Hva er fruktose malabsorpsjon?

Innhold

• Arvelig fruktoseintoleranse
• Fører til
• Symptomer
• Risikofaktorer
• Diagnose
• Ledelse
• Fruktosemalabsorpsjon: Spørsmål og svar
• Spørsmål:
• EN:
• Outlook

Oversikt

Fruktosemalabsorpsjon, tidligere kalt fruktoseintoleranse, oppstår når celler på overflaten av tarmene ikke er i stand til å bryte ned fruktose effektivt.

Fruktose er et enkelt sukker, kjent som et monosakkarid, som hovedsakelig kommer fra frukt og litt grønnsaker. Den finnes også i honning, agave-nektar og mange bearbeidede matvarer som inneholder tilsatt sukker.

Forbruket av fruktose fra majssirup med høy fruktose har økt over 1000 prosent bare fra 1970–1990. Det er mulig at denne økningen i forbruk har ført til en økning i fruktose malabsorpsjon og intoleranse.

Hvis du spiser fruktose og føler fordøyelsesproblemer, kan du bli påvirket av fruktose malabsorpsjon.

Fruktaner er gjærbare karbohydrater som består av korte fruktkjeder med en enkelt festet glukosenhet. Fruktanintoleranse kan eksistere samtidig med fruktosemalabsorpsjon eller være den underliggende årsaken til symptomer.

Arvelig fruktoseintoleranse

Et mer alvorlig problem og helt urelatert tilstand er arvelig fruktoseintoleranse (HFI). Dette er en sjelden genetisk tilstand som rammer 1 av 20 000 til 30 000 mennesker og oppstår fordi kroppen ikke lager enzymet som trengs for å bryte ned fruktose. Dette kan føre til alvorlige helseproblemer som leversvikt hvis en streng fruktosefri diett ikke følges. Tilstanden oppdages oftest når en baby begynner å konsumere babymat eller -formel.

Fører til

Fruktosemalabsorpsjon er ganske vanlig, og rammer opptil 1 av 3 personer. Fruktosebærere som finnes i enterocytter (celler i tarmene) er ansvarlige for at fruktose blir ledet dit den skal. Hvis du har en mangel på bærere, kan fruktose bygge seg opp i tykktarmen og forårsake tarmproblemer.

Fruktosemalabsorpsjon kan skyldes mange årsaker som inkluderer:

• ubalanse mellom gode og dårlige bakterier i tarmen
• høyt inntak av raffinert og bearbeidet mat
• allerede eksisterende tarmproblemer som irritabel tarmsyndrom (IBS)
• betennelse
• understreke

Symptomer

Symptomer på fruktose malabsorpsjon inkluderer:

• kvalme
• oppblåsthet
• gass
• magesmerter
• diaré
• oppkast
• kronisk utmattelse
• malabsorpsjon av visse næringsstoffer, som jern

I tillegg er det bevis som knytter fruktose malabsorpsjon med humørsykdommer og depresjon. viste at fruktose malabsorpsjon var assosiert med lavere nivåer av tryptofan, som spiller en stor rolle i utviklingen av depressive lidelser.

Risikofaktorer

Hvis du har visse tarmlidelser som IBS, Crohns sykdom, kolitt eller cøliaki, er det mer sannsynlig at du får fruktosemalabsorpsjon eller intoleranse i kosten.

Imidlertid er det uklart om den ene forårsaker den andre. I en som involverte 209 pasienter med IBS, hadde omtrent en tredjedel fruktoseintoleranse. De som var i samsvar med å begrense fruktose så forbedring i symptomene. Hvis du lever med Crohns, kan denne ernæringsveiledningen også hjelpe.

I tillegg, hvis du har et glutenfritt kosthold, men fortsatt har symptomer, kan du ha problemer med fruktose. Det er aldri en dårlig idé å bli sjekket for fruktose malabsorpsjon hvis du har et stort tarmproblem.

Diagnose

En hydrogenpustetest er en vanlig test som brukes til å diagnostisere problemer med å fordøye fruktose. Det er en enkel test som ikke involverer blodtrekk. Det kreves at du begrenser karbohydrater kvelden før og fast morgenen på testen.

På legekontoret ditt får du en høy fruktoseoppløsning å drikke, og deretter hvert 20. til 30. minutt i flere timer blir pusten din analysert. Hele testen varer i omtrent tre timer. Når fruktose ikke er absorbert, produserer den større mengder hydrogen i tarmene. Denne testen måler hvor mye hydrogen som er på pusten fra denne malabsorpsjonen.

Å eliminere fruktose fra kostholdet ditt er en annen måte å fortelle om du har fruktosemalabsorpsjon. Ved hjelp av en registrert diettist kan du utvikle en plan for effektivt å fjerne matvarer som inneholder fruktose og se om symptomene dine løser seg.

Ulike mennesker har forskjellige toleranser for fruktose. Noen kan være mer alvorlige enn andre. Å føre en matdagbok kan hjelpe deg med å spore maten du har spist og eventuelle symptomer du har.

Ledelse

Å håndtere et problem med nedbrytning av fruktose inkluderer vanligvis eliminering av sukker. Å eliminere matvarer som inneholder høye nivåer av fruktose er et godt sted å starte. Disse inkluderer:

• brus
• visse kornstenger
• visse frukter, som svisker, pærer, kirsebær, fersken, epler, plommer og vannmelon
• eplejuice og eplecider
• pærejuice
• sukkererter
• honning
• desserter som iskrem, godteri og kaker som inneholder fruktose søtningsmidler

Når du leser etiketter, er det mange ingredienser å passe på når du prøver å håndtere fruktose malabsorpsjon. Vær oppmerksom på følgende:

• maissirup med høyt fruktosenivå
• agave nektar
• krystallinsk fruktose
• fruktose
• honning
• sorbitol
• fruktooligosakkarider (FOS)
• faste majssirup
• sukkeralkoholer

Et FODMAP-diett kan også være nyttig når du prøver å håndtere problemer med fruktose. FODMAP står for gjærbare oligo-, di-, monosakkarider og polyoler. FODMAPs inkluderer fruktose, fruktaner, galaktaner, laktose og polyoler. I noen tilfeller kan de med fruktose malabsorpsjon heller ikke tolerere fruktaner som finnes i hvete, artisjokker, asparges og løk.

Low-FODMAP-dietten inkluderer matvarer som vanligvis er lettere å fordøye for de fleste, og dette kan lindre vanlige symptomer. Matvarer som har et forhold på 1: 1 mellom glukose og fruktose kan tolereres bedre på lav-FODMAP dietten enn mat som inneholder mer fruktose enn glukose. Denne detaljerte guiden inneholder hva du skal spise mens du følger et lav-FODMAP diett.

Fruktosemalabsorpsjon: Spørsmål og svar

Spørsmål:

Er det noen medisinske behandlinger tilgjengelig for fruktosemalabsorpsjon?

Anonym pasient

EN:

Selv om fruktosemalabsorpsjon kan forbedres med et redusert fruktosekosthold, kan denne tilstanden også tyde på at små tarmbakteriell gjengroing (SIBO) er i spill. I begge tilfeller kan antibiotika, probiotika, fordøyelsesenzymer som xylose-isomerase og et modifisert diett anbefales.

Natalie Butler, RD, LDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.

Outlook

Tarmproblemer med fruktose malabsorpsjon varierer fra person til person, og det vil også behandlingen.

Enten du har et mildt eller alvorlig tilfelle, kan et fruktoseeliminasjonsdiett eller et lavt FODMAP-diett være nyttig. Å følge en av disse diettene i fire til seks uker, og deretter sakte gjeninnføre forskjellige fruktosematvarer og vurdere toleranse, er en god måte å starte. Det er best å skreddersy dietten basert på spesifikke symptomer fra mat.

Arbeid med en diettist som kan hjelpe deg med å støtte deg underveis og utvikle en plan sammen med deg.