H2-reseptorblokkere

Innhold

• Hva er H2-reseptorblokkere?
• Hvordan fungerer H2-reseptorblokkere?
• Hva er bivirkningene av H2-reseptorblokkere?
• H2-reseptorblokkere vs. protonpumpehemmere (PPI)
• Alternative behandlinger
• Spørsmål:
• EN:

I april 2020 ba de om at alle former for reseptbelagte og reseptfrie (OTC) ranitidin (Zantac) ble fjernet fra det amerikanske markedet. Denne anbefalingen ble gitt fordi uakseptable nivåer av NDMA, et sannsynlig kreftfremkallende middel (kreftfremkallende kjemikalie), ble funnet i noen ranitidinprodukter. Hvis du får forskrevet ranitidin, snakk med legen din om trygge alternative alternativer før du stopper stoffet. Hvis du tar OTC-ranitidin, må du slutte å ta stoffet og snakke med helsepersonell om alternative alternativer. I stedet for å ta ubrukte ranitidinprodukter til et tilbaketakssted, skal du kaste dem i henhold til produktets instruksjoner eller ved å følge FDA.

Hva er H2-reseptorblokkere?

H2-reseptorblokkere er en klasse medisiner som kan brukes til å behandle tilstander som forårsaker overflødig magesyre. Disse medisinene er tilgjengelige over resept og på resept. Vanlige H2-reseptorblokkere inkluderer:

• nizatidine (Axid)
• famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)

H2-reseptorblokkere brukes oftest til å behandle gastritt, eller betent mage, og for å behandle magesår. Magesår er smertefulle sår som dannes i magesekken, nedre spiserør eller tolvfingertarm, som er den første delen av tynntarmen. De utvikler seg ofte som et resultat av betennelse og overflødig magesyre. Leger kan også anbefale H2-reseptorblokkere for å hindre magesår i å komme tilbake.

H2-reseptorblokkere brukes også ofte for å lindre symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD er en kronisk form for sur refluks, som får surt mageinnhold til å strømme opp igjen i spiserøret. Den hyppige eksponeringen for magesyre kan irritere spiserøret og føre til ubehagelige symptomer, som halsbrann, kvalme eller problemer med å svelge.

H2-blokkere kan også brukes til å behandle mindre vanlige tilstander som Zollinger-Ellison syndrom, en tilstand som forårsaker økt produksjon av magesyre

Leger kan også anbefale H2-reseptorblokkere for off-label bruk. Dette betyr å bruke medisinen til å behandle en tilstand som medisinen ikke har blitt godkjent for behandling. For eksempel kan H2-reseptorblokkere brukes til å behandle bukspyttkjertelproblemer eller brukes i tilfeller av allergisk reaksjon, selv om de ikke tradisjonelt brukes til disse formålene.

Hvordan fungerer H2-reseptorblokkere?

Når du tar en H2-reseptorblokker, beveger de aktive ingrediensene seg til spesifikke reseptorer på overflaten av magecellene som frigjør syrer. Medisinen hemmer visse kjemiske reaksjoner i disse cellene, slik at de ikke er i stand til å produsere så mye syre. Ifølge National Institutes of Health reduserer H2-reseptorblokkere magesyresekresjoner over en 24-timers periode med 70 prosent. Ved å redusere mengden syre i magen, får skadet vev tid til å gro.

Hva er bivirkningene av H2-reseptorblokkere?

De fleste av bivirkningene forbundet med H2-reseptorblokkere er milde og avtar vanligvis når en person tar medisinen over tid. Bare 1,5 prosent av menneskene slutter å ta H2-reseptorblokkere på grunn av bivirkningene.

Noen av bivirkningene som kan oppstå med H2-reseptorblokkere inkluderer:

• forstoppelse
• diaré
• søvnvansker
• tørr i munnen
• tørr hud
• hodepine
• ringer i ørene
• en rennende nese
• problemer med vannlating

Ring legen din dersom du har andre symptomer som du mistenker kan skyldes at du tar en H2-reseptorblokker.

I sjeldne tilfeller kan H2-reseptorblokkere forårsake mer alvorlige bivirkninger, for eksempel:

• blemmer, brenner eller skalerer huden
• endringer i synet
• forvirring
• opphisselse
• pustevansker
• tungpustethet
• tetthet i brystet
• uregelmessig hjerterytme
• hallusinasjoner
• selvmordstanker

Ring legen din eller gå til sykehuset med en gang hvis du opplever noen av disse symptomene.

Til tross for deres potensielle bivirkninger, er H2-reseptorblokkere vanligvis en veldig effektiv behandling for tilstander som forårsaker overflødig magesyre. Du og legen din kan diskutere de potensielle risikoene og avgjøre om H2-reseptorblokkere er det beste alternativet for din spesielle tilstand. Du bør aldri slutte å ta medisinen uten å snakke med legen din først.

H2-reseptorblokkere vs. protonpumpehemmere (PPI)

Protonpumpehemmere (PPI) er en annen type medisiner som brukes til å redusere magesyre og behandle acid reflux eller GERD. Eksempler på PPI inkluderer esomeprazol (Nexium) og pantoprazol (Protonix).

Begge medisinene virker ved å blokkere og redusere produksjonen av magesyre, men PPI anses som sterkere og raskere for å redusere magesyrer. Imidlertid reduserer H2-reseptorblokkere spesifikt syren som frigjøres om kvelden, noe som er en vanlig bidragsyter til magesår. Dette er grunnen til at H2-reseptorblokkere er spesielt foreskrevet til personer som har sår eller som er i fare for å få dem. PPI er oftere foreskrevet for personer som har GERD eller acid reflux.

Leger anbefaler vanligvis ikke å ta både en PPI og en H2-reseptorblokker samtidig. H2-reseptorblokkere kan forstyrre effektiviteten av PPI. Hvis GERD-symptomene dine ikke forbedres ved bruk av PPI, kan legen din anbefale en H2-reseptorblokker i stedet.

Alternative behandlinger

Hvis du har magesår eller GERD, vil legen din sannsynligvis anbefale at du unngår å ta spesifikke medisiner, og at du gjør visse livsstilsendringer for å lette symptomene dine.

Hvis du har magesår, kan legen din anbefale at du begrenser bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), som aspirin og ibuprofen. Hyppig og langvarig bruk av denne typen medisiner kan øke risikoen for magesårssykdom. Legen din kan foreslå at du tar paracetamol i stedet. Du bør imidlertid ikke slutte å ta medisiner uten å snakke med legen din først.

Å gjøre noen livsstilsjusteringer kan også bidra til å redusere symptomer på magesår. Disse inkluderer:

• begrense alkoholforbruket
• unngå krydret mat
• redusere stress
• røykeslutt

Hvis du har GERD eller acid reflux, inkluderer livsstilsmidler som kan lette symptomene:

• å spise flere små måltider per dag i stedet for tre store
• unngå alkohol, tobakk og mat og drikke som er kjent for å utløse symptomer
• løfte hodet på sengen ca 6 inches
• forbruker mindre fett
• unngå å ligge i minst to timer etter å ha spist
• unngå snacks før leggetid

Snakk med legen din hvis symptomene dine ikke forbedres med medisiner eller livsstilsmidler. Det kan hende du trenger mer aggressiv behandling eller kirurgi for å eliminere et sår eller redusere acid reflux.

Du bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis noen av følgende symptomer oppstår:

• du utvikler magesmerter som er mye verre enn du er vant til å oppleve
• du får høy feber
• du opplever oppkast som ikke er lett lettet
• du utvikler svimmelhet og svimmelhet

Dette er tegn på komplikasjoner fra magesårssykdom som må behandles umiddelbart.

Spørsmål:

Er det noen som ikke skal ta H2-reseptorblokkere?

EN:

Bare pasienter som har alvorlige eller livstruende reaksjoner på H2-blokkere, bør unngå å ta dem. Denne medisinen er kategori B under graviditet, noe som betyr at det er trygt å ta under graviditet.