Flytter rett langs: Fosterstasjon i arbeidskraft og levering
Innhold
- Hva er fosterstasjon?
- Bestemme babyens stasjon
- Fosterstasjonskart
- Hvorfor måles fosterstasjonen?
- Fordeler
- Ulemper
- Fosterstasjon og biskop scorer
- Takeaway
Hva er fosterstasjon?
Når du går gjennom fødsel, vil legen din bruke forskjellige begreper for å beskrive hvordan babyen din utvikler seg gjennom fødselskanalen. Et av disse ordene er babyens "stasjon".
Fosterstasjon beskriver hvor langt nedover babyens hode har falt ned i bekkenet ditt.
Legen din bestemmer fosterstasjonen ved å undersøke livmorhalsen og finne ut hvor den nederste delen av babyen din er i forhold til bekkenet ditt. Legen din vil da tildele et nummer fra -5 til +5 for å beskrive hvor babyens presentasjonsdel (vanligvis hodet) ligger.
Denne figuren representerer antall centimeter babyen har falt ned i bekkenet.
Bestemme babyens stasjon
En lege vil vanligvis utføre en livmorhalskontroll for å avgjøre hvor bredt livmorhalsen din er og hvor langt nedover babyen din har beveget seg.
Legen din vil da tildele et tall fra -5 til +5 for å beskrive hvor babyen din er i forhold til ischial spines. De ischiale ryggene er benete fremspring som ligger i den smaleste delen av bekkenet ditt.
Under en vaginal eksamen vil legen føle på babyens hode. Hvis hodet er høyt og ennå ikke engasjert i fødselskanalen, kan det flyte bort fra fingrene.
På dette stadiet er fosterstasjonen -5. Når babyens hode er i nivå med ischial ryggene, er fosterstasjonen null. Når babyens hode fyller skjedeåpningen, like før fødselen, er fosterstasjonen +5.
Hver endring i antall betyr vanligvis at babyen din har kommet ned en centimeter ned i bekkenet ditt. Å tildele et tall er imidlertid et estimat.
Vanligvis omtrent to uker før levering, vil babyen din falle i fødselskanalen. Dette kalles å være "forlovet." På dette punktet er babyen din på stasjon 0. Dette fallet i fødselskanalen kalles et lyn.
Du vil føle mer plass til dype åndedrag, men blæren kan være komprimert, så du må tisse ofte. Hyppige, små mengder urin er vanlige. Kontakt legen din dersom det er smerte eller svie når du urinerer.
Fosterstasjonskart
Fosterstasjon kan være viktig for en lege da den amerikanske kongressen for fødselsleger og gynekologer ikke anbefaler tanglevering med mindre en baby har kommet seg frem til en bestemt stasjon.
Leger måler fosterstasjon på en skala fra -5 til +5. Noen leger kan bruke -3 til +3. Generelt er følgende landemerker basert på fosterstasjon:
Resultat | Hva dette betyr |
-5 til 0 | Den "presenterende" eller mest håndgripelige (i stand til å føle) delen av babyen er over kvinnens ischial rygg. Noen ganger kan en lege ikke føle den presenterende delen. Denne stasjonen er kjent som den "flytende". |
null stasjon | Babyhodet er kjent for å være "forlovet" eller justert med ischial pigger. |
0 til +5 | Positive tall brukes når en baby har kommet ned utover ischial ryggene. Under fødselen er en baby på +4 til +5-stasjonen. |
Tallforskjellene fra -5 til -4, og så videre, tilsvarer lengden i centimeter. Når babyen din beveger seg fra nullstasjon til +1 stasjon, har de flyttet omtrent 1 centimeter.
Hvorfor måles fosterstasjonen?
Fosterstasjon er viktig å overvåke. Det hjelper leger med å evaluere hvordan arbeidskraften utvikler seg.
Andre målinger legen din kan ta i betraktning inkluderer livmorhalsdilatasjon, eller hvor mye livmorhalsen din har forstørret for babyen din å passere gjennom, og livmorhalskreft, eller hvor tynn livmorhalsen din har blitt for å fremme fødsel.
Over tid, hvis en baby ikke går gjennom livmorhalsen, kan en lege måtte vurdere levering ved keisersnitt eller ved hjelp av instrumenter som tang eller vakuum.
Fordeler
Livmorhalsundersøkelse for å bestemme fosterstasjon kan være rask og smertefri. Denne metoden brukes til å bestemme hvordan babyen utvikler seg gjennom fødselskanalen. Denne målingen er vanligvis en av mange som en lege kan bruke til å bestemme arbeidsprogresjonen.
Et alternativ til cervikal undersøkelse for fosterstasjon er å bruke en ultralydsmaskin som bruker lydbølger for å bestemme babyens posisjon.
Ifølge en studie publisert i tidsskriftet er ultralyd vanligvis like effektiv som personlig undersøkelse for å bestemme fosterstilling.
Leger kan velge å bruke dette avbildningsverktøyet som et alternativ eller en måte å bekrefte det de identifiserer som fosterstasjonen.
Ulemper
En av de mulige ulempene ved bruk av fosterstasjon er at det er en subjektiv måling. Hver lege baserer sin bestemmelse av fosterstasjon på hvor de tror iskiale pigger er.
To leger kunne begge gjennomføre en cervikal undersøkelse for å prøve å bestemme fosterstasjonen og komme med to forskjellige tall.
Dessuten kan bekkenets utseende variere fra kvinne til kvinne. Noen kvinner kan ha et kortere bekken, noe som kan endre måten en lege vanligvis måler fosterstasjonen på.
En annen grunn til at legen din kanskje vil være forsiktig med å bruke fosterstasjon, er at for mange vaginale undersøkelser som er gjort mens en kvinne er i fødsel, kan.
Det er også mulig at en baby kan være i en posisjon kjent som "ansikts" presentasjonen. Dette betyr at ansiktet til babyen, i stedet for baksiden av hodet, peker mot forsiden av moderens bekken.
Formen på babyens hode i denne stillingen kan føre til at en lege tror babyen er lenger nede i fødselskanalen enn de egentlig er.
Fosterstasjon og biskop scorer
Fosterstasjon er en av komponentene i en biskopscore. Leger bruker dette poengsystemet for å avgjøre hvor vellykket en fødselsinduksjon går og sannsynligheten for at du vil være i stand til å levere vaginalt eller trenger å få keisersnitt.
De fem komponentene i en biskopscore er:
- Utvidelse. Målt i centimeter beskriver utvidelsen hvor utvidet livmorhalsen er blitt.
- Effacement. Målt i prosent er effacement en måling av hvor tynn og langstrakt livmorhalsen er.
- Stasjon. Stasjon er måling av babyen i forhold til ischial spines.
- Konsistens. Fra fast til myk, beskriver dette livmorhalsens konsistens. Jo mykere livmorhals, jo nærmere fødsel.
- Posisjon. Dette beskriver babyens posisjon.
En biskops score på mindre enn 3 betyr at det er lite sannsynlig at du vil levere uten noen form for induksjon, som medisiner gitt for å fremme sammentrekninger. En biskops score som er høyere enn 8, betyr at du sannsynligvis vil levere spontant.
En lege vil tildele en poengsum fra 0 til 3 for hver enkelt bestemmelse. Den laveste poengsummen er 0, og den høyeste er 15.
Måtene legene scorer dette på er som følger:
Resultat | Livmorhalsutvidelse | Livmorhalsutslipp | Fosterstasjon | Livmorhalsposisjon | Livmorhals konsistens |
0 | lukket | 0% til 30% | -3 | bakre | fast |
1 | 1-2 cm | 4% til 50% | -2 | midtposisjon | moderat fast |
2 | 3-4 cm | 60% til 70% | -1 | fremre | myk |
3 | 5+ cm | 80% eller mer | +1 | fremre | myk |
Leger kan bruke biskopens poengsum for å rettferdiggjøre visse medisinske prosedyrer, for eksempel induksjon av arbeidskraft.
Takeaway
Mens fosterstasjonen kan være upresis, og målingene kan variere fra lege til lege, er det en viktig del av legens vurdering av hvordan arbeidet ditt utvikler seg.