Pubalgi: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Hva som forårsaker pubalgi
• Hvordan behandlingen blir gjort
• 1. Fysioterapi for pubalgi
• 2. Kirurgi
• 3. Alternativ behandling
• Tegn på forbedring av pubalgi
• Tegn på forverret pubalgi

"Pubalgi" er et medisinsk begrep som brukes til å beskrive smertene som oppstår i underlivet og lysken, noe som er mer vanlig hos menn som praktiserer hyppig fysisk aktivitet, spesielt fotball eller løping.

Hovedårsaken til pubalgi er betennelse i kjønnssymfyseområdet, hvor de to hoftebenene møtes foran, og som oppstår når det er overdreven og gjentatt bruk.

Når pubalgi er identifisert, må den evalueres av ortoped eller fysioterapeut for å identifisere den beste behandlingsformen, som kan omfatte hvile, bruk av medisiner og fysioterapiøvelser.

Hovedsymptomer

Hovedsymptomet på pubalgi er smerter i underlivet eller lysken, nærmere bestemt på stedet der de to hoftebeinene kommer sammen, foran på kroppen.

I tillegg inkluderer andre vanlige symptomer:

• Smerter som blir verre når man står på en fot;
• Brennende følelse i lysken;
• Redusert hoftebevegelse;
• Korsryggsmerter, dypt i ryggen.

Pubalgi forekommer ofte hos fotballspillere og blir lett identifisert når smerter kjennes i regionen eller låret ved første pasning eller spark.

Hvordan bekrefte diagnosen

For å stille diagnosen pubalgi er det ikke nødvendig med noen spesifikk undersøkelse fordi det er lite eller ingen endringer i denne regionen. Normalt kan fysisk undersøkelse gjennom palpasjon av regionen og tester som å strekke adduktorene, lokalisert i den laterale regionen av låret, og motstanden mot bevegelse av adduktorene, som ligger i den indre regionen av låret, bevise smerte, som karakteriserer pubalgi.

Historien om fall, traumer, sport eller kirurgi på dette stedet er også viktig for å komme til diagnosen.

Hva som forårsaker pubalgi

Pubalgi er forårsaket av muskelkompensasjon, som forekommer hos personer som trener fysisk aktivitet og som trenger mye styrke for å utføre bevegelser som å sparke ballen med innsiden av foten eller som trener å løpe og som skifter retning raskt, slik det skjer i løpet på veien eller i fjell, der bakken er ujevn.

Dermed er hovedårsaken svakheten til hamstringmusklene, i bakre del av låret og av adduktorene, som ligger i den indre regionen av låret og magen. Denne svakheten, selv om den ikke blir lagt merke til daglig, kan observeres når man tester styrken til musklene i det fremre og laterale lårområdet.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av pubalgi må styres av en ortoped, og vanligvis gjøres den med hvile og påføring av kalde kompresser i lysken, i 7 til 10 dager. I tillegg, i disse tidlige dager, kan legen også foreskrive bruk av betennelsesdempende medisiner, som Ibuprofen eller Diclofenac, for å lindre smerte og redusere hevelse i den berørte regionen.

Etter to uker bør fysioterapi startes, og i de mest alvorlige tilfellene kan det være nødvendig med kirurgi for å behandle pubalgi.

1. Fysioterapi for pubalgi

Fysioterapi behandling for pubalgi varer i ca 6 til 8 uker når smertene er nylig, men det kan ta 3 til 9 måneder når smertene har eksistert lenge.

Vanligvis gjøres øvelser for å styrke musklene i magen og låret under fysioterapi for pubalgi.

Øvelse 1

1. Ligg på ryggen;
2. Sett en fotball mellom føttene;
3. Trykk på føttene for å prøve å knuse ballen;
4. Hvert trykk skal vare i 30 sekunder og gjentas 10 ganger.

Øvelse 2

1. Ligg på magen;
2. Legg hendene på hodet;
3. Løft brystet fra gulvet;
4. Gjør 5 sett med 10 repetisjoner.

Øvelse 3

1. Ligg på siden din på gulvet;
2. Bøy toppbenet og støtt foten på benet på gulvet;
3. Løft underbenet fra gulvet uten å bøye kneet;
4. Gjenta bevegelsen 10 ganger.

Dette er bare 3 øvelser som kan brukes til å styrke musklene og redusere ubehaget ved pubalgi, men det er viktig at de blir veiledet av en fysioterapeut, som kan indikere andre øvelser, avhengig av hvert tilfelle.

2. Kirurgi

Pubalgi kirurgi brukes bare i de mest alvorlige tilfellene, når problemet ikke bare behandles med fysioterapi. I disse tilfellene har ortopeden kirurgi for å gjøre musklene i regionen sterkere.

Etter operasjon for pubalgi, vil legen veilede pasienten til en gjenopprettingsplan slik at han kan gå tilbake til sportsaktiviteter om 6 til 12 uker.

3. Alternativ behandling

Den naturlige behandlingen for pubalgi bør bare brukes som et supplement til medisinsk behandling, og det kan gjøres med akupunktur for å lindre smerter og homøopatiske midler, for eksempel Homeoflan, for å redusere hevelse, for eksempel.

Tegn på forbedring av pubalgi

Det kan ta opptil 1 måned før tegn på forbedring av pubalgi vises og inkluderer smertelindring, redusert hevelse i lysken og enkel bevegelse av beinet på den berørte siden.

Tegn på forverret pubalgi

Tegn på forverring vises hovedsakelig hos idrettsutøvere som har hatt en alvorlig skade som forårsaket pubalgi og generelt inkluderer økt smerte og hevelse, samt vanskeligheter med å gå eller gjøre små bevegelser med beinet.