bruker infrarødt lys, varme eller ekstrem kulde for å få hemoroiden til å trekke seg tilbake og krympe. Det er en annen type prosedyrer som gjøres på legekontoret, og det utføres vanligvis sammen med en anoskopi.

En anoskopi er en visualiseringsprosedyre der et omfang settes inn flere inches i endetarmen. Omfanget lar legen se. De fleste opplever kun mildt ubehag eller kramper under behandlingen.

Hemorrhoidal arterie ligation

Hemorrhoidal artery ligation (HAL), også kjent som transanal hemorrhoidal dearterialization (THD), er et annet alternativ for å fjerne en hemorroide. Denne metoden lokaliserer blodkarene som forårsaker hemoroiden ved hjelp av ultralyd og ligater, eller stenger blodkarene. Det er mer effektivt enn gummistrikk, men koster også mer og resulterer i langvarige smerter. Avhengig av typen hemorroide, er det et alternativ hvis det første gummibåndet mislykkes.

Operasjoner med bedøvelse

Andre typer operasjoner må utføres på et sykehus.

Hemorrhoidectomy

En hemorroideektomi brukes til store eksterne hemorroider og indre hemorroider som har falt eller forårsaker problemer og ikke reagerer på ikke-kirurgisk behandling.

Denne prosedyren finner vanligvis sted på et sykehus. Du og kirurgen din bestemmer hvilken bedøvelse du skal bruke under operasjonen. Valgene inkluderer:

• generell anestesi, som setter deg i en dyp søvn gjennom hele operasjonen
• regional anestesi, som innebærer medisiner som bedøver kroppen din fra livet og ned, og blir levert av et skudd i ryggen
• lokalbedøvelse, som bare bedøver anus og endetarm

Du kan også få et beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av under prosedyren hvis du får lokal eller regional anestesi.

Når anestesien trer i kraft, vil kirurgen kutte ut de store hemoroider. Når operasjonen er over, blir du ført til et gjenopprettingsrom for en kort observasjonsperiode. Når medisinsk team er sikker på at vitale tegn er stabile, vil du kunne komme hjem.

Smerter og infeksjoner er de vanligste risikoene forbundet med denne typen operasjoner.

Hemorrhoidopexy

Hemorrhoidopexy er noen ganger referert til som stifting. Det håndteres vanligvis som en operasjon samme dag på et sykehus, og det krever generell, regional eller lokalbedøvelse.

Stifting brukes til å behandle sammenfallte hemoroider. En kirurgisk stift fester den fremfallne hemorroiden tilbake på plass inne i endetarmen og kutter blodtilførselen slik at vevet vil krympe og bli resorbert.

Hefting av gjenoppretting tar kortere tid og er mindre smertefullt enn gjenoppretting etter hemorroideektomi.

Ettervern

Du kan forvente endetarms- og anal smerter etter å ha fått hemorroideoperasjoner. Legen din vil sannsynligvis foreskrive et smertestillende middel for å lette ubehaget.

Du kan hjelpe deg med din egen gjenoppretting ved å:

• spise et fiberrikt kosthold
• holde deg hydrert ved å drikke 8 til 10 glass vann per dag
• ved å bruke en avføringsmykner, slik at du ikke trenger å anstrenge deg under avføring

Unngå aktiviteter som innebærer tunge løft eller trekking.

Noen mennesker synes at sitzbad hjelper til med å lette postkirurgisk ubehag. Et sitzbad innebærer å suge analområdet i noen få inches varmt saltvann flere ganger om dagen.

Selv om individuelle restitusjonstider varierer, kan mange forvente å bli fullstendig gjenopprettet innen ca. 10 til 14 dager. Komplikasjoner er sjeldne, men søk medisinsk hjelp hvis du har feber, ikke kan urinere, har smerter med vannlating eller er svimmel.

Når du følger opp legen din, vil de sannsynligvis anbefale:

• diettendringer, for eksempel å spise mat med mye fiber og holde seg hydrert
• gjøre livsstilsendringer, for eksempel å miste vekt
• vedta et vanlig treningsprogram

Disse justeringene vil redusere sannsynligheten for at hemoroider kommer tilbake.