: hva det er, symptomer, diagnose og behandling

Innhold

• Symptomer på infeksjon av Fusarium spp.
• Hvordan er smitte
• Hvordan diagnosen stilles
• Fusariose Behandling

Fusariose er en smittsom sykdom forårsaket av en opportunistisk sopp, den Fusarium spp., som finnes i miljøet, hovedsakelig i plantasjer. Infeksjon med Fusarium spp. det er hyppigere hos personer som har et svekket immunforsvar, enten på grunn av hematologiske sykdommer eller på grunn av benmargstransplantasjon, for eksempel, og er mer vanlig i disse tilfellene forekomsten av spredt fusariose, der soppen kan nå to eller flere organer , forverring av personens kliniske tilstand.

De viktigste artene av Fusarium i stand til å forårsake sykdom hos mennesker er Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides og Fusarium proliferatum, som kan identifiseres gjennom laboratorietester.

Symptomer på infeksjon av Fusarium spp.

Symptomer på Fusarium spp. de er ikke veldig spesifikke, siden de ligner symptomene på andre sykdommer forårsaket av sopp, det avhenger av personens immunsystem, da det er en opportunistisk sopp, og kan variere avhengig av plasseringen av soppen i kroppen. De viktigste tegnene og symptomene på fusariose er:

• Feber;
• Muskelsmerte;
• Hudlesjoner, som er smertefulle og kan utvikle seg til sår og ses oftere på kofferten og ekstremiteter;
• Reduserte nivåer av bevissthet;
• Hornhinnebetennelse;
• Endring av farge, tykkelse og form på neglen, i tillegg til tilstedeværelsen av pus, i noen tilfeller;
• Åndedretts-, hjerte-, lever-, nyre- eller nevrologiske problemer, avhengig av plasseringen av soppen.

Infeksjon med Fusarium spp. det er mer vanlig å skje hos personer med hematologiske sykdommer, nøytropeni, som har gjennomgått benmargstransplantasjon eller cellegift, som har brukt profylaktiske soppdrepende midler for å forhindre infeksjon av Candida sp., for eksempel, og har en sykdom som kompromitterer immunforsvaret.

Hvordan er smitte

Infeksjon med Fusarium spp. det skjer hovedsakelig gjennom innånding av sporer som er tilstede i miljøet, siden denne soppen hovedsakelig finnes i planter og i jorden. Imidlertid kan infeksjon også skje gjennom direkte inokulering av soppen, ofte som et resultat av et kutt forårsaket av en gren, for eksempel som resulterer i soppkeratitt.

Svampekeratitt er en av de kliniske manifestasjonene av infeksjon av Fusarium spp. og tilsvarer betennelse i hornhinnen som kan resultere i blindhet, og det er viktig at den blir identifisert og behandlet gjennom hornhinnetransplantasjon så snart som mulig for å forhindre spredning av soppen. I tillegg soppkeratitt av Fusarium det kan skje på grunn av bruk av kontaktlinser som er forurenset av denne soppen. Lær mer om keratitt.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen fusariose stilles av en lege eller en allmennlege ved en smittsom sykdom gjennom evaluering av tegn og symptomer som presenteres, i tillegg til resultatene av laboratorietester. Testen som bekrefter infeksjon av Fusarium spp. det er isolasjonen av soppen på de infiserte stedene, som kan være hud, lunge eller blod ifølge pasienten.

Etter isolasjon og kultur blir mikroskopisk observasjon utført for å kontrollere soppen som er ansvarlig for infeksjonen. Selv om dette er den diagnostiske metoden som bekrefter fusariose, tar disse teknikkene tid, siden det tar tid for soppen å vokse tilstrekkelig slik at den kan observeres under mikroskopet. I tillegg tillater ikke isolasjon og observasjon identifisering av arten som er ansvarlig for infeksjonen, noe som krever bruk av molekylære teknikker for identifikasjon, noe som også krever tid.

Immunologiske teknikker kan også brukes til å identifisere Fusarium spp., og sikte på å identifisere komponenter i soppcelleveggen, men disse teknikkene er ikke veldig spesifikke for identifikasjon av Fusarium spp, fordi komponenten som søkes, også er en del av andre sopper, som f.eks. Aspergillus sp., for eksempel, som kan forvirre diagnosen.

Til tross for isolasjonen og identifiseringen av soppen krever mer tid, er det fremdeles indikert tester for å bekrefte infeksjonen.I tillegg kan histologisk undersøkelse utføres der vevsbiopsi utføres, og hvis tilstedeværelsen av sopp er identifisert, kan profylaktisk behandling startes mens du venter på resultatet av kulturen.

Fusariose Behandling

Fusariose behandles med soppdrepende midler som skal brukes i henhold til legens anbefaling, med Amphotericin B og Voriconazole som de mest angitte. Amfotericin B er den viktigste soppdrepende sopp indikert i spredt fusariose, men dette legemidlet er forbundet med høye nivåer av toksisitet, og noen pasienter reagerer ikke på behandlingen, og bruk av Voriconazole anbefales.

DE Fusarium spp. den har egenmotstand mot flukonazol og soppdrepende midler som tilhører echinocandin-klassen, slik som Micafungin og Caspofungin, noe som gjør behandlingen vanskelig og kan være assosiert med høy sykdoms- og dødelighet.